Консультация хирурга /

Воспаление пальца, распухла нога — вопрос №2514412

189 просмотров

Здравствуйте. У папы (64 года) воспалился палец. На границе воспаления образовалась корочка, виднеется что-то черное, по словам папы это из-за йода, болевых ощущений нет (возможно из-за плохой чувствительности ног, ходит с палочкой). Вместе с этим отекла нога (фото прилагаю).
Не заметил как и когда повредил (вроде на йога-коврике с пластиковыми зубцами), позавчера была оказана помощь в виде йода, на следующий день ванночки с солью, бетадин. Сегодня была обработка хлоргексидином, перевязка мазью Синтомицин. Помогите, я в панике, не знаю что делать.

Возраст: 64

Хронические болезни: диабет 2 типа, атеросклероз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, температура в норме? Сахара какие у папы?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте. Температуру завтра смогу проверить и сказать, но состояние нормальное по словам папы. Сахара мерю каждый день утром и в обед. С утра 6-7, редко 8-9 (если на ночь плотно поест), вечером около 5. Были прописаны препараты для снижения сахара, но он выбрал низкоуглеводную диету, т.к. от глюконила сводило живот.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Палец завтра утром рекомендуется показать хирургу, так как по фото не сказать это результат травмы и йода или все таки начинающийся некроз, так как сам палец выглядит воспаленным, эпидермис также нужно чтобы хирург убрал, не исключается что под ним инфицировалась жидкость и поэтому присутствует воспаление.
До похода к врачу можно сделать повязку с мазью Синтомицин. Йод если он Спиртовой не используйте.
Дальнейшая тактика лечения после осмотра хирурга.
Здоровья Вам
Клиент
Доброго времени суток. Мы сходили к хирургу. Он сказал, что к сожалению повреждение дошло до кости.
Можете, пожалуйста, посмотреть назначенное лечение?
1) Ванночки 3 р в день с солью и марганцовкой. Вечером компресс с мазью Вишневского
2) Диоксидин принести с собой завтра 3-5 ампул
3) Антибиотик внутримышечно Линкомицина гидрохлорид 30%/1мл 2 раза в день
4) узи сосудов, рентген стопы, консультация сосудистого хирурга, консультация эндокринолога
Хирург
Убрать компресс с вишневским и никогда нигде его не делать. Это прямой путь к гнойному воспалению.
Хирург
Оставьте на ночь Синтомицин лучше, остальное все хорошо
Клиент
Хорошо. Спасибо огромное за помощь
Хирург
Поправляйтесь!
Хирург
Кира, здравствуйте ?
Начнём с того, что текущее состояние, с учётом сопутствующей патологии, не несёт ничего хорошего!
В данном случае необходимо завтра же обратиться к врачу-хирургу с целью очного осмотра!
Очень сильно сомневаюсь, что чёрное пятно возникло от йода.
Вероятнее всего, это участок некроза на фоне текущего процесса.
Сказать, что послужило причиной сложно.
Здоровья папе ⚕️
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, здравствуйте. Что значит "не несёт ничего хорошего"? И что будут предпринимать врачи? К чему готовиться?
Хирург
Учитывая сопутствующее заболевание запускник процесс может привести к ампутации.
Я не пугаю — говорю о возможных последствиях.
Для начала, нужно осмотр.
Клиент
Спасибо вам за ответ
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
На фото очевидно есть участок некроза - возник он на фоне травмы или на фоне применения йода - сказать сейчас сложно.
Однако на фото рядом с участком некроза сквозь трещину в коже я вижу выделения, похожие на гной.
Настойчиво рекомендую Вам завтра же обратиться к хирургу на осмотр - в поликлинику в качестве экстренного пациента (скажите в регистратуре, что у больного сахарным диабетом потемнел палец - примут без записи безо всяких проблем) или сразу обращайтесь в приемное отделение дежурного хирургического стационара.
Если имеется гнойник - его нужно вскрывать, реквизировать. Не исключено, что будет госпитализация в отделение гнойной хирургии. Активных каких-либо действий пока , судя по фото, предпринимать не нужно, но сосудистая терапия и антибиотики сейчас нужны.
Смею предположить, что паника Ваша связана с боязнью ампутации. Так вот в настоящий момент это не грозит. Однако, особенно если в ближайшее время не принять меры, ситуация на фоне сахарного диабета может пойти по любому пути.
Поэтому сейчас промойте палец раствором хлоргексидина, положите повязку с мазью левомеколь. А завтра обязательно на прием к хирургу.
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Клиент
Антон Андреевич, вы правы. Паника сопровождается срывами и слезами, т.к. родители не планировали обращаться к врачам вообще, ведь это просто ранка. Но я постараюсь переубедить их.
Проблема в том, что в местной поликлинике слишком плохие отзывы об оказываемой помощи и мне страшно туда обращаться. Можно ли записаться к хирургу высшей категории, есть ли время?
А если нужно именно завтра, то насколько сложно всё для хирургов в данном случае?
Хирург, Онколог
Учитывая, что вполне возможна госпитализация, обратитесь сразу в приемное отделение дежурного стационара.
Это как вариант. День-два у Вас есть, но лучше не затягивайте с обращением. Постарайтесь взять себя в руки, уверен, родителям тоже страшно. Думаю, Вы поможете им справиться с проблемой, главное без лишних слёз и паники.
Клиент
Спасибо большое
Хирург
Здравствуйте.
Судя по фото у Вашего папы, к сожалению, не реакция на йод. Это начинается некроз как осложнение сахарного диабета. Так же видны воспалительные изменения вокруг в виде гиперемии и отёка.
Вам необходимо завтра же обратиться в приёмное отделение стационара. Нужен осмотр хирурга, ревизия раны, оценить насколько глубоки повреждения и решить вопрос о терапии - консервативно или оперативно. Не медлите, обработкой и перевязками Вы не справитесь.
Чем скорее обратитесь, тем больше шансов сохранить палец.
Сейчас Вы можете обработать обильно рану хлоргеасидином и наложить мазь левомеколь или офломелид под повязку, утром проделать то же самое.
Принятый ответ
Клиент
Павел Иванович, Здравствуйте, большое спасибо, что отозвались на вопрос. Можно спросить вас? Нам назначили ванночки 3 раза в день, мазь повидон. Диокситин завтра врач сам применит и антибиотик Линкомицина гидрохлорид 30%/1мл начнут колоть только завтра (два раза в день). Мы не затягиваем в таком случае? Или нужно научиться самим поставить укол сейчас? Боюсь навредить. У папы температура 36.7
Хирург
Если у папы остеомиелит, то ему стационарное лечение нужно и наблюденин врача с обследованиями ежесуточно. Нужен посев из раны, его берут только в стационаре, чтобы подобрать точный антибиотик.
Рану нужно очищать.
Ванночки можете применять. Мазь Вишневского усилит воспаление, не нужно.
Антибиотик чем раньше- тем лучше, конечно, но до утра можете подождать, если уколоть некому.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Загноился палец на ноге
2 января 2024
Ксения, Биробиджан
Вопрос закрыт
Воспаление пальца
8 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Укололся иглой после укола человеку
7 января
Fresh, Москва
Вопрос закрыт
Воспалился палец у младенца
11 марта
Анна, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь