Что вас беспокоит?
Простуда(?), расшифровка анализов
Заболели с женой, очно к врачу только в понедельник С 1.10.2024 першит горло, заложен нос и утром жёлтые сопли, в течении дня уже светлые. Лёгкая боль в ушах при нажатии. Небольшая ломота в теле, при этом температуры не было и нет, от 36.0 до 37.0 колеблется. Пропили Ремантадин, витамин С 1000мг, витамин Д3, сегодня 5-ый день, результата не видно. А со вчерашнего дня добавился редкий кашель, мокрота почти не отходит. Сам кашель хриплый. Сегодня сдавали, анализы, как быть и что начать принимать? Самочувствие очень неприятное..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Александр Юрьевич, прикрепил результаты.
Только с реактивный белок не готов ещё
По общему анализу крови признаки вирусной нагрузки , принимать антибактериальные препараты не нужно.
Лечение симптоматическое :
Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)
Флуифорт 1 пор + 1/2 стак воды, 1 р/сут, до 7 дней.
Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды. Если нет противопоказаний.
Александр Юрьевич, спасибо за ответ!
Подскажите, а как действовать в зависимости от результата СРБ? Сегодня должен прийти
Противовирусные таблетки больше не принимать?
Если С-реактивный белок будет повышен , лечение такое же симптоматическое.
Принятый ответ
Здравствуйте анализы готовы?
Вита Григорьевна, прикрепил результаты, кроме с реактивного белка, ещё не готов
У Вас и у супруги признаки вирусной инфекции, у супруги повышены эозинофилы это может говорить дополнительно об склонности к аллергии или имеется глистная инвазия, данных за бактериальной процесс нет, дополнительно конечно необходимо смотреть СРБ.
- пейте много жидкости, туалет носа солевым раствором Аквалор 3 р/ день , капли в нос Полидекса 1 к 3 р/день 7 дней .
- антигистаминные цетрин 10 мг в день.
- ингаляции через небулайзер с физ раствором 3 р/ день
- от кашля АЦЦ 600 мг в день 5 дней.
Вита Григорьевна, спасибо за ответ! Выделения желтого цвета, с первого дня - не бактериальный процесс?
Как стоит действовать, в зависимости от результата СРБ ? Сегодня чуть позже должен прийти
И небулайзер только с физ раствором или что-то добавить для эффективности лечения? Нужно ли принимать противовирусные препараты или уже не имеет смысла?
Можно попробовать капать капли с антибиотиком Полидекса или Изофра , противовирусное не имеют доказательной базы эффективности, да и уже прошло много времени от начала заболевания.
- для ингаляции можно использовать Пульмикорт если кашель слишком надсадный
Вита Григорьевна, понял принял!
А сами антибиотики принимать не нужно?
Азитромицин например, или что то другое..
Не понимаю, из-за кашля с мокротой и желтых соплей - стоит пить или капель в нос хватит ?
Давайте дождёмся результатов срб если будет высоким тогда могут потребоваться антибиотики
Вита Григорьевна, хорошо, как будут результаты, прикреплю, спасибо
Вита Григорьевна, добрый день!
Пришли результаты СРБ, у жены 2.5, у меня 4.4
Норма до 5 или 0,5?
Вита Григорьевна, 0.0 - 5.0 мг/л референсные значения в результате указаны
Воспаления нет у Вас
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши симптомы, такие как першение в горле, заложенность носа, желтые выделения из носа и, легкая боль в ушах и хриплый кашель, могут указывать на вирусную инфекцию верхних дыхательных путей или синусит+ это подтверждает анализ крови( по нему вирусное воспаление). Рекомендую сложные капли с антибиотиком ( так как цвет выделений изменился - что говорит о присоединении бактерии, а организм полностью не отреагировал , поэтому рекомендую местный антибиотик а не системный чтобы инфекция не спустилась вниз в дыхательные пути )
Схема:
р- р Диоксидин 4.0+ р-р Нафтизин 2.0(сосудосуживающий )+ р-р дексаметазон1.0 ( противовоспалительный и убирающий отек) + физ . Раствор 2.0 ( солевой препарат) по 2 кап 3 раза в день 7 дн. Таб Синупрет 1 таб 4 раза в день 7 дн . Для горла -содово солевые полоскания 3 раза в день после еды питья , а затем обработка мирамистином . И на небулайзер дышать декасаном 3.0 - 3 раза в день ( это мощный антисептик , который уберет инфекцию и носовой полости , горла , трахеи и бронхов ) до 5 дней. Порошки инсти 3 раза в день 3 дня ( содержит природный парацетамол и антиоксиданты) , порошки Ацц 200 мг 3 раза в день 7 дней чтобы откашливать комфортно мокроту.
Алена Игоревна, спасибо за ответ! А какие сложные капли с антибиотиком?
То есть, капать сами капли(антибиотик) и дополнительно раствор по схеме?
Анализ СРБ сегодня ещё придёт, как то изменится схема лечения в зависимости от результата?
И нужен ли порошок инсти, если нет температуры и принимаю АЦЦ?
р- р Диоксидин 4.0+ р-р Нафтизин 2.0(сосудосуживающий )+ р-р дексаметазон1.0 ( противовоспалительный и убирающий отек) + физ . Раствор 2.0 ( солевой препарат) по 2 кап 3 раза в день 7 дн. Это все смешиваете и используете , просто готовите капли самостоятельно , улучшение через сутки.
Даже если нет температуры тела повышенной , то инсти будет работать как антиоксидант .
Алена Игоревна, Диоксидин 4 мл + Нафтизин(капли) 2 мл + дексаметазон 1 мл + физ раствор 2 мл. Всё правильно понял?
По 2 капли в каждую ноздрю 3 раза в день?
Нужно ли хранить приготовленный раствор в холодильнике?
Да все верно , хранится в холодильнике до 7 -10 дней , перед применением доставать чтобы нагреть .
Если будет вопрос активным отпишите , по эффекту ) должен быть отличный ✨
Алена Игоревна, спасибо за ответ) Последний вопрос, подскажите, ингаляцию небулайзером с Декасан можно делать в один день с Пульмикорт? Есть ли смысл вообще и как совмещать?
Сегодня сделали ингаляцию Пульмикорт(с прошлой болезни остался) 0.25мг/мл +2мл физ раствора и первый раз закапали капли по схеме, завтра отпишусь по результату!
Да можно совмещать ( Пульмикорт будет убирать воспаление с дыхательных путей , а декасан убирает вирусы и бактерии ) но единственное что 0.25( взрослая 0.5) - это детская дозировка и перерыв между ингаляциями должен быть 10 мин . Первым дышите пульмикортом - расширит бронхи и через 10 мин декасан - так он глубже проникнет в дыхательные пути и эффект будет лучше.
Алена Игоревна, добрый день!
У нас в аптеках Декасан не найти, можно ли чем то его заменить?
Аналог это Мирамистин .Для взрослых и детей старше 12 лет: применяют 0,01% раствор Мирамистина в неразбавленном виде, по 4-5 мл на одну процедуру.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если уши реагируют, то скорее всего это отит и показан при отите антибиотик, можно местно. Например капли Анауран. Препарат с противомикробным и местноанестезирующим действием для местного применения в ЛОР-практике, в составе антибиотик комбинированный (антибиотики: аминогликозид+циклический полипептид+местный анестетик). По анализу вирусная этиология. Эозинофилы в относительных единицах увеличены, это говорит о повышенной аллергонастроенности организма - нет ли высыпания, зуда, покраснения? Если нет, то это может быть показатель паразитоза. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Принимайте вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Ушные капли отипакс 2к 3 раза в день 5 дней.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20193 ответа
- 18 Мая 20191 ответ
- 18 Декабря 201923 ответа
- 16 Марта 202013 ответов