Консультация невролога /

Панические атаки — вопрос №2510821

163 просмотра

Здравствуйте, неделю назад у меня был большой стресс по поводу смерти близкого человека, после началась тревога, два дня назад случилась сильная паническая атака, вызывала скорую, после того как уехала скорая тревога осталась, ночь не спала вообще. На следующий день обратилась к невролог, она прописала гражданин и эсциталопрам. Начала пить, сегодня опять атака, но странно началась, сильный жар был сначала в голове, а потом в теле, как покалывание даже, опять вызвала скорую, они сказали это нервы. Гражданин пью три раза в день. Сейчас к вечеру ощущение как будто кожа на стопе и на икре немеет. Скажите пожалуйста это может быть связано с этими атакам. Пока ещё не сильно действуют лекарства, тревога то никуда не делась. В следствии этого и давление повышается и голова начала болеть.

Возраст: 41

Хронические болезни: Ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какую дозировку Эсциталопрама Вам назначили?
Клиент
Марина Алексеевна, сначала 1/2 таблетки, а в связи с сегодняшней атакой врач сказал начать несколько дней с 1/4
Невролог, Рентгенолог
Да, все верно, лучше начинать с 1/4 таб
И Грандаксин поменять на Атаракс или Тералиджен по 1 таб на ночь 1 р/д на 1 месяц, по необходимости можно прибавлять по 1/4 таб утром и в обед
Клиент
Марина Алексеевна, а по поводу анемения , от чего это?
Невролог, Рентгенолог
Не переживайте, онемение является одним из симптомов тревожного расстройства.
Невролог
Добрый день. Эсциталопрам еще не начал свое действие. Вам назначили постепенно увеличивать дозировку?
Клиент
Ольга Алексеевна, да. Но в связи с сегодняшней атакой врач снизила до 1/4 несколько дней, потом по 1/2
Невролог
Учитывая вашу чувствительность, 1/4 эсциталопрама в течение 7 дней, и только потом увеличивать дозировку. Вместо грандаксина рассмотреть для прикрытия Атаракс или Тералиджен
Клиент
Ольга Алексеевна, а анемение кожи внизу на ноге, это с чем связано может быть?
Невролог
В стопе снизу? В одной ноге или обеих?
Клиент
Ольга Алексеевна, в одной, в правой, началось сегодня.
Невролог
Все ваши симптомы, более вероятно, связаны с тревогой
Клиент
Ольга Алексеевна, а жар резко в голову и потом во все тело , это тоже с приступом связано?
Невролог
Да, вы очень тревожный человек. Стмптомы тревоги всегда очень разнообразны
Невролог
Здравствуйте. Вы только начали противотревожную терапию, рано говорить о результатах. Антидепрессанты начинает работать спустя месяц, а в этот первый месяц возникает побочка, так происходит адаптация. Конечно, если побочка невыносима, то меняют препарат, но вы описываете вполне неввраженную побочку поэтому пока продолжаем приём. Грандаксин выступает как прикрытие к антидепрессанту, то есть смягчает период адаптации. Дозировка антидепрессанта наращивается постепенно, то есть начиная с 1/4т, с увеличением на 1/4 или 1/2т, зависит от переносимости, раз в нелелю до 10- 20 мг в сутки.
Помимо медикаментозного лечения, при ПА эффективна дызательная гимнастика, а в сам приступ необходимо подышать в бумажный пакет. Психотерапию так же можно добавить.
Клиент
Маргарита Алексеевна, скажите а резкий жар в голове с покалыаанием, а потом и во всем теле, это тоже приступ так повёл себя?
Клиент
Маргарита Алексеевна, а жар в голову резко и потом во все тело, это тоже с приступом связано? Было страшно, потому что впервые такое.
Невролог
Это все психогенного характера проявления, на фоне панических атак и повышенной тревожности, плюс как ухудшение состояния на фоне адаптации к антидепрессанту. Это все пройдёт, необходимо немного потерпеть около месяца и далее, конечно при условии, что антидепрессант вам подошёл и эффективен для вас, станет лучше и лучше.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, сейчас к вечеру у меня голова какая то тяжёлая и как будто заложенность в ушах, неприятно, можно выпить ибупрофен для обезболивания?
Невролог
Можно, нет гарантии, что поможет, но можно. Это все адаптация к антидепрессанту.
Невролог
Здравствуйте! Замените грандаксин на атаракс по 1/2т 2 р в день 1 месяц. У него больше эффективности. Если панические атаки будут сохраняться, то для прикрытия можно попросить выписать психотерапевта бензодиазепины
Невролог
Добрый день. Данные препараты не могут подействовать так быстро, необходимо время. В подобных случаях обычно рекомендуют вместо транквилизатора грандаксинс другой препарат, атаракс. Он быстрее справляется с проявлениями тревожности. Обычно принимают атаракс 25 мг 1/2 таб утро, обед, 1 таб вечер - 1 месяц, пока не начнет действовать антидепрессант (эсциталопрам).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паника, рассеяность
13 августа 2018
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство, ипохондрия
18 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Панические атаки
8 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Странные ощущения..
24 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна Мирная
18 отзывов
Невролог
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 13 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Невролог, Детский
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо