Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2504661

Что вас беспокоит?

Грипп у ребенка двух лет, вирус или бактерия?

Ребенок болеет пятый день,темп. до 39.6,трудно сбиваемая. Сегодня 39. На третий день тест показал грипп В.А так же начался легкий кашель. Врач слушала на 3 день,все в порядке было. Сегодня беспокоит кашель. Вернее он не может кашлять,особенно во сне. Видно что больно ему,показывает на грудь. После сна показал еще на спину. Вопрос,вирусная или бактериальная инфекция?(кровь прикреплю) и нужно ли делать снимок? (Обоим детям?)С третьего дня даем номидес. Старшая 5 лет,так же болеет. Только сегодня 8 день болезни,темп сегодня нет,только влажный кашель. Но ей с четвертого дня начала давать антибиотик(без анализов)

Нет
2 года
6 Октября 2024·Просмотров: 100·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Кроме номидеса чем то лечите?
Детям 2года и 5 лет?
Жду анализы ??

Наименование исследования
Результат
Ед. изм.
Нормальные значения
ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Капиллярная кровь
СОЭ -3

мм/час
0-10
Выполнено по методу Вестергрени
Эритроциты
4.54
10*12/л
3.89-4.97
Гемоглобин
123
г/л
102-127
Гематокрит
36.2
%
31.0-37.7
Средний объем эритроцитов (MCV)
79.7
фл
71.3-84.0
Средняя концентрация Нь в эритроцитах (МСНС)
34.0
г/дл
32.0-34.7
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)
27.1
пг/кл
23.7-28.3
Отн.ширина распред.эритр.по объему
(ст.отклонение)
37.6
фл
35.1-41.7
Отн.ширина распред.эритр.по
объему(коэфф.вариации)
13.2
％
12.5-14.9
Тромбоциты
256
10*9/л
202-403
Средний объем тромбоцитов (MPV)
10.1
虹
9.0-10.9
Тромбокрит (РСТ)
0.26
%
0.17-0.35
Относит.ширина распред. тромбоцитов по объему (PDW)
9.9
%
9.0-14.0
Лейкоциты
7.10
10*9/л
5.14-13.38
Нейтрофилы
3.81
10*9/л
1.54-7.92
Нейтрофилы %
53.6
%
22.4-69.0
Эозинофилы
0.04
10*9/л
0.03-0.53
Эозинофилы %
0.6
%
0.0-4.1
Базофилы
0.03
10*9/л
0.01-0.06
Базофилы %
0.4
%
0.1-0.6
Моноциты
0.80
10*9/л
0.19-0.94
Моноциты %
11.3

4.2-12.2
Лимфоциты
2.42
10*9/л
1.13-5.52
Лимфоциты %
34.1

18.4-66.6

По крови у ребенка вероятнее всего вирусная инфекция.
Чем то ещё лечитесь на данный момент?

Граммидин,тантум Верде брызгаем. Граммидин,фарингосепт рассасываем. В нос аквалор,оксифрин,снуп. От кашля старшей давала амбробене, стодаль. Но перестала давать,слишком много мокроты образовалось. Младшему теперь вообще боюсь давать. Сейчас ходит,откашливается,кашель влажный. Врач порекомендовала геделикс.

Слизь из носа у младшего желто-зелено-серая. Старшая тоже кусками мокроты откашливается,зеленоватыми

Вероятнее всего это постназальный затек у деток, т.к дыхание чистое было и грипп.
Обычно в таких случаях ркамендуют следующую терапию:
Ребенку 2-х лет:
- осельтамивир продолжайте до конца курса
- При температуре выше 38.2С Нурофен детский по 5,0 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 15 мл (300 мг) в сутки.
- Также обтирание полотенцем, смоченным в воде комнатной или чуть теплее температуры, можно класть на лоб.
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- через 15 минут промываете носик и закапываете капли Деринат (улучшают местный иммунитет и трофику тканей) по 2-3 капли в каждый носовой ход или по 1 – 2 распыления в каждый носовой ход через каждые 1-1,5 часа, в течение первых суток; далее – по 2-3 капли или по 1 распылению в каждый носовой ход 3-4 раза в день, продолжительность курса – 1 месяц
- зев протирать ватным диском/палочкой смоченным в мирамистине.
Спреи до 5 лет не рекомендуются

Ребенку 5-ти лет:
Рекомендации те же, но
Тантум Верде продолжайте(по 1 впрыскиванию на каждые 4 кг массы тела, но не более 4 впрыскиваний (максимальная разовая доза) 2 - 6 раз в день), рассасывает если леденцы их тоже. Отхаркивающие не надо деткам, они увеличивают объем слизи дыхательных путей и после них может быть затяжной кашель потом.
- нурофен детский по 7,5 мл (150 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 22,5 мл (450 мг) в сутки при Т выше 38,5
- капли зиртек 2,5 мг (5 капель) 2 раза в день или 5 мг (10 капель) 1 раз в день 5-7 дней (для снятия отека)

Дарья,посмотрите пожалуйста еще дочери анализы,только пришли.

Принятый ответ

Повышенное СОЭ у ребенка, что говорит об острой инфекции перенесенной недавно, тк уже давно болеет показатель вырос, но еще не упал. Грипп как раз высокое СОЭ дает. В остальном кровь спокойная.
Есть признаки дефицита жидкости - нужно питьевой режим наладить, побольше пить водички

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.