Что вас беспокоит?
Непроходящий кашель
Добрый вечер! Заболела в начале сентября, поднялась температура, пропал голос, появился сухой кашель, затем кашель перерос в бронхит, мокрота отходила желтоватыми кусками. Пропила курс левофлосацина 10 дней. далее азитромицин. Перед сном забивает кашель,сжимается всё в груди, просыпаюсь от хрипов. Боль справой стороны под ребром,боль на спине.Стало легче после азитромициа,но кашель так и не прошёл по сей день. Сегодня сделала кт. Результат прикрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Признаки бронхита по результатам кт.
Какое- то лечение на данный момент получаете? Кашель сухой или с мокротой?
Рекомендую сдать общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок, чтобы оценить выраженность воспаления, есть ли бактериальный/вирусный или аллергический компоненты.
Обязательно показаться врачу очно с результатами, чтобы доктор оценил результаты и прослушал ваши лёгкие.
По возможности сделайте спирометрию.
При наличии признаков бронхообструкции рекомендуются ингаляции с беродуалом через небулайзер 20 капель + 2 мл физ раствора через небулайзер2 р/д.
Через 10-15 мин - после ингаляций с беродуалом можно добавить ингаляции с пульмикортом 500 мкг+2 мл физ раствора 2 р/д. (Если бронхообструкции нет, использовать только пульмикорт. Он снимет воспаление слизистой бронхов).
Можно добавить фитотерапию (грудной сбор №4. Заваривать согласно инструкции, пить по 1/з стакана 3 р/д).
Обязательно усиление питьевого режима.
Для поддержки иммунитета можно принимать вит Д 2000ме за завтраком на осенний и зимний переоды.
Мария Алексеевна, здравствуйте,сегодня мне назначили бисептол, аскорил, пульмикорт, лоратадин, бронхомунал.. Доктор послушала, сказала, что хрипов нет, поставила острый трахеит. Но меня пугает, что в течение месяца кашель не прошёл, а по вечерам "забивает кашель"
По заключению кт всё-таки бронхит.
Я бы не торопилась с приемом противомикробных препаратов. Вы и так уже приняли 2 курса антибиотика.
Сдайте общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок.
После перенесенного бронхита кашель может длительно беспокоить. Слизистой нужно время на восстановление.
Уточните, кашель сухой? Температура в норме?
Мария Алексеевна, температура в норме, кашель влажный с мокротой
Если мокрота хорошо отходит, достаточно будет усиления питьевого режима, ингаляций с пульмикортом и грудного сбора №4.
Если мокрота плохо отходит, я бы рекомендовала добавить амброксол 30 мг - 3 р/д.
Если в норме температура тела, то от приема противомикробных препаратов рекомендую воздержаться, по крайней мере до получения анализов крови.
При затяжном кашле рекомендую сдать мокроту на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae пцр -методом.
Против этих атипичных микроорганизмов эффективны макролиды, но курса азитромицина часто бывает недостаточно.
Принятый ответ
Добрый день, Людмила!
По КТ есть перелом ребра, Вы падали ?
После перенесенного бронхита кашель может сохраняться в течение нескольких недель.
Я бы рекомендовала сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы понимать характер (вирус или бактерия) и степень активности процесса.
Сейчас доя улучшения отхождения мокроты:
Ингаляции пульмикорт 0,5 мг + 3 мл физ раствора 2 раза в день 5-7 дней.
АЦЦ лонг 600 мг утром после еды 3-5 дней.
Здоровья Вам и скорейшего выздоровления ?
Принятый ответ
Добрый день. Лучше бы сдать ОАК, кровь на СРБ. Следы бронхита на КТ вполне могут быть остаточными, они исчезают не так быстро. Пока можно начать ингаляции с Пульмикортом и физраствором 2 раза в день на 7-10 дней, начать что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), отхаркивающие (ацц лонг, флуифорт и так далее), обильное питье, дома проветривать и увлажнять воздух. Витамины С и Д, адаптогены
Принятый ответ
Здравствуйте
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20194 ответа
- 25 Октября 201926 ответов
- 8 Ноября 20192 ответа
- 13 Декабря 201944 ответа