Что вас беспокоит?
МРТ коленного сустава
18 сентября 2025 года я обратился к травматологу, по причине переодически болей в коленном суставе и голеностопа левой ноги. По МРТ врач постмотрел и поставил диагноз артроз 1 степени, хондромаляция 2 степени, параменисковые кисты наружного мениска слева. Назначил лечение. Сделал две инъекции, один в голеностоп и второй укол в коленный сустав гелиуровной кислоты. Но по состоянию на 11 октября 2025 года боли переодически сохраняются. Мой вопрос: придиагнозе киста мениска, можно ли вылечит консервативно? Или необходимо хирургическое вмешательство?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На счет параминисковых кист - Да , возможно консервативное лечение, особенно на ранних стадиях и при небольших размерах кисты. Терапия направлена на снятие симптомов и уменьшение нагрузки на сустав это ограничение физической активности и использование ортезов или бандажей для разгрузки сустава плюс медикаментозное лечение.
Однако она не устраняет саму кисту, а лишь помогает контролировать ее рост и проявления. Если размеры кисты большие , когда консервативное лечение не снимает болевой синдром, проводится хирургическое лечение, чаще всего проводится малоинвазивная артроскопическаяоперация, которая позволяет рассечь кисту или удалить поврежденные участки мениска.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией. Попробую ответить на ваши вопросы:
1. Можно ли вылечить кисту мениска консервативно?
Чаще всего да, параменисковые кисты часто являются следствием повышенной нагрузки или мелких повреждений в мениске. Консервативное лечение, которое вам уже назначили (включая инъекции гиалуроновой кислоты, противовоспалительные препараты, физиотерапию, покой), является первым и основным методом. Цель — снять воспаление и нагрузку, чтобы киста уменьшилась или перестала беспокоить.
2. Необходимо ли хирургическое вмешательство?
Не всегда. Операция рассматривается если консервативное лечение не помогло после полноценного курса (обычно несколько месяцев).
Киста очень большая, вызывает сильные боли или блокирует сустав.
Есть значительный разрыв мениска, который и провоцирует рост кисты.
Учитывая, что с момента начала лечения прошел относительно короткий срок (около 3 недель), а боли лишь "периодически сохраняются", это не является признаком неудачи лечения. Эффект от терапии, особенно от гиалуроновой кислоты, развивается постепенно в течение нескольких недель.
Поэтому сейчас имеет смысл продолжить лечение, подключить ЛФК на укрепление передней группы мышц бедра, чтобы стабилизировать коленный сустав и убрать лишнюю нагрузку в коленном суставе. Если у вас остались еще вопросы, готов на них ответить!
Добрый день! Я внимательно осматриваю колено при болях, но никаких «шишек», воспалений снаружи я не наблюдаю в области колена, ни спереди ни сзади, кожный покров в цвете не изменён. Это может говорить о том, что киста пока ещё небольшая?
Обычно снаружи никаких проявлений кроме отека не бывает, поэтому сложно сказать, отследить ее размеры можно только по МРТ, а тревожными звонками выступает, боль которая плохо поддается терапии и все вытекающее ( отек, ощущение инородного тела в коленном суставе ( будто что то мешает))
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваша ситуация вполне объяснима, и те вопросы, которые вы задаете, волнуют многих пациентов. Давайте разберемся по порядку.
Отвечая на ваш главный вопрос: да, параменисковые кисты в большинстве случаев лечатся консервативно (без операции), особенно если они являются следствием других изменений в суставе, как в вашем случае (артроз, хондромаляция).
Киста – это часто реакция мениска на постоянную нагрузку или внутренние повреждения. Назначенные вам инъекции гиалуроновой кислоты – это как раз один из основных методов консервативного лечения. Их цель – улучшить состояние хряща, уменьшить трение и создать благоприятную среду для восстановления. Важно понимать, что эффект от такой терапии развивается постепенно, в течение нескольких недель, поэтому сохранение периодических болей в октябре – это не показатель неудачи лечения.
Хирургическое вмешательство рассматривается лишь в том случае, если, несмотря на полноценное и длительное консервативное лечение (физиотерапия, ЛФК, изменение нагрузок), сильные боли сохраняются, а киста значительно увеличивается в размерах.
Вы на правильном пути. Сейчас ваша главная задача – дать время терапии подействовать и строго следовать всем рекомендациям вашего травматолога. Обязательно сообщите ему на следующем приеме о сохраняющихся болях для возможной коррекции плана лечения. Состояние суставов требует терпения, и при грамотном подходе есть все шансы достичь стойкого улучшения.
Добрый вечер! Я ещё дополнительно пью препарат Артра. Если смысл его пить? Во многих статьях врачи пишут, что от хондропротекторов толку нет.
С позиции современных научных данных влияние хондропротекторов на суставной хрящ вызывает сомнения. Крупные исследования этого вопроса не выявили значимого улучшения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Парамениcковая киста - это полостное образование, заполненное жидкостью, которое формируется рядом с мениском при его микротрещинах или дегенеративных изменениях. Описанная картина при сочетании с хондромаляцией (размягчением хряща) и артрозом коленного сустава часто встречается у людей среднего возраста и нередко сопровождается периодическими болями, чувством давления или ограничением движений
В большинстве случаев при небольших кистах возможно консервативное лечение. Обычно применяются противовоспалительные препараты, физиотерапия (магнитотерапия, лазеротерапия), внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или кортикостероидов, лечебная гимнастика для укрепления мышц бедра и улучшения биомеханики колена. Цель - снять воспаление, снизить давление в суставе и уменьшить размер кисты. Иногда киста уменьшается или исчезает самостоятельно при стабилизации мениска
Хирургическое вмешательство рассматривается только если боли сохраняются дольше нескольких месяцев, появляются признаки сдавления окружающих тканей, блокировка колена или увеличивается объем кисты. В таких случаях обычно выполняют артроскопию - малотравматичную операцию, во время которой удаляют кисту и устраняют повреждение мениска, что предотвращает рецидив.
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20233 ответа
- 16 Апреля 20244 ответа
- 23 Апреля 202415 ответов
- 6 Июня 20246 ответов