Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №2511601

Что вас беспокоит?

Анальная трещина

Здравствуйте. У ребенка в 5 месяцев заметила анальную трещину (видна только при раздвигании пальцами ануса) Кровь в кале обнаружила только один раз, больше не было видно ее. Малышку трещина не беспокоит, в туалет ходит без плача. С рождения на ИВ, в туалет малышка ходила один раз в 2 дня по-большому, первая порция кала была плотная (пластилиновая), тужилась сильно всегда и видимо из-за первой порции образовалась трещина. Гастроэнтеролог назначила облепиховые свечи и дюфастон, трещина зажила и наладила ежедневный стул, но сразу после заживления я обнаружила новую трещину. Анализ на кал мы сдали, врач сказал, что-то все в пределах нормы и никак не влияет на образование новых трещин. Пробуем бепантен, но вопрос почему образовались новые трещины и можно ли снова ставить облепиховые свечи? Прошла неделе после курса свечей. Прикрепляю фото первой(зажившей) трещины, фото второй нет, но она такая же просто с другой стороны

8 Октября 2024·Просмотров: 127·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый вечер! У ребёнка будут появляться новые трещины, потому что стул 1 раз в 2 дня, плотный, чтобы его эвакуировать ребенку приходится тужиться, сфинктер сокращается больше, диаметр кала не уменьшается, происходит микронадрыв слизистой. Курс свечей повторить можно, также можно добавить Судокрем, на область сфинктера 2 раза в день. Это одна из проблем ИВ. Когда вопрос с плотным стулом будет решён, все жалобы пройдут.

Стул наладили благодаря дюфалаку, теперь ежедневный, но не смотря на это появилась новая трещина

Я Вас понял. Трещина изначально могла быть не одна и маленького размера. В основном, трещины заднего прохода у детей до 1 - 3 года появляются либо из-за плотного стула и, наоборот , жидкого. Во всяком случае необходимо повторить курс лечения.

Поняла, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
У ребенка на фоне нарушения стула (чаще это твердый стул, но может быть и большой его комок и даже жидкий) образовалась трещина, поэтому он будет изо всех сил теперь сдерживать стул, чтоб не испытывать боль. И чем больше стул будет в кишке, тем тверже и больнее ему будет - это замкнутый круг получается.
Я вам рекомендую:
1. Дюфалак по 2-3 мл х 2 раза в день, 10 дней;
2. Больше воды;
3. Диета богатая клетчаткой, овощи, фрукты в кашах;
4. Свечи с метилурацилом - по 1/2 х 2 раза в день, 5 дней;
5. Мазать Бепантен на попу по 3 раза в день и после каждого подмывания, не использовать бумагу.

Воды она пьет норму, 30мл на кг, пока что кроме воды и смеси ничего не употребляем. А подскажите, пожалуйста, свечи с метилурацилом можно 5-ми месячному ребенку? На сегодняшний день пользуюсь судокремом и дюфалако, можно ли эти свечи вставлять, если на область ануса мажу судокремом?
Ранее вставляли облепиховые свечи и мазала бепантеном, но положительного результата хватило на пару дней

Судокрем отличное сродство.
Можно еще Проктоседил или Офламелид по 3 раза в день.

Попробуем , спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.