Консультация лора /

Что делать, если не могу спать с заложенным носом? — вопрос №2514834

338 просмотров

Пришла на прием к лору с такой проблемой: головная боль в области лба, давящая боль в левом глазу , боль в верхней челюсти и сильная заложенность носа . Врач отправил на снимок носовых пазух, после снимка подтвердился двусторонний гайморит. Прописали мометазон по 2 впрыскивания 2 раза в день 14 дней в комплексном лечении с антибиотиками. Спрей брызгаю второй день, но заложенность носа меньше не стала, ночами не могу уснуть, нос вообще не дышит,кружится голова, снизилась концентрация внимания и появилась рассеянность.
До гайморита за пол года был выявлен медикаментозный ринит, но от сосудосуживающих капель так и не отвыкла. Сейчас для облегчения дыхания врач сказал отказаться от сосудосуживающих капель.
Как облегчить дыхание в таком случае?На какой день мометазон поможет ?

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В острый период сигусита от сосудосуживающих не отказываются. Наоборот, нужно улучшить вентиляцию пазух открыть соустья. Сосудосуживающие используют в спрее, например Ринонорм до 3 раз в день 5 дней. Мометазон другого действия,он не отлолит нос ,как сосудосуживающие. Он накопительного действия к 5-7 дню постепенно начнет раьотат и снимать отёк и необходимость использования Сосудосуживающих будет реже и отпадет
Но важно оценивать и перегородку носа, и алелргичечкой компонент
Вначале лечат синусит в комплексе, а потом уже отходить от сосудосуживающих
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! При остром воспалительном процессе в верхнечелюстных пазухах отказываться от сосудосуживающих препаратов нельзя, они необходимы для снятия отека естественных соустьев, соединяющих пазухи с полостью носа и восстановления адекватной вентиляции. Мометазон - препарат с накопительным эффектом, мгновенного результата от его применения не будет, для того, чтобы препарат начал эффективно работать, уходит в среднем от 3 до 7 дней.
В подобной ситуации рекомендовано:
орошение полости носа сосудосуживающими препаратами (Тизин, Снуп, Рино норм, Отривин) по 2 дозы 3 раза в день не более 5-6 дней, через 10-15 минут выполнять промывание носа гипертоническим раствором морской воды с повышеным содержанием морской соли (Аквалор Форте, Экстра форте) до 7-10 дней, ещё через 10-15 минут в нос спрей на основе мометазона (Назонекс, Момат Рино или Дезринит) по 2 впрыскивания 2 раза в сутки с интервалом 12 часов курсом 14 дней. Можно добавить таб. Синупрет Экстракт по 1 т 3 р/д до 14 дней, это растительный препарат с противоотечным, противовоспалительным и разжижающим действием.
При выраженных болях можно принимать Нурофен Форте или Экстра форте до 3 раз в сутки не более 3-4 дней подряд.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото или заключение снимка к вопросу

В остром периоде синусита нельзя отказываться от сосудосуживающих капель, так как данные капли не только лучше других снимают отек в полости носа но и открывают соустья носа с пазухами и способствуют нормализации оттока содержимого из пазух что очень важно при синусите

Мометазон в полной мере начинает работать через 3-5 дней после начала использования
Это накопительный препарат

Для дообследования также выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей мометазон или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Клиент
Здравствуйте, спасибо, буду пробовать!
Заключение снимка прикрепила к вопросу
Детский ЛОР, ЛОР
По приложенному описанию снимка не исключено наличие жидкости в гайморовых пазухах

Антибиотик вам назначили?

Клиент
Назначили левофлоксацин по 500мг 2 раза в день первые два дня, далее 1 раз в день на протяжении 5 дней, к антибиотикам добавили респеро миртол форте 2 таблетки 3 раза в день в течении 10 дней
Пока через два дня видимых улучшений не чувствую, все так же болит голова и верхняя челюсть
Детский ЛОР, ЛОР
Эффект лечения антибиотиком мы можем оценить в полной мере через 72 часа после начала приема антибиотика

Антибиотик необходимо продолжить по одной таблетке 500 мг два раза в сутки не менее семи дней

Респеромиртол - препарат с недоказанной эффективностью, нет смысла его использовать
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас острый процесс , острый экссудативный синусит.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос наоборот добавляем сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
Левофлоксацин 500 мг 1 т в сутки предостаточно до 7 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Двусторонний гайморит без гноя
11 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Двусторонний гайморит
17 декабря 2023
Никита, Котлас
Вопрос закрыт
Гайморит двухсторонний
29 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Не проходит гайморит
5 марта
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону