Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №2510171

Что вас беспокоит?

Описание снимка клыка.

Добрый день! У меня появилась маленькая шишка возле клыка. Ранее данный клык сломался и мне поставили коронку. Сейчас сделали снимок и я прошу вашей помощи, чтоб описать снимок. Фото шишки и снимок прикрепил. Спасибо вам большое.

Не имеются
36 лет
8 Октября 2024·Просмотров: 171·Руслан, Москва

Принятый ответ

Добрый день. Было ли какое-то отделяемое из десны? Зуб подвижен? Боль при накусывании присутствует? Образование на фото похоже на свищ. Появляется он чаще всего при хроническом периодонтите, либо вследствие некачественного лечения. На рентгене наблюдается разрежение костной ткани с нечеткими контурами.

Алина Витальевна, Зуб не болит, не подвижен и отделения я не замечаю.
Скажите пожалуйста при разрежении костной ткани, зуб придется удалить?
И если да, то можно ли сразу ставить имплант?

Алексей, если это всё таки воспалительный очаг у верхушки корня, а не перелом, то зуб сохранению подлежит. Опять же, как заметила коллега, к снимку есть некоторые вопросы. Если это перелом, то только удаление, без вариантов. И да, имплант поставить будет можно, если у Вас нет противопоказаний.

Принятый ответ

Здравствуйте,
наиболее вероятен продольный перелом корня 13 зуба. Зубы, восстановленные культевыми вкладками часто ломаются
Зуб болит? подвижен?

Светлана, Зуб не болит, не подвижен и отделения я не замечаю.
А можно и не культевыми вкладками восстанавливать? Спрашиваю, чтоб быть в курсе на следующий раз …
Скажите пожалуйста при данной картине зуб придется удалить?
И если да, то можно ли сразу ставить имплант?

сделайте КЛКТ-подтвердить или опровергнуть трещину, посмотреть, насколько разрушена вестибулярно костная ткань, если можно,то,конечно, одномоментная имплантация предпочтительнее

лучше восстанавливать композитом с использованием стекловолоконного штифта( переломы реже)

Светлана, А с коронкой КТ вариант сделать? Покажет нормально?

конечно, все видно будет ( не видно только то, что под коронкой, а корень видно

Принятый ответ

Здравствуйте
Зуб имеет подвижность какую-то?больно ли накусывать на него?
Снимок не самого хорошего качества,непонятно,накладываются ли так структуры зуба или там трещина от вкладки,вообще корень клыка толстый и выдерживает большие нагрузки

Виктория Алексеевна, Зуб не болит, не подвижен и отделения я не замечаю.
Может быть и не перелом, да?
А если перелом, зуб придется удалить?
И если да, то можно ли сразу ставить имплант?

Если перелом,то только удаление,это не лечится
Да,имплантат можно поставить одномоментно с удалением,может даже сразу временную коронку
Только один снимок сделали?или в других проекциях тоже?трейсинг с гуттаперчей не делали(вставляли в свищ файл)?

Виктория Алексеевна, Делали еще один снимок, да вставили что-то. Добавил данное фото, посмотрите пожалуйста.
А для чего ставится этот файл в свищ?

По свежему фото совсем ничего не видно
Файл нужен для того,чтобы понимать откуда идет свищ-от кармана/трещины или верхушки корня

Принятый ответ

Только по фото прицельного снимка с экрана компьютера и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Прицельный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Тут возможно,как трещина корня из-за перегрузки стенок вкладкой литой ,так и воспаление у верхушки корня. Свищевой ход мог возникнуть и от того и другого. Очаг воспаления и содержимое его через свищевой ход выходит в полость рта. Подскажите,пожалуйста,кроме внешнего вида есть еще жалобы и как давно лечили и протезировали зуб?Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос

Андрей, Зуб протезирование более года назад, иных жалоб совсем нет.

Для лучшего понимания ситуации нужно анализировать КТ. Если трещина в корне ,то тут только удаление,к сожалению. Если воспаление у верхушки корня и получиться извлечь культевую вкладку из канала ,то зуб можно пытаться перелечить. Перелечивание делается без гарантии . Поищите, через друзей и знакомых, по отзывам, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного терапевта эндодонтиста (специализируется на лечении каналов) стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Только так ,анализируя происходящее в полости рта и КТ ,можно делать более конкретные выводы.

Андрей, я был на осмотре двух стоматологов, один сказал, что это карис корня, другой возможно трещина, оба при этом исключили воспаление верхушки корня

Как мы говорили выше,по этому снимку , даже скорее по фото снимка с экрана , нельзя говорить конкретно , фото не передаёт всех нюансов . Потому я озвучиваю возможные версии . Только по анализу КТ на очном осмотре ,возможно делать более точные выводы. Скорее всего это трещина корня , такое бывает при укреплении зуба под протезирование литыми вкладками. Если трещина ,то зуб ,к сожалению ,подлежит удалению. Если кариес корня,то тоже.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.