Консультация психотерапевта /

Сильная боль в эпигастрии — вопрос №2509155

51 просмотр

Здравствуйте, гастроэнтеролог прописала год назад иглонил 200 и аммитриптилин 0,25 на ночь (сильные боли в эпигастрии, обследование и лечение не эффективно) перестала спать, пропал аппетит, похудела на 15 кг, депрессия. Поставили психосаматику. на иглониле состояние улучшелось на следующий день, месяц пропила, отменяла постепенно, боли снова вернулись. лежала в стационаре 3 недели после назначена лечение по схеме хлорпротексен, пикамилон,пароксетин. на два месяца. остался паротексин 20 мг утром, боли вернулись, сама добавила иглонил боли прошли. пропила уже 5 недель с учетом уменьшения дозы осталось иглонил 50 + паротексин 20 и боль снова вернулась. может чем то заменить иглонил? Он помогает, но его же длительно пить нельзя. Спасибо.

Возраст: 45

Хронические болезни: ГЭБР, МКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте! В вашем случае , если это психосоматика , нужно работать с психологом - психосоматологом. Скажите , помимо медикаментозной поддержки , у вас есть психотерапия ?
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, нет, я живу в деревне и таких врачей у нас просто нет.

Скидка 15% на анализы.

Психолог
А онлайн вариант ? Сейчас очень много специалистов. Вам бы действительно это помогло
Клиент
Алина Николаевна, я подумаю, спасибо.
Психиатр
Здравствуйте. "Длительно" - понятие относительное. 4-5 недель - это не срок. Обычно рекомендуется принимать психотропные препараты не менее 1 года после нормализации состояния, иначе рецепторы мозга не успевают "запомнить" то состояние в котором они работают на фоне приема лекарств и вновь случается рецидив.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, на фоне иглонила повысился пролактин и нарушился цикл, это нормально?
Психиатр
Не нормально, конечно, но такой эффект у препарата, увы, иногда встречается. Тогда 2 варианта - либо добавить препарат, снижающий уровень пролактина (достинекс), либо заменить эглонил на другой препарат, например, этаперазин.
Клиент
Дмитрий Владимирович, на данный момент назначенное в стационаре лечение на 8 месяцев закончилось полностью, состояние отвратительное, если до обеда еще как то терпимо, то к вечеру по приезду домой после работы катастрофа, боли усиливаются, слабость, сразу нервозность, плохой сон. Этаперазин в моем случае принимать какую дозировку и сколько по времени, нужен ли еще какой препарат? Спасибо.
Психиатр
Этаперазин обычно принимается по 4 мг х 3 р/д. Также оставляете пароксетин. Лечение не назначается на какой-то конкретный срок, отсчет идет от момента нормализации состояния. Как только почувствуете себя хорошо, можно считать время для отмены препарата. Для этаперазина - это не менее 3 месяцев, для пароксетина - 12 месяцев.
Клиент
Дмитрий Владимирович, скажите пароксетин оставлять по 20мг в сутки?
Психиатр
Пока да. При отсутствии положительной динамики недели через 2 можно увеличить дозу до 40 мг/сут.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная боль под коленом
18 мая 2020
Ширков Анатолий Иванович
Вопрос закрыт
Боль в груди
12 октября 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Елена Викторовна Набокина
15 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк