Расшифровка результатов — вопрос №2503369

Question

Расшифровка результатов — вопрос №2503369

Юлия

172 просмотра

6 октября 2024

Здравствуйте! Сдала анализы, у меня полная блокада левой ножки пучка Гиса и есть сердечная недостаточность, расшифруйте пожалуйста анализы и лечение, год назад натрийуретический пептид был менее 125

Возраст: 48

Хронические болезни: Хроническая сердечная недостаточность, полная блокада левой ножки пучка Гиса

Вопрос закрыт

сердечная недостаточность

анализ

натрийуретический пептид

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, прикрепилп

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 6 октября 2024

Кардиолог, Терапевт

По результату анализа можно сказать что у Вас отсутствует острое состояние ( то есть нет ОКС, инфаркта, ТЭЛА), и прогрессирует потихоньку хроническая сердечная недостаточность. К анализам хорошо бы иметь биохимический анализ крови с липидным спектром, гормонами щитовидной железы, и маркёрами анемии или скоытооо железодефицита ( ферритин, трансферин), так как сердечная недостаточность быстро прогрессирует приналичии гипоксии связанной с недостатком железа. ЭХО сердца тоже важно.
Если можете опишите какие препараты принимаете на постоянной основе в плане лечения, возможно можно что то добавить или откорректировать.

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, загрузила ещё

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, надо ли мне пить юперио и форсига или только один препарат можно?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 6 октября 2024

Кардиолог, Терапевт

Посмотрела ЭХО сердца не критично растянуты полости, ремоделирование миокарда есть, но тоже не катастрофическое, тем не менее эти изменения нарушают проводимость в миокарде, есть блокада и удлиннение интервалов. С этим нужно считаться.
По поводу терапии учитывая что сердечная недостаточность развивается принимайте оба препарата и форсига и юперио это достижение кардиологии последних нескольких лет, препараты которые лечат сердечную недостаточность и возможен регресс состояния. Все препараты которыми мы пользуемся и пользовались до этого снимали симптомы и облегчали течение болезни, но не лечили причину, форсига предотвращает развитие сердечной недостаточности у пациентов с гипертонией , главное вовремя начать приём ( что в реальной клинической практике встречается
Очень редко), юперио лечит сердечную недостаточность, есть вероятность что на терапии обеими препаратами через год у Явам будет уменьшение цифры натрийуретического пептида.
По представленным обследованиям складывается впечатление, что в организме может быть ещё какой то процесс( возможно асептического воспаления или что то в этом под ) что держит показатель повышенным. Проверьте и другие показатели по крови.
И ещё витамин Д тоже проконтролируйте, часто его проверять не нужно, просто убедитесь что в норме, если нет проведёте курс препарата.

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, спасибо, а натрийуретический пептид сейчас не особо критичен?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 6 октября 2024

Кардиолог, Терапевт

Цифры бывают в несколько раз больше ( правда когда уже есть люышка, сильные отеки), это не большая цифра, но говорящая о том что процесс идёт и нужно правильно реагировать. Полным спектром лекарств как у Вас назначено.

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, хорошо, большое спасибо!

Пожаловаться

Юлия, 7 октября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста холтер

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Регина Харисовна, коронарографию делали в 2017 и 2022 г , там сосуды чистые, полная блокада у меня с 2015 года, почти 10 лет уже, каждый год сдаю Холтер, узи, ЭКГ

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 6 октября 2024

Кардиолог, Аритмолог

Замечательно что исключить патологию сердечных сосудов. Продолжайте приём препаратов, все у вас компенсировано

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Регина Харисовна, спасибо!

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 6 октября 2024

Кардиолог, Аритмолог

Всего вам хорошего, с уважением кандидат медицинских наук Капкаева Регина Харисовна.

Пожаловаться

Юлия, 7 октября 2024

Клиент

Регина Харисовна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста холтер

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, здравствуйте! Давление 120/130-90, пульс 75 в основном, принимаю триплексам и беталок зок

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, отеков нет

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 6 октября 2024

Кардиолог

Пульс желательно бы иметь около 60, а беталок какая доза у вас?

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, беталок пью 12,5

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 6 октября 2024

Кардиолог

Можно увеличить до 25 мг

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 6 октября 2024

Кардиолог, Аритмолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Юлия, 7 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста холтер

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 7 октября 2024

Кардиолог, Аритмолог

По Холтеру признаков ишемии, нарушения ритма нет. Имеется также ваша блокада лнпг. Интервал qt анализируем только по экг

Пожаловаться

Юлия, 7 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо, триплексам может удлинять qt? Хорошо давление держит

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 7 октября 2024

Кардиолог, Аритмолог

Нет, трипликсам вообще на него не влияет

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 7 октября 2024

Кардиолог, Аритмолог

Здравствуйте, проанализировала результат вашего хм ЭКГ, фикс рунистый полная блокада ЛНПГ, ишемии не выявлено. Основной ритм правильный, синусовый. Удлинение QT за сутки не анализируют!!! Только по ЭКГ в покое за 30 секунд

Пожаловаться

Юлия, 7 октября 2024

Клиент

Регина Харисовна, спасибо, триплексам может удлинять qt? Сейчас его принимаю, хорошо держит давление

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 7 октября 2024

Кардиолог, Аритмолог

Нет нет, в его состав нет веществ влияющих на интервал QT, не беспокойтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нарушение пищеварения у лежачего больного.

1 ответ

16 ноября 2021

Альбина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

23 июля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Анализы кровь, моча

3 ответа

14 февраля 2024

Анна, Каменск-Уральский

Вопрос закрыт

Болит низ живота

1 ответ

11 апреля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Планирую новую беременность

4 ответа

12 декабря 2024

Зарема, Нальчик

Вопрос закрыт

Влияние антибиотика на анализы : вич, сифилис и геппатиты в и с

5 ответов

5 января

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Войтович Светлана Николаевна, 6 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-06T09:28:55+03:00

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 6 октября 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепите обследования пожалуйста.

Принятый ответ

Капкаева Регина Харисовна, 6 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-06T10:46:37+03:00

Юлия, доброго дня, проанализировала результаты ваших обследований, впечатление о выраженной стадии ХСН не вижу. Смущает полная блокада левой ножки откуда она. Вас не предлагали никогда селективную коронароангиографию? Нужно о уточнить состояние артерий сердца. По препаратам согласна, единственное что добавлю Спиронолактон 25 мг утро от одышки и отеков

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 6 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-06T11:23:00+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 6 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте с лечением согласна, давление и пульс какие на этом фоне? Отёков нет на ногах?

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, 6 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-06T12:22:48+03:00

Здравствуйте!
У вас совершенно немного повышен Натрийуретический пептид, что может быть и при ОРВИ, и при хроническом воспалительном процессе, при анемии. С учётом данных УЗИ, катастрофы точно нет.
Сократимость сердца отличная, клапанный аппарат в норме.
По ЭКГ полная блокада лнпг, что очень важно всегда вам делать в будущем докторам акцент, что она у вас хроническая, не остро возникшая.
Форсига поможет уменьшить Натрийуретический пептид, и если зарождается сердечная недостаточность, то приостановить. Юперио достаточно мощный препарат, чаще назначаем при низкой фракции, но его можно использовать и для контроля гипертонии. Но он очень сильно снижает, надо быть с ним аккуратными