Консультация гастроэнтеролога /

ЖКТ. Проблемы — вопрос №2506107

216 просмотров

Здравствуйте. Несколько лет назад начались проблемы с ЖКТ. Регулярно прохожу обследования, УЗИ, сдаю анализы.
Результаты прилагаю.
В августе резко ухудшилось состояние: боли в желудке, тошнота, отрыжка, не могла есть.
По ФГДС к предыдущим диагнозам добавилась метаплазия (биопсия взята).
При том, что я регулярно принимала назначения врача (+ омез, омепразол 3 месяца).
Июнь и июль пропивала Блемарен для расщепления камней в почках. Мог ли этот препарат так подействовать?
Насколько опасен диагноз?

Назначено лечение: улькавис 1 т 4 р в день 2 недели, тримедат-форте 1 т 2 р в день 2 недели, далее Ребагит 1 т 3 р в день 4 недели (попиваю сейчас, затем по 4 недели 1 раз в 3 месяца), урсосан 1 к на ночь.
Сдала анализ кала на хеликобактер, отрицательный. Пролечивала его 3 года назад.

Возраст: 42

Хронические болезни: МКБ, Рефлюкс-эзофагит, холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, скажите, Вы обследовались на хеликобактер?
Лечение проходили?
Клиент
Здравствуйте.
Сдала сначала кровь на хеликобактер
1,0 ++
Как объяснили, кровь - это антитела.
Сдала кал - значение 0.
В 2021 году пролечивала хеликобактер.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы кровь сдавали IgG?
А кал сдавали методом пцр?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы кровь сдавали IgG?
А кал сдавали методом пцр?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы кровь сдавали IgG?
А кал сдавали методом пцр?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы кровь сдавали IgG?
А кал сдавали методом пцр?
Клиент
Да, верно
Анализы приложила
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла Вас. Анализы не прикрепились.
Вообще, очень частномы видим методом пцр кал.
Если у Вас есть возможность, в е таки сделайте уреазный дыхательный тест , это самый информативный метод, все таки есть метаплазия и мы должны быть на сто процентов быть уверены, что инфекции нет!
Но сдавать нужно на фоне отмены всех препаратов.
Если все таки дыхательный тест будет отрицательный, то начните следующие лечение
Ребамипид 100 мг три раза через час после нды(8 недель)
Рабепразол 20 мг утром до месяца
Ретч( ганатон ) 50 мг три раза до еды(1 месяц)
Пепсан Р в саше три раза за 30 мин до еды(2 недели)

Если тест покажет положительный результат, то будет показана эрадикация, скажите, чем лечились в первый раз? Амоксициллин и кларитромицин?
Скажите, а что у Вас с тревогой?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла Вас. Анализы не прикрепились.
Вообще, очень частномы видим методом пцр кал.
Если у Вас есть возможность, в е таки сделайте уреазный дыхательный тест , это самый информативный метод, все таки есть метаплазия и мы должны быть на сто процентов быть уверены, что инфекции нет!
Но сдавать нужно на фоне отмены всех препаратов.
Если все таки дыхательный тест будет отрицательный, то начните следующие лечение
Ребамипид 100 мг три раза через час после нды(8 недель)
Рабепразол 20 мг утром до месяца
Ретч( ганатон ) 50 мг три раза до еды(1 месяц)
Пепсан Р в саше три раза за 30 мин до еды(2 недели)

Если тест покажет положительный результат, то будет показана эрадикация, скажите, чем лечились в первый раз? Амоксициллин и кларитромицин?
Скажите, а что у Вас с тревогой?
Клиент
Я болела крайние 2 недели ОРВИ с осложнением, пила Сумамед 3 дня и Панцеф 5 дней.
Значит, уреазный тест пройду через месяц.
Хеликобактер лечили Амоксициллином и Кларитромицином.
Тревожность очень повышена.
Узнала о диагноз в августе, до настоящего времени похудела на 6 кг. Очень переживаю.
Клиент
Ещё раз загрузила результаты анализов
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Смотрите, у Вас сейчас симптомы диспепсии со стороны желудка.
Основная причина диспепсии- тревога.
Но обследование на хеликобактер нужно пройти более информативным методом.
Смотрите, сейчас Вас беспокоят данные симптомы.
Вы сейчас можете начать вышеуказанное лечение.
Месяц пока лечитесь, стмптомы купируются.
А через две недели после окончания лечения сдадите тест дыхательный.
И рассмотрите вопрос о приеме седативных препаратов.
Тревога будет мешать куп рованию симптомов со стороны желудка.
Клиент
Я поняла, Елена Николаевна.
Я начну лечение.
2 ФГДС с разницей погода.
Так быстро развилась метаплазия.
Это обратимый процесс?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, не обратимый.
Не могу понять, но анализы не вижу Ваши, не знаю...
А метаплазия при гистологии подтверждена?
Если гистологию не делали, то нужно делать биопсию по Olga
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, не обратимый.
Не могу понять, но анализы не вижу Ваши, не знаю...
А метаплазия при гистологии подтверждена?
Если гистологию не делали, то нужно делать биопсию по Olga
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приступы в ЖКТ
20 июня 2019
Инна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Редкие коричневые выделения
31 декабря 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Сильное недомогание
4 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Боюсь ожог от Уксуса 9%
29 марта
699.00 р.
Наташ, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Сергеевна Никулина
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина