Что вас беспокоит?
Двусторонний гайморит, кисты в/ч пазух носа, левосторонний сфеноидит
Здравствуйте, подскажите насколько все серьёзно. Сегодня сделала КТ придаточных пазух носа, описание приложила. Из симптомов сильная заложенность носа, боль в пазухах носа и при сильном зажимании за левым глазом. Какие дальнейшие действия должны быть?
Здравствуйте
Как давно такие симптомы?
Есть ли головная боль?
Маргарита Александровна, последние пару месяцев заложеность. Но пазухи заболели примерно неделю назад, боль за глазом давно, года 2 точно при нажатии. Две недели назад болела орви, был сильный насморк и температура 38.
Самого снимка у вас на руках нет?
По КТ у вас не описывают наличие патологического содержимого в пазухах носа, но по симптомам очень похоже
Маргарита Александровна, к сожалению снимка нет, только диск дали. Не могу его посмотреть. А насколько страшен сфеноидит ? И двусторонний гайморит, может ли это как-то влиять на зрение?
Гайморит на зрение влиять не может, а вот сфеноидит может
Начните местное лечение
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если в течение 2-3 дней не будет положительной динамики на местном лечении, то нужно подключать антибиотики
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней, если не принимали эту группу за последние 3 месяца
Маргарита Александровна, спасибо большое
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте. Особо критичного нет, но стоит пролечить сфеноидит. В данный момент принимаете какие то препараты?
Антон Кириллович, нет, вообще ничего не принимаю. До этого пользовалась дезринитом и промывала аквамарисом, но он мне перестал помогать, заложенность не проходит уже пару месяцев. К врачу только 1 июля. А может ли сфеноидит как-то влиять на зрение, меня смущает боль за глазом. Из симптомов ещё мушки перед глазами и -2 на правом глазу
Да сфеноидит может влиять на глаза. Поэтому и требует пристального внимания
Антон Кириллович, а как его лечить? Антибиотиками? Или оперативное вмешательство ? Может ли это идти от кист? Может стоить удалить кисты?
Медикаментозное лечение направлено на снятие отека из носа: сосудосуживающие спрей в нос( снуп) и противовоспалительные ( дезринит/назонекс. Если эффекта нет то можно через ЯМИК катетер попробовать.
Здравствуйте
Сколько дней у вас такие симптомы?
По описанию КТ нет признаков жидкости и гноя в пазухах, есть отек и кисты, кисты сами по себе не дают подобных симптомов
Анна Юрьевна, боль за глазом пару лет уже, ну это если прям я с небольшим усилием зажимаю глаз. А боли в пазухах последние несколько дней. До этого болела орви, был сильный насморк и температура. Может ли сфеноидит как-то влиять на зрение, насколько это все опасно, переживаю
А боль усиливается при наклоне головы вниз? Есть ощущение что голова как в каске?
Анна Юрьевна, да есть такое , будто что-то давит изнутри
По описанию КТ все же нельзя исключить явления жидкости в клиновидной пазухе
Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с- реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Если есть возможность выполните ЯМИК процедуры у лор- врача для улучшения эвакуации содержимого из клиновидной пазухи
Анна Юрьевна, спасибо большое, но я пользовалась раньше дезринитом, он помогал, сейчас последний раз он мне вообще не помог. Пользуюсь только сосудосуживаюшими и промываю нос аквамарисом
Дезринит обязательно добавьте к лечению в чистый нос, это препарат с доказанной эффективностью при остром синусите
Анна Юрьевна, поняла, попробую ещё раз тогда. Спасибо Вам большое.
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 202412 ответов
- 19 Июля 202412 ответов
- 12 Мая 20247 ответов
- 30 Апреля 20248 ответов
- 4 Апреля 202418 ответов
- 8 Октября 20235 ответов
- 28 Сентября 202314 ответов
- 16 Сентября 202318 ответов
- 17 Марта 20234 ответа
- 29 Мая 202221 ответ