Консультация педиатра /

Колики в 4 месяца — вопрос №2513523

255 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, диету может мне или что делать? Ребёнку 4 месяца, на гв, с рождения, на второй день пришло молоко, сразу начал беспокоить живот, сейчас уже 4,5 до сих пор продолжается, неделю назад был орви дня 3-4, на 3 день сдали копрограмму, в анализе были эритроциты и лейкоциты, стеркобилин положительный, в остальном все хорошо, также в стуле были кровяные прожилки, но это было еще раньше, тогда пила я молочный коктейль с малиной фрутоняня, когда сдали копрограмму малиновое варенье ела, так как сама заболела, до беременности, во время и после всегда молочный шоколад, сейчас практически не ем, высыпания на щечках появились и чёрный чай с топленным молоком несколько раз в день. Педиатр сказала сходить к хирургу, хирург сказал сильная мацерация в преанальной зоне, мазать бепантеном, ванна с марганцовкой, после 4 месяцев очень плохо спит ночью, каждые 1,5-2 просыпается от живота и перед сном плачет, днем все хорошо, стул всегда одинаковый, не было такого чтобы не могла сходить, до 4 месяцев спала по 5-6 часов подряд. Какую мне диету соблюдать или что ребенку давать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, есть возможность прикрепить копрограмму? Кал на углеводы сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, результаты постараюсь завтра добавить, на углеводы не сдавали, подтвердится скорей всего

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Советую сдать кал на углеводы, вероятно есть проявление лактозной недостаточности. При лабораторном подтверждении рекомендовано Лактазар при каждом кормлении
Педиатр
Добрый вечер. Опишите, пожалуйста: стул: цвет, запах, пенится?
Анализ кала на углеводы не сдавали? В настоящее время прожилки крови в стуле бывают? Если возможно, прикрепите результат копрограммы целиком.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, фото кала прикрепила, пенится, пожилое крови сейчас нет, толк о после осмотра хирурга были, результаты постараюсь завтра отправить, на углеводы не сдавали
Педиатр
Судя по вашему описанию, у ребеночка все же лактазная недостаточность. В таких случаях рекомендуется прием Лактазара по 1 капсуле перед каждым кормлением. Его можно растворить (содержимое капсулы, конечно) в 5-10 мл. грудного молока и давать перед кормлением. Курс не менее 2 недель. Как правило, это явление временное, связано в незрелостью ферментов и в дальнейшем проходит. При ЛН соблюдение диеты маме не требуется.
Клиент
Спасибо большое, тоже считаю, что все же лактазная недостаточность, но честно, лекарства давать не хочу, можно какое то другое лечение? И получается я могу также питаться, как есть, мое питание не влияет?
Педиатр
При лактазной недостаточности Ваше питание никак не влияет. Фермент бояться не стоит. Другого лечения нет. Только препараты лактазы (Лактазар, Колиф лактаза - он в капельках, по 4 капли перед каждым кормлением).
Клиент
Хорошо, спасибо большое
Клиент
А еще вопрос, если я все таки не буду давать лекарства, чем то это может грозить?
Клиент
А еще могу ввести прикорм со следующей недели ?
Педиатр
Пока у ребенка имеется ферментная недостаточность, процессы переваривания не будут полноценными. Это, возможно, может привести к пристеночному воспалению кишечной стенки, ухудшению самочувствия ребенка.
Прикорм вводим при готовности малыша к этому (наличие пищевого интереса). Обязательным условием является нормальная работа кишечника и, соответственно, стула тоже. Поэтому, рекомендую сначала восстановить стул стабильно и только потом пробовать вводить прикорм. Не ранее, чем через 2-3 недели нормального стула.
Клиент
Не подскажите еще, что за средство Лакталиф, потому что лактазар пробовала дать, когда 1 месяц был, от него плакала сильно, его не хочется давать.
Педиатр
По сути, это аналог, та же лактаза. Дается перед каждым кормлением. Сначала сцеживает 30-50 мл. грудного молока, добавляем в него 3 капли препарата, кормим этой порцией, затем даем грудь. Продолжительность до 3 недель.
Клиент
Спасибо большое, дала все таки лактазар, прям еле заметные, но улучшения есть
Педиатр
Продолжайте и улучшение будет обязательно.
Педиатр
Здравствуйте
Нужно сдать копрограмму ,кал на скрытную кровь что вы исключить АБКМ

Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую сдать кал на углеводы исключить лактазную недостаточность

Если подтвердиться

принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, по поводу лактазной недостаточности, скорей всего подтвердиться, потому что все есть, что вы отписали, урчание, пенистый стул, лактозар один раз давала, плакала от него сильно, а по поводу обработки перианальной зоны?
Педиатр
Тогда начать прием фермента (этот диагноз и можно по симптомам поставить )можно анализ не сдавать

Сейчас делать воздушные ванны ,чаще менять памперс ,не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )

Мазать неотанин на красные участки кожи 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня


Клиент
Хорошо, спасибо
Педиатр
Но копрограмму и кал на скрытую кровь сдать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красное пятно на шее, чешется
4 января 2024
Иван, Краснодар
Вопрос закрыт
Всю ночь просыпается с плачем
18 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Черные точки на родинке
5 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Аллергия на смесь?
11 января
Айгуль
Вопрос закрыт
Белые прыщики вокруг ануса ребенка
18 марта
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Екатерина Юрьевна Борисейко
28 отзывов
Педиатр
2013-2019.СтГМУ.педиатрич
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита