Что вас беспокоит?
Геморагическая сыпь
Здравствуйте. ребенку 1,8 мальчик. Прививки до 6 месяцев. Потом не могли поставить из-за железодефициа. Пьем 6 месяцев препараты железе. Три недели назад появилась геморагическая сыпь (пурпура) но голове, лице, по всему телу. По анализам все в норме. Доктора предложили что это аллергическое. И вот сидим на аскорутине по 1 таб в день, супрастин 1/4- 2 раза в день и диета. Толку нет. И не лучше и не хуже. Уже назначили ко всему дицинон по 1/4 таб 1 раз в день , пьем 5 день без результата. Ребенка это не беспокоит, ведет себя как обычно. Аппетит, стул, все в норме. Зуда нет, сыпь не выпуклая, при надавливании не исчезает
Добрый день.
Подкрепите пожалуйста фото.
Здравствуйте.
Приложите фото к вопросу.
Вы сдавали IgE?
Вера, иммуноглобулины не делали сейчас фото пурпуры а ребенки выложу
Здравствуйте! какое железо пьете?
нужен общ белок крови, уровень вит К, ЦИК, ревмопробы. Иг Е, оам, узи обп,почек
Маргуба, сейчас уже как 3 нидела (как обсыпала не пьем), до этого пили ферлатум, потом ттема, потом мальтофер в таблетках и как то совпало высыпало на той едели как начала давать мальтофер в таблетках. Для нас это новый преарат ыл в таблетированной форме, ранее пили в каплях. Но опять же пропили 10 дней после того жидкий уголь, энтеросгель и супрастин и реакции нет.
Необходимо сдать кровь на иммуноглобулин Е. А так надо дообследовать ребенка на предмет васкулита: с-реакт белок, время свёртывания капиллярной крови, УЗИ брюшной полости, кал на скрытую кровь
Добрый день! Общий анализ, уровень томбоцитов, аутоимунные антитела, общий анализ мочи, биохимия крови, УЗИ внутренних органов. Все сделано и везде норма?
Анализы приложила.УЗИ не делали.
Протромбиновое время 12 сек
Протромбин ( по Квику)-103%
МНО-1,03
АЧТВ-30,3сек
фибриоген 1,8 г/л
ферритин 29 мкг/л
гематокрит34,2%
гемоглобин 11,8г/дл
эритроциты 4,71 млн/мкл
мсv 72,6
RDW 14,8%
MCH 25.1
MCHC 34.5
тромбоциты 233 тыс/мкл
лейкоциты 6,60 тыс/мкл
нейтрофилы 25,2%
лимфоциты 60%
моноциты 10,6%
эозинофилы 3,6%
базофилы 0,6%
соэ 4
ретикулоциты 10%
Биохимия в нрме или тоже переписать
Лариса, АЛТ 17 ед/л
АСТ 34 ед/л
биллиубин общий 5,7 мкмоль/л
биллирубин прямой 2,3
биллирубин непрямой 3,4
креатинин 40
мочевина 4,2
Из обследования только ферритин?
Лариса, ниже файл пролистайте
А перед тем, как заметили сыпь, ребенок не болел ОРВИ?
Лариса, 25 марта болел впоследний раз горло сопли легкое покашливание, кашель сохранялся еще долгое время. заразился от старшего брата, так как по цепочке проболели. А сыпь вылезла где то в числах 15-20 апреля
Лариса, температуры не было.
В анализах ничего примечательного нет, но в идеале, надо провести диагностику геморрагического васкулита, и сдать анализы на аутоантитела.
Лариса, как делается диагностика на Васкулит . Какие анализы доздать?
Белковые фракции, иммуноглобулины, С-реактивный белок, кровь на копрограмма+скрытая кровь, общий анализ мочи, УЗИ внутренних органов, время свертывания капиллярной крови и томбоциты по Фонио,
копрограмма + определение скрытой крови (описка)
Лариса, тромбоциты по этому Ф...у сдавали были нижние границы нормы
Кал на скрытую кровь - слабо положительный
ОАМ в норме
Лариса, Протромбиновое время 12 сек
Протромбин ( по Квику)-103%
МНО-1,03
АЧТВ-30,3сек
- это не те анализы?
Лариса, Я так оняла иду в инвитро и сдаю:
1. белковые фракции
2. иммуноглобулины - это какие?
3. С-реактивный белок
4. Тромбоциты по Ф-у
Да?
Иммуноглобулины A,E,M,G
Все остальное верно + УЗи почек и брюшной полости
Лариса, спасибо. завтра сдадим и отпишу
Хорошо!
Лариса, сечас легли в стационар. Делали экг от их присосок ( т.е. на месте присосок) новые петехии. Васкулит исключают. Но как говорит доктор петехиальная сыпь . Пока диагноз тромбоцитопеническая пурпура. тромбоцитов 129. из лечения курантил и утром 1/2 лоратадина. Пьем пятый день эффекта нет , высыпания есть. На вопро а от чего доктор разводит руками
Принятый ответ
Здравствуйте! Тромбоциты снижены. Наиболее вероятно, что это имунная тромбоцитопения, минимальной степени (но конечно могу ошибаться), при которой лечение не проводится,только наблюдение. И консультация гематолога.
Здравствуйте, орви не болел ребёнок?
Екатерина, болезнь фон Виллебранда
Екатерина,не то написала выше , 25 марта болел впоследний раз горло сопли легкое покашливание, кашель сохранялся еще долгое время. заразился от старшего брата, так как по цепочке проболели. А сыпь вылезла где то в числах 15-20 апреля
А фактор 8 проверяли, мутации
На слизистых нет сыпи?
Екатерина, это что еще за факторы?
Екатерина, вроде нет на слизистых
Наследственность есть по гемофилии, болезням крови?
Екатерина, нет ни того ни другого и аллергий ни у кого нет
Если ущипнуть немного ребёнка появляется сыпь?
В семье никто не болел
Екатерина, сечас легли в стационар. Делали экг от их присосок ( т.е. на месте присосок) новые петехии. Васкулит исключают. Но как говорит доктор петехиальная сыпь . Пока диагноз тромбоцитопеническая пурпура. тромбоцитов 129. из лечения курантил и утром 1/2 лоратадина. Пьем пятый день эффекта нет , высыпания есть. На вопро а от чего доктор разводит руками
Екатерина, нет
Взрослые не болел никто, ребёнок с больным человеком не контактировал?
Тест на ковид нужно, при нем сыпь геморрагическая, с такой ситуацией все необходимо исключить
Здравствуйте. Попробуйте ПОЛИСОРБ. С уважением. Здоровья и удачи.
Михаил, пили жидкий уголь и энтеросгель - я думаю это одно и то же.
ПОЛИСОРБ по адсорбирующей активности в несколько раз выше и безопасней, должен быть в домашней аптечке. С уважением. Здоровья и удачи.
Здравствуйте персистирующие инфекции сдавали?
Елена, нет
Часто это причина
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Возможн геморрагический васкулит.
Этиотропного лечения не существует.
Проконсультируйтесь с гематологом
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 201946 ответов
- 22 Марта 20191 ответ
- 2 Мая 20247 ответов
- 30 Июня 20246 ответов