Расшифровка результатов — вопрос №2503369

Question

Расшифровка результатов — вопрос №2503369

Юлия

155 просмотров

6 октября 2024

Здравствуйте! Сдала анализы, у меня полная блокада левой ножки пучка Гиса и есть сердечная недостаточность, расшифруйте пожалуйста анализы и лечение, год назад натрийуретический пептид был менее 125

Возраст: 48

Хронические болезни: Хроническая сердечная недостаточность, полная блокада левой ножки пучка Гиса

Вопрос закрыт

сердечная недостаточность

анализ

натрийуретический пептид

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, прикрепилп

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 6 октября 2024

Кардиолог, Терапевт

По результату анализа можно сказать что у Вас отсутствует острое состояние ( то есть нет ОКС, инфаркта, ТЭЛА), и прогрессирует потихоньку хроническая сердечная недостаточность. К анализам хорошо бы иметь биохимический анализ крови с липидным спектром, гормонами щитовидной железы, и маркёрами анемии или скоытооо железодефицита ( ферритин, трансферин), так как сердечная недостаточность быстро прогрессирует приналичии гипоксии связанной с недостатком железа. ЭХО сердца тоже важно.
Если можете опишите какие препараты принимаете на постоянной основе в плане лечения, возможно можно что то добавить или откорректировать.

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, загрузила ещё

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, надо ли мне пить юперио и форсига или только один препарат можно?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 6 октября 2024

Кардиолог, Терапевт

Посмотрела ЭХО сердца не критично растянуты полости, ремоделирование миокарда есть, но тоже не катастрофическое, тем не менее эти изменения нарушают проводимость в миокарде, есть блокада и удлиннение интервалов. С этим нужно считаться.
По поводу терапии учитывая что сердечная недостаточность развивается принимайте оба препарата и форсига и юперио это достижение кардиологии последних нескольких лет, препараты которые лечат сердечную недостаточность и возможен регресс состояния. Все препараты которыми мы пользуемся и пользовались до этого снимали симптомы и облегчали течение болезни, но не лечили причину, форсига предотвращает развитие сердечной недостаточности у пациентов с гипертонией , главное вовремя начать приём ( что в реальной клинической практике встречается
Очень редко), юперио лечит сердечную недостаточность, есть вероятность что на терапии обеими препаратами через год у Явам будет уменьшение цифры натрийуретического пептида.
По представленным обследованиям складывается впечатление, что в организме может быть ещё какой то процесс( возможно асептического воспаления или что то в этом под ) что держит показатель повышенным. Проверьте и другие показатели по крови.
И ещё витамин Д тоже проконтролируйте, часто его проверять не нужно, просто убедитесь что в норме, если нет проведёте курс препарата.

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, спасибо, а натрийуретический пептид сейчас не особо критичен?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 6 октября 2024

Кардиолог, Терапевт

Цифры бывают в несколько раз больше ( правда когда уже есть люышка, сильные отеки), это не большая цифра, но говорящая о том что процесс идёт и нужно правильно реагировать. Полным спектром лекарств как у Вас назначено.

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, хорошо, большое спасибо!

Пожаловаться

Юлия, 7 октября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста холтер

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Регина Харисовна, коронарографию делали в 2017 и 2022 г , там сосуды чистые, полная блокада у меня с 2015 года, почти 10 лет уже, каждый год сдаю Холтер, узи, ЭКГ

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 6 октября 2024

Кардиолог

Замечательно что исключить патологию сердечных сосудов. Продолжайте приём препаратов, все у вас компенсировано

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Регина Харисовна, спасибо!

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 6 октября 2024

Кардиолог

Всего вам хорошего, с уважением кандидат медицинских наук Капкаева Регина Харисовна.

Пожаловаться

Юлия, 7 октября 2024

Клиент

Регина Харисовна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста холтер

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, здравствуйте! Давление 120/130-90, пульс 75 в основном, принимаю триплексам и беталок зок

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, отеков нет

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 6 октября 2024

Кардиолог

Пульс желательно бы иметь около 60, а беталок какая доза у вас?

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, беталок пью 12,5

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 6 октября 2024

Кардиолог

Можно увеличить до 25 мг

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 6 октября 2024

Кардиолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Юлия, 7 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста холтер

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 7 октября 2024

Кардиолог

По Холтеру признаков ишемии, нарушения ритма нет. Имеется также ваша блокада лнпг. Интервал qt анализируем только по экг

Пожаловаться

Юлия, 7 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо, триплексам может удлинять qt? Хорошо давление держит

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 7 октября 2024

Кардиолог

Нет, трипликсам вообще на него не влияет

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 7 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте, проанализировала результат вашего хм ЭКГ, фикс рунистый полная блокада ЛНПГ, ишемии не выявлено. Основной ритм правильный, синусовый. Удлинение QT за сутки не анализируют!!! Только по ЭКГ в покое за 30 секунд

Пожаловаться

Юлия, 7 октября 2024

Клиент

Регина Харисовна, спасибо, триплексам может удлинять qt? Сейчас его принимаю, хорошо держит давление

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 7 октября 2024

Кардиолог

Нет нет, в его состав нет веществ влияющих на интервал QT, не беспокойтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Правильно ли назначено лечение ?

5 ответов

6 февраля 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

7 ответов

13 апреля 2021

Алия

Вопрос закрыт

Уровень антител после вакцинации

13 ответов

21 мая 2021

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Суточный анализ мочи

1 ответ

25 ноября 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

11 мая 2023

Анна, Иваново

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

14 июня 2024

Александра

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

6 ответов

3 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Войтович Светлана Николаевна, 6 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-06T09:28:55+03:00

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 6 октября 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепите обследования пожалуйста.

Принятый ответ

Капкаева Регина Харисовна, 6 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-06T10:46:37+03:00

Юлия, доброго дня, проанализировала результаты ваших обследований, впечатление о выраженной стадии ХСН не вижу. Смущает полная блокада левой ножки откуда она. Вас не предлагали никогда селективную коронароангиографию? Нужно о уточнить состояние артерий сердца. По препаратам согласна, единственное что добавлю Спиронолактон 25 мг утро от одышки и отеков

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 6 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-06T11:23:00+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 6 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте с лечением согласна, давление и пульс какие на этом фоне? Отёков нет на ногах?

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, 6 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-06T12:22:48+03:00

Здравствуйте!
У вас совершенно немного повышен Натрийуретический пептид, что может быть и при ОРВИ, и при хроническом воспалительном процессе, при анемии. С учётом данных УЗИ, катастрофы точно нет.
Сократимость сердца отличная, клапанный аппарат в норме.
По ЭКГ полная блокада лнпг, что очень важно всегда вам делать в будущем докторам акцент, что она у вас хроническая, не остро возникшая.
Форсига поможет уменьшить Натрийуретический пептид, и если зарождается сердечная недостаточность, то приостановить. Юперио достаточно мощный препарат, чаще назначаем при низкой фракции, но его можно использовать и для контроля гипертонии. Но он очень сильно снижает, надо быть с ним аккуратными