Консультация педиатра /

Нехватка витамтнов? Анемия? — вопрос №250416

672 просмотра

Здравствуйте! Прошу прокомментировать результаты анализов крови и мочи. Ребенку 11 месяцев. На ГВ, прикорм растительный (каши, бобовые, овощи, фрукты, ягоды, семена). Из витаминов принимаем Д3.
Как привести показатели в норму?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Незначительный скрытый железодеффицит. Поскольку уровень гемоглобина в норме, можно пополнить депо с помощью коррекции рациона питания(продукты питания богатые железом). Незначительная оксалатурия также требует коррекции в питании малыша. Распишите по- подробней его, можно в виде меню 1-2 дней. В целом по анализам ничего критичного. Лечим не анализы, а ребенка в целом(жалобы, симптомы, данные осмотрая). Поэтому, если не трудно, напишите что беспокоит малыша, с какой целью сдавали анализы?
Клиент
Аида, благодарю, что откликнулись! Гемоглобин был низкий, 109, 106, 103... педиатр дважды назначала препараты железа, но у ребенка появлялась реакция на них в виде высыпаний и зуда и мы их перестали принимать. Так как ребенок на растительном питании решили пересдать анализы и выявить дефициты и корректировать питание либо принимать препараты. Меню примерно такое: на завтрак каши геркулесовая или гречка +зеленая гречка, добавляю фрукты: банан, грушу или ягоды:малину, клубнику. Обед и ужин суп-пюре из разных овощей с добавлением бобовых: брокколи, кабачок, морковь, картофель, цв.капуста, тыква плюс нут или зеленый горошек или фасоль - чередую. Перекусы фруктовые пюре или покупная жидкая овсяная кашка. Стали пить свежевыжатые соки понемногу. Растительные масла льняное или оливковое, либо семена перемолотые. Воду категорически не пьет, редко и понемногу. В основном питье это ГВ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Аида, из жалоб: бледность кожных покровов и синячки под глазами.
Клиент
Аида, что можете сказать по анализу проба Сулковича? И по витамину В12?
Клиент
Аида, и еще ответьте, пожалуйста, про мочевину и мочевую кислоту
Педиатр, Врач УЗД
На здоровье! Мясо не будете вводить в рацион? Есть на то причины? Уровень белка ближе к нижней границе нормы. Гемоглобин это не только железо, но и молекула белка. Пока по приложенным анализам коррекция препаратами не показана. Перечисленные жалобы дополняют анализы(т.е. наоборот), скорее всего скрытый деффицит железа и белка. У Вас, как кормящей мамы, нет анемии?
Клиент
Аида, мясо и продукты животного пооисхождения вводить не планируем. Я на веганском питании. У меня по клиническому анализу все показатели в норме, гемоглобин 135.
Педиатр, Врач УЗД
Снижение мочевины и мочевой к- ты в данном случае не имеет диагностической ценности. Также отражает рацион питания без животного белка. Не переживайте!
Клиент
Аида, поняла, благодарю!
Педиатр, Врач УЗД
На здоровье)! Не болейте!
Педиатр, Врач УЗД
Проба Сулковича сейчас не имеет диагностической ценности, не сдавайте в следующий раз. Тем более вы сдали на вит.Д, уровень кальция. По поводу и вит.В12. Есть незначительный деффицит и можно использовать комплекс витаминов для детей с его наличием.
Клиент
Аида, переживали, что нарушен кальциево-фосфорный обмен.
Педиатр, Врач УЗД
По последним данным можно не переживать. Все в норме.
Клиент
Аида, большое Вам спасибо!
Педиатр, Врач УЗД
Пожалуйста! Здоровья малышу и Вам!
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
У ребенка по анализам дефицит в питании белка, железа, витамина в12. Пробу сулковича у вас отрицательная либо из-за дефицита альбумина, либо из-за проблем с паращитовидными железами. Наиболее вероятен первый вариант.
Анемия связана также с дефицитом белка в питании. Вашего грудного молока уже не хватает.
Я так понимаю, вы придерживаетесь вегетарианства. Но ребенок активно растет и строит свое тело. Из растительной пищи белка столтко не добыть и это уже видно по анализам.
В день ребенок должен есть 4 г белка на каждый кг веса. Т.е. при весе 10 кг - 40 г белка в сутки. Это полкило круп либо минимум 200 г бобовых каждый день.
Витамин В12 из растительной пищи усваивается плохо. Нужно проводить коррекцию дефицита у ребенка. Витамин В12 влияем на умственное развитие и когнитивные способности.
В вит.Д все в порядке.
Подумайте над введением белковой пищи.
Клиент
Зоя, благодарю!
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Увидела, что животные продукты не будете вводить. Молоко творог тоже в этом списке?
Клиент
Зоя, да
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Тогда увеличивайте долю бобовых и посчитайте, сколько белка не доедает ребенок. Нужно приблизиться к 4 г балка на 1 кг веса
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
И добавить витамины группы В.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
В грудном молоке есть незаменимае аминокислоты. Белок 1 г в 100 мл. Продлите ГВ по максимуму
Клиент
Зоя, хорошо, спасибо!
Клиент
Зоя, Вы можете посоветовать какие именно из группы В, кроме В12?
Клиент
Зоя, очень этого хочу! Спасибо!
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Пиковит в сиропе вам уже можно. 5 мл 2 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Зоя, благодарю!
ЛОР
Здравствуйте. Увеличьте количество белка
Клиент
Юсупов, спасибо
Педиатр
Здравствуйте начните железо и вит в 12 месяц
Клиент
Елена, спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Попробуйте МУЛЬТИ-ТАБС БЭБИ. С уважением. Здоровья и удачи.
Клиент
Михаил, здравствуйте! Благодарю!
Педиатр
Судя по анализами ивашим обстоятелсьтвам ребенку необходим прием
1) Препаратов железа
2) Препаратов кальция
3) Витамина B12
Клиент
Евгений, кальций? по анализам разве не в норме?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Детям рекомендуют бобовые продукты в том же количестве, как и мясо.
1 год и старше - 40 г
2-3 года - 60 г
4-8 лет - 90-120 г
Вегетарианство - не просто отказ от мяса, это сбалансированная диета, в которой вместо белков животного происхождения вводятся адекватное количество белка растительного. Вот много железа в шпинате, но оно хуже усваивается, однако добавление лимонного сока/вит. С к блюдам из шпината повышает его усвоение. Вегетарианство - хорошо для взрослого, который уже знает вкус мяса и сознательно от него отказывается. Но вегетарианство без видимых причин (аллергия) для малого ребенка - не совсем этичный подход (так же можно запретить ему кушать сладости по причине не полезности или в виду того, что это родители тоже не едят). Нельзя сравнивать взрослого и ребенка.Ваш ребенок имеет анемию, значит Вы должны ему восстановить железо. Как это будет сделано, непонятно. Анемия - гипоксия, а это и нарушение роста, формирования костей.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия и проблемы с сердцем
26 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Тошнота сильнейшая ттг
10 апреля 2023
Кристина, Зеленоград
Вопрос закрыт
Боль под временной пломбой
17 октября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Вопрос по дозировке ферлатум фол
4 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Причина низкого ферритина
8 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
3 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита