Что вас беспокоит?
Сильная боль в эпигастрии
Здравствуйте, гастроэнтеролог прописала год назад иглонил 200 и аммитриптилин 0,25 на ночь (сильные боли в эпигастрии, обследование и лечение не эффективно) перестала спать, пропал аппетит, похудела на 15 кг, депрессия. Поставили психосаматику. на иглониле состояние улучшелось на следующий день, месяц пропила, отменяла постепенно, боли снова вернулись. лежала в стационаре 3 недели после назначена лечение по схеме хлорпротексен, пикамилон,пароксетин. на два месяца. остался паротексин 20 мг утром, боли вернулись, сама добавила иглонил боли прошли. пропила уже 5 недель с учетом уменьшения дозы осталось иглонил 50 + паротексин 20 и боль снова вернулась. может чем то заменить иглонил? Он помогает, но его же длительно пить нельзя. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В вашем случае , если это психосоматика , нужно работать с психологом - психосоматологом. Скажите , помимо медикаментозной поддержки , у вас есть психотерапия ?
Алина Николаевна, нет, я живу в деревне и таких врачей у нас просто нет.
А онлайн вариант ? Сейчас очень много специалистов. Вам бы действительно это помогло
Алина Николаевна, я подумаю, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. "Длительно" - понятие относительное. 4-5 недель - это не срок. Обычно рекомендуется принимать психотропные препараты не менее 1 года после нормализации состояния, иначе рецепторы мозга не успевают "запомнить" то состояние в котором они работают на фоне приема лекарств и вновь случается рецидив.
Дмитрий Владимирович, на фоне иглонила повысился пролактин и нарушился цикл, это нормально?
Не нормально, конечно, но такой эффект у препарата, увы, иногда встречается. Тогда 2 варианта - либо добавить препарат, снижающий уровень пролактина (достинекс), либо заменить эглонил на другой препарат, например, этаперазин.
Дмитрий Владимирович, на данный момент назначенное в стационаре лечение на 8 месяцев закончилось полностью, состояние отвратительное, если до обеда еще как то терпимо, то к вечеру по приезду домой после работы катастрофа, боли усиливаются, слабость, сразу нервозность, плохой сон. Этаперазин в моем случае принимать какую дозировку и сколько по времени, нужен ли еще какой препарат? Спасибо.
Этаперазин обычно принимается по 4 мг х 3 р/д. Также оставляете пароксетин. Лечение не назначается на какой-то конкретный срок, отсчет идет от момента нормализации состояния. Как только почувствуете себя хорошо, можно считать время для отмены препарата. Для этаперазина - это не менее 3 месяцев, для пароксетина - 12 месяцев.
Дмитрий Владимирович, скажите пароксетин оставлять по 20мг в сутки?
Пока да. При отсутствии положительной динамики недели через 2 можно увеличить дозу до 40 мг/сут.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20151 ответ
- 5 Февраля 20163 ответа
- 14 Мая 20165 ответов
- 30 Декабря 20171 ответ