Стафилококк и применение препарата не по назначению — вопрос №2511684

Question

Стафилококк и применение препарата не по назначению — вопрос №2511684

Юлия

128 просмотров

8 октября 2024

Обнаружили в мазке золотистый стафилококк(10 в 5) не могла вылечить нос и горло месяц, и лечение до этого не помогало, по всем остальным анализам все хорошо, поэтому врач назначила лечение.
назначила мазь супироцин(прикрепляю заключение врача). В аптеке приобрела мазь по этому назначению. Закладывала в нос 3 дня, как врач и объясняла. В итоге случилось ухудшение-появились сопли, заложенность ушей. Выяснила, что это мазь для наружного применения. А для назального применения ни в одной сети аптек Санкт Петербурга её нет.(бондерма так же). Что делать теперь с осложнениями и как быть с мазью, если мази с местным антибиотиком на основе мупироцина нет. В таблетках не хочется пить антибиотик, так как за последний год и так было много курсов и с разу нарушается микрофлора и повозникают побочкина весь организм.

Возраст: 31

Хронические болезни: Искривленная перегородка носа, хронический ринит

Вопрос закрыт

насморк

стафилококк

мупироцин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Вряд ли описанные вами симптомы являются осложнениями от использования мази. Более вероятно это симптомы вирусной инфекции на фоне ОРВИ

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Мазь супироцин пока отмените до выздоровления

Черед 5-7 дней продолжайте использовать мазь супироцин или Бондерм до 3 раз в день в чистый нос на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 5-7 дней.

Пожаловаться

Юлия, 8 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, мазь супироцин для наружного применения можно все таки в нос?
Мази Бондерм нет сейчас в аптеках. Мазь супироцин только для наружного применения.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Мазь для наружного применения можно использовать так как основная цель ее применения- стафилококковый ринит - образование окрашенных корочек на коже и слизистой оболочке преддверия носа

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, благодарю Вас!

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 9 октября 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.
А какие изначально у вас были симптомы со стороны носа? В носу образуются окрашенные корки или нет?

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, корок нет, была заложенность и сухость слизистой.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 9 октября 2024

ЛОР, Детский ЛОР

уточните пожалуйста какие еще анализы вы сдавали?
С чем изначально связываете возникновение своих симптомов, когда впервые возникла проблема?

Золотистый стафилококк- условно-патогенный микроорганизм, который в норме колонизирует кожу и слизистые верхних дыхательных путей. Поэтому бороться с ним, как правило, не имеет особого смысла. Курс санации назначают только при возникновении жалоб с проявлениями стафилококкового ринита. Для которого характерно образование окрашенных корок. В этих случаях показано только местное лечение. И действительно назначают препараты с мупироцином.
К сожалению, бактробан назальный сейчас нигде не продается. Поэтому используют другие мази с мупироцином.

Такое назначение действительно вне инструкции, но является возможным.
Текущие симптомы либо индивидуальная реакция на препарат, либо совпало с симптомами ОРВИ.

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, последний год часто были обострения ринита, синусита, фарингита. В этот раз уже месяц лечилась под наблюдением врача от фарингита и ринита. Делала кт пазух, все чисто, только перегородка искривленная, кровь на асло сдавала, клинический, риноцитограмму, мазок из зева, все чисто и в норме. Беспокоила заложенность носа, была боль в горле в начале лечения, врач сказала что есть пробки на миндалинах, сухая слизистая носа была, температура 37-37.3.
Поэтому врач назначила лечение от стафилококка, так как есть симптомы.
По назначению врача сразу начала лечение(описанное в файле прикрепленном), капала секстофаг в нос. ОРВИ думаю маловероятно могла за это время подцепить.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 9 октября 2024

ЛОР, Детский ЛОР

скорее всего золотистый стафилококк не имеет отношения к вашим симптомам. Это мое мнение. Конечно, не имея возможность вас осмотреть, я не могу 100% утверждать.

Возможно, у вас рецидивирующая острая респираторная инфекция.

Сейчас, возможно, возникла индивидуальная реакция на препарат.

Желательно прекратить использование супироцина.

Нос по необходимости можно орошать аквамарис плюс.
Также не забывать употреблять адекватное количество воды и жидкости в целом. По возможности наладить микроклимат в помещении, где проводите большую часть времени.
Вероятно показано назначение топических ГКС. Например, назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки 1-3 мес в нос. По мере улучшения дозировку можно уменьшить и перейти на поддерживающую: 1 доза 1 раз в сутки утром.

Важно препарат распылять на боковую стенку носа. Так препарат будет попадать куда нужно, и вероятность возникновения побочных эффектов в виде усиления сухости в носу будет минимальной.

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо большое!! Еще такой вопрос, одновременно с приемом мази, начала капать в нос секстафаг, продолжать его?

Пожаловаться

Каледина Татьяна Алексеевна, 9 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте! Крайне маловероятно, что в ухудшении Вашего состояния виновата мазь, скорее всего, дело в присоединении вирусной инфекции. Мазь Супироцин 2% используется в ЛОР-практике, ее необходимо наносить тонким слоем на слизистую оболочку полости носа, закладывать на небольшой бинтовой турунде или 1/2-1/4 ватного диска 2-3 раза в день курсом до 10 дней.

По описываемым Вами симптомам наиболее вероятно развитие тубоотита, воспаления слуховой трубы.
Для снятия отека слизистой оболочки полости носа и слуховой трубы используйте сосудосуживающий спрей Називин, Тизин или Снуп по 2 дозы 2-3 раза в день 5-6 дней, через 10-15 минут делайте орошение полости носа гипертоническим раствором морской воды Аквалор форте, экстра форте/Аквамарис Стронг 3-4 раза в день, через 10-15 минут после в чистый нос спрей Момат Рино, Назонекс или Дезринит по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. Необходимо делать гимнастику для слуховых труб:
Зевательные движения, движения челюстью влево-вправо, назад-вперед, пустой глоток почаще, глотки воды с закрытым ртом и носом, козелковый самомассаж ритмичными нажатиями на козелок до появления ощущения вакуума 3-4 раза в день.
Мазь Супироцин рекомендовано отменить до выздоровления, затем возобновить курс.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2024

Клиент

Татьяна Алексеевна, спасибо большое!! Еще такой вопрос, одновременно с приемом мази, начала капать в нос секстафаг, продолжать его? И можно ли промывать нос при заложенности ушей?

Пожаловаться

Каледина Татьяна Алексеевна, 9 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Фаги не обладают доказанной эффективностью, целесообразность их применения под большим сомнением. В целом можно, но соблюдайте временные интервалы между препаратами в 1,5-2 часа.
Промывать нос указанными выше препаратами можно, нельзя Долфином, лейками и шприцем.

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 9 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Мазь с мупироцин 2%, тот же супироцим предназначен в нос.
Не от него осложнение, вероятнее вирусная инфекция.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо большое! А при заложенности ушей можно промывать нос? Не усугубит? И продолжать ли лечение секстофагом?

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 9 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Секстафаг не лечит, может профилактирует. Но на практике тоже не заметила. Доказательной базы так вообще нет.

Промывание носа не усугубит. Промываете спреем и полость носа, даже до носоглотки не дойдёт

Пожаловаться

Юлия, 9 октября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, поняла, спасибо !

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 9 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте

+ 1

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 9 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.
Назальная мазь Бактробан называется.
Но мази для наружного применения так же назначаются в нос.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель

6 ответов

25 ноября 2019

Елизавета

Вопрос закрыт

Болею уже второй месяц после коронавируса

6 ответов

17 октября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если у ребёнка отит

6 ответов

21 ноября 2022

Ольга, Можайск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос