Консультация гинеколог-эндокринолога /

Повышен пролактин на фоне нейролептиков . 14 лет — вопрос №2502676

112 просмотров

Дочке 14,6 лет. В апреле лежала в психиатрии с депрессивным эпизодом средней тяжести, селфхармом сильным, рпп.
Еще в больнице назначили флуоксетин и оланзапин(15мг). Была задержка месячных 3,5 недели. Через 1,5 месяца от начала лечения пролактин был 1500мкМЕмл, врач сказала ничего не делать.
С 27 августа врач сменила нейролептик на инвегу 6мг.
11.09 анализ прилагаю
Месячные сейчас не совсем регулярные (23,31,30 ,36 дней)
На днях были выделения из одной груди на футболке
Снова мнения врачей разделились
Одна гинеколог говорит ничего на делать
Другая -менять нейролептик
Третья -пить достинекс
Уважаемые коллеги, помогите советом пожалуйста

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Марина.
Действительно ПРОЛАКТИН повышается на фоне антидепрессантов.
Как быть - мнения разные. Снижать пролактин надо обязательно.
На мой взгляд для этого лучше попытаться заменить антидепрессант, чем назначать каберголин.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У девочки гиперпролактинемия за счёт Активного пролактина, что будет влиять на цикл и молочную железу. Я рекомендую Достинекс по 1/ 2 2 раза в неделю, через 3 мес контроль пролактина с мономерной фракцией. Можно добавить Циклодинон 1 таб 1 р/день длительно ( разрешен у подростков) Как стабилизируется состояние, смените препарат. Почти все нейролептики влияют на пролактин. У всех это очень индивидуально.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Марина, здравствуйте !
Поскольку повышен пролактин достаточно значительно, появилась галакторрея, лучше принимать Достинекс по 1/2 таб 2 раза в неделю, с контролем Пролактина ( макро-микро) через 3 мес с коррекцией дозы.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Марина.
Посмотрела анализ.
Пролактин повышен сильно. Его нужно снижать, так как на фоне такого пролактина появляются и выделения из груди ( как Вы и описываете), и может быть нарушение менструального цикла.
Рекомендую Достинекс 1/ 2 таб. 2 раза в неделю с последующей корректировкой дозы ( после обследования через 3 месяца).
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, да, по анализу есть гиперпролактинемия. Если нет возможности заменить препарат на другой, то в таких случаях назначается препарат кабергалин длительно, по 1/2 таблетки один раз в неделю под контролем анализов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Парамнезия, ложная память
9 апреля 2019
Андрей, Новороссийск
Вопрос закрыт
Синдром отмены оланзапина
17 августа 2022
Антонина
Вопрос закрыт
Генерализованное тревожное расстройство
2 августа 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Литература по психотерапии
21 марта 2024
Мэри, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...