Что вас беспокоит?
Отит, сохраняется температура
Здравствуйте, 3.10, дочка ( 4 года) ночью жаловалась на ушки, утром поднялась температура. Были у лора, назначили отипакс, сложные капли в нос. Температура держалась4 дня. На четвёртый день сдали Оак (прилагаю), педиатр назначила фломаксин солютаб 125 по 3 раза в день. Во вторник 8.10 повторно были у лора, ушки ещё болят, насморк сохраняется, увеличили дозировку антибиотика до 250 по 3 раза в день. Ночью начался кашель, ходили к педиатру, услышал хрипы по типу обструкции, делали рентген (без пневмонии), назначили ингаляции пульмикорт и беродуал. Волнует, что сохраняется вечерами температура, сегодня 37.6. И до сих пор жалуется на ушки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В крови выраженные признаки бактериальной инфекции
Какой вес ребёнка? Как сон, активность, аппетит у ребёнка?
Анна Юрьевна, вес 16 кг, аппетит немного снижен, но это всегда в период болезни.
Минимальная схема расчёта антибиотика при остром отите 50 мг на кг массы тела в сутки
А сколько полных дней вы принимаете антибиотик в дозировке 250 3 раза в сутки?
Анна Юрьевна, вчера 2 приёма, сегодня полный день.
А выделений нет из ушей? Эффект лечения антибиотика мы можем полноценно оценить через 72 часа после начала приема в правильной дозировке
А как дышит нос у ребёнка? если ли насморк, храп?
Анна Юрьевна, выделений из ушей нет, есть заложенность, говорит в нос, в течение дня есть сопли.
Анна Юрьевна, подскажите, правильно ли выбрана дозировка? Можно поменять антибиотик на другой, например Амоксиклав.
В вашей ситуации целесообразно продолжить прием антибиотика Амоксиклав по 250 мг 3 раза в день не менее трёх суток с момента начала приема в такой дозировке с оценкой эффективности
Анна Юрьевна, я так понимаю заменит флемоксин солютаб на амоксиклав?
Менять не нужно, пока продолжайте прием того же самого антибиотика в дозировке 250 мг 3 раза в день
Изначально был назначен антибиотик дозировки вдвое меньше чем необходимо, Поэтому нужно оценить эффект от правильной дозировки антибиотика, Менять не нужно
В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Принятый ответ
Здравствуйте
У ребенка острый отит вероятнее
В уши капли нет смысла использовать , так как любой доперфоративный отит идет от отека в носу, носоглотки и соустий слуховых труб. Только если для обезболивающего эффекта отипакс или лоротокс по 2-3 капли х 3 раза в день -5 дней.
Лечение должно быть направлено на снятие отека с соустий слуховых труб и носоглотки , из-за чего и образуются средние отиты.
Нос нужно промывать чаще Аквамарис 3-4 раза в день 5-7 дней, далее на чистый нос при сильной заложенности Називин детский по возрасту по 2-3 кап х 3 раза в день не более 5 дней. Так же используйте противовоспалительный, противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели.
Амоксиклав 250 мг 3 раза в сутки-7 дней
Екатерина Андреевна, спасибо, дочке прописали флемоксин солютаб. Его заменить на амоксиклав?
Лучше Амоксиклав, он комбинированный
Екатерина Андреевна, а какая дозировка ина приём?
Принятый ответ
Здравствуйте. Если улучшения не наступает через 3 дня после приема антибиотиков, то из меняют на другие. Сколько ребенок уже принимает антибиотик, 2 дня?Флемоксин незащищённый пенициллин, к нему встречается устойчивость бактерий,онимосг не сработать
Также в уши используется, например,Отофа 3 раза в день 7 дней. Закрывается ватой ушко наи30 мин
Мой ответ носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Здравствуйте,заушные области у ребёнка безболезненны?можете фото приложить вид сзади ушей?
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20217 ответов
- 5 Августа 20226 ответов
- 11 Ноября 20229 ответов