Консультация кардиолога /

Высокий пульс — вопрос №2504532

118 просмотров

Мучился с повышенным пульсом в начале года. Назначили минимальные дозы адреноблокаторов, магний и весь стандартный набор. Со временем стали появляться экстрасистолы, крайне редкие нжэс.С течением времени (7 месяцев) экстрасистолия прогрессировала и дошла до 1700 ЖЭС IVБ и появилось транзисторное удлинение QTs (минимум. 420, максимум 500) в течении 60 процентов времени. Чем больше сильнее была аритмия, тем спокойнее пульс. 55-65 в покое и до 120 при нагрузках. Врач настоял на замене адреноблокаторов в пользу пропанорма. Решил сделать паузу в приеме пропанорма, но блокатор при этом с утра пить не стал. В обед аритмия по щелчку пальца отключилась. Пропанорм пить не стал. Ритм стал идеальным, но в течение недели вернулся учащенный пульс. Лёжа с утра 60-70, просто встаю на ноги и сразу получаю 120, который опускается до 90-100 и так на весь день. Любая физическая активность приводит к 120-140. (Поднялся на этаж, наклонился и встал обратно и тд). Сидя пульс 70-80 натощак. Стоит покушать, ловлю стабильные 90-100 сидя и 100-120 стоя. Если дал небольшую нагрузку, например поднялся пару этажей, пару часов стабильных 100-110 в неподвижном состоянии. Короче дико извините за портянку эту. Но я не знаю, чё выбрать, экстрасистолию или тахикардию, походу от обоих радостей разом уже не избавлюсь. Был у психолога. Ни тревог, ни депрессий у меня нет. На данный момент ничего не принимаю кроме Панангина.

Возраст: 37

Хронические болезни: Пролапс митрального клапана врождённый 1с. менее 4мм. Доп. хорда. Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Игорь!
Изменения ритма сердца связаны с особенностями вегетативной регуляции сердечной деятельности.
Если не использовать препараты , то можно контролировать пульс с помощью дыхательной гимнастики, вагусных проб.
Возможно эта методика снизит чсс без появления ЖЭ.
Прогулки на свежем воздухе, уменьшение количества углеводов в рационе, массаж, закаливание в целом окажут положительное воздействие на организм и вегетативную регуляцию сердечной деятельности в том числе.
Это позволит лучше контролировать ритм сердца.
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый вечер, Игорь
Ситуация предельно ясная !
У Вас нет патологии сердца .
Такое повышение пульса при изменении положения тела связано с вегетативной дисфункцией с преобладанием активности симпатического отдела вегетативной нервной системы.
Но не переживайте !
Это не опасно и вполне обратимо !
Вам не нужны ни Бето - блокаторы ни пропанорм!
Советую курсом Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц , после этого курсовой прием магния , лучше всего Магнерот
Интервал QT нужно оценивать только по ЭКГ в покое !
По холтеру не информативно !
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по вашим описаниям и обследованиям нет ничего опасного, нет показаний к приёму серьёзных антиаритмических, у вас дисбаланс в вегетативной нервной системе, необходим приём успокоительных препаратов
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
У вас есть избыточная лабильность пульса, что часто бывает при дефицитах, детреннированности, избыточности употреблении кофеина или энергетиков.
Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний
Панангин содержит калий, поэтому лучше без анализов просто так его не принимать во избежания риска передозировки.
Можно курсом в 14 дней принимать магнерот по 1 табл 2 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, Анализы сданы. Гормоны щитовидки в норме. Общий анализ в норме (ферритин чуть выше нормы), по печени тоже норма. Креатинин, калий и тд, тоже норма
Кардиолог
Кофеин? Стрессы? Как дела со сном?
Клиент
Алена Германовна, Стрессов нет. Получаю удовольствие от жизни, хоть и заморочен из-за сердца. Кофе не пью, чай пару раз в день еле заваренный. Бывают ночи, что просто так просыпаюсь, пульс при пробуждении 80-90 и постепенно снижается до нормы, засыпаю дальше. За ночь могу так несколько раз проснуться. Такие ночи бывают периодически, но нормальных всё таки больше.
Кардиолог
Ваш рост и вес? Занимаетесь ли спортом?
Клиент
Алена Германовна, 180/100. Спорта нет, но ежедневно прохожу 10000-12000 шагов в течение полугода уже. Браться за какие то кардио нагрузки, типа велосипеда или беговой дорожки откровенно страшно из-за пульса. Может сердце так "отвыкает" от блокаторов ? Если да, то сколько оно так будет "отвыкать" ?
Кардиолог
Обычно "отвыкает" За 2 недели
Клиент
Алена Германовна, Принимал беталок 25мг. в течение полугода (до этого небивалол). Во второй половине сентября снизил дозу до 12.5мг и третьего октября прекратил пить полностью.
Кардиолог
Попробуйте вернуть 12.5 мг, побыть на этой дозе 3-4 дня, и потом попить 6.25 мг неделю, и после уже отменить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохое самочувствие.
27 июля 2021
Екатерина, Волгоград
Вопрос закрыт
Экстрасистолия, желудочковая тахикардия
14 марта 2022
Ирина, Воронеж
Вопрос закрыт
Гепатоз или фиброз печени?
21 октября 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Показания часов
25 октября 2023
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Результаты ЭКГ
6 февраля 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Почему повышенный пульс
30 июля 2024
Татьяна, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
4 отзыва
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир