Краснота вокруг ануса — вопрос №2519373

Question

Краснота вокруг ануса — вопрос №2519373

Александра

315 просмотров

11 октября 2024

Добрый день!
3 месяца назад начались покалывания вокруг ануса при дефекации, т.е. по окружности во время прохождения кала только.Постепенно , с небольших покалываний к более сильным резям. Перед этим был сильный метеоризм , месячные( т.е. ношение прокладки). И месяц до этого ковид и отравление на море. Стул как всегда- или обычный или немного плотный, но запоров нет, диареи нет. Вначале не придала значения особого, думала от метеоризма там раздрожение небольшое, мазала метелурацилом. Через неделю прошло и еще на 4 дня после, потом опять началось. С дерматологом не решили проблему пока. Хотела пойти к проктологу, но останавило то ,что после вторых месячных от прокладки там вокруг слезла кожа и все покраснело. Я решила,что это может быть причиной. Я наблюдала, ничего не подтекает из ануса в течение дня , всегда подмывалась после дефекации, промакивала полотенцем. Если хорошо раздвигать анус смотреть, то глубже красноты нет. Уже столько денег на мази потратила, все время возвращаюсь в метелурацилу. Последний месяц уже после дефекации пощипывает, пока не смою, намучала наверное тщательным подмыванием. Рези только во время самого процесса, сразу после нет и в течение дня нет. Переживаю, что может я не вижу трещены где то в складках, хотя хорошо смотрю. Посмотрите фото, пожалуйста, при трещине может быть такая краснота вокруг или может еще что-то? Может посоветуете что-то..

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит, остеохандроз, эндометриоз, "всд"

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 11 октября 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо, что отзвались. Подскажите, есть ли смысл в свечах, если я хорошо раскрываю и глубоко смотрю там кожа обычного цвета , краснота по ободу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александра, 11 октября 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, т.к. гастрит ,я итак на правильном питании, не ем острое ,жареное, сильно соленое. Теперь я убрала мучное и сладкое. Скоро завалюсь..

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 11 октября 2024

Хирург

Александра, спасибо за уточнение.
В любом случае свечи необходимыдля комплексного лечения.
После пимафукорт перейдите на мазь бепантен на длительный период для защиты анодермы

Пожаловаться

Александра, 11 октября 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, я не знаю почему, но когда я мажу декспантенолом, бепантеном, неотанином, протираю хлорогексидином, бетадином у меня начинает в течение дня почесывать , я пугаюсь ,что себе врежу, и возвращаюсь к метелурацилу. Еще мазь Миромистин нормально. Говорят , если это гребок, то я буду только подкармливать его гормональными и прочими мазями. Может вначале соскоб сделать? Я уже не знаю.. Может для защиты анодермы просто ланолин или вазилин? Жирные крема так тяжело смываются, я там пока смываю уже понатерла мне кажется, что щипать стало.

Пожаловаться

Александра, 11 октября 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, извините, но можно еще 2 вопроса? и я отстану))
1) дерматит поспособствовать не может истиной трещине? Т.е. мой страх, что я мазями или из за воспаления истончится кожа, разорвется при дефекации и будет трещина. Я уже ничего не ем ,что может хоть как то крепить, хожу голодная "фрукты да овощи"
2) такое долгое применение метилурацила может привести к привыканию или как то навредить? Я делаю перерывы, но это длится уже 3 месяца

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 11 октября 2024

Хирург

Александра, попробуйте перейти полностью на мазь бепантен. Не нужно исправить бетадин, мирамистин, эти средства наоборот переслушивают анодерму.
Метилурацил не должен навредить
А кушать необходимо правильно, нельзя есть одни овощи и фрукты. Необходимо употреблять растительные и животные жиры, белки

Пожаловаться

Александра, 11 октября 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо!

Пожаловаться

Александра, 11 октября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо за отклик! Тридерм 5 дней мазала ,при этом убрав метелурацил ,ощущения вернулись, я его убрала. Дерматологи советуют Пимафукорт, я еще не пробовала, боюсь гармональными мазями там истончить кожу и тогда точно все потрескается. Вообще этот дерматит может привести к истинной трещине?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 11 октября 2024

Хирург

Можете начать использовать Неотанин он без гормонов.
Нет сам перианальный дерматит к трещине не приведёт, а вот постоянная травматизация плотным калом может

Пожаловаться

Александра, 11 октября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, я не знаю почему, но когда я мажу декспантенолом, бепантеном, неотанином, протираю хлорогексидином, бетадином у меня начинает в течение дня почесывать , я пугаюсь ,что себе врежу, и возвращаюсь к метелурацилу. Еще мазь Миромистин нормально. Говорят , если это гребок, то я буду только подкармливать его гормональными и прочими мазями. Может вначале соскоб сделать? Я уже не знаю..

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 11 октября 2024

Хирург

Подкармливать мазями вы его не можете, так как рекомендованные мази содержат противогрибковый компонент

Пожаловаться

Александра, 11 октября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, мне это объяснили ,что остальные кампоненты больше его кормят, чем тот ,что лечит грибок. Я начала чисто противогрибковым мазать Клотримазолом , подсушилось, зачесалось

Пожаловаться

Александра, 11 октября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, поняла, ну я имею ввиду дерматит поспособствовать не может истиной трещине? Т.е. мой страх, что я мазями или из за воспаления истончится кожа, разорвется при дефекации и будет трещина. Я уже ничего не ем ,что может хоть как то крепить, хожу голодная "фрукты да овощи"

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 11 октября 2024

Хирург

Гормональные мази применяются не более 2 недель подряд, если есть проблема с плотным калом рекомендуется добавлять в рацион Оптифайбер или Мукофальк ежедневно

+ 1

Пожаловаться

Александра, 11 октября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо!

Пожаловаться

Александра, 11 октября 2024

Клиент

Андрей Владимирович, спасибо. Один вопрос. Может такой дерматит поспособствовать появлению истинной трещины? Рези по окружности при дефикации пугают, кажется,что трескается.

Пожаловаться

Александра, 11 октября 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, Может такой дерматит поспособствовать появлению истинной трещины? Рези по окружности при дефикации пугают, кажется,что трескается. Энтерол не может закрепить? Можно ли долго метилурацил?

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 11 октября 2024

Проктолог, Хирург

Дерматит может привести к трещине.
Энтерол всего лишь нормализует кишечную микрофлору.
Метилурацил свечи используют курсами, при неээфективночти, стоит заменить препарат

Пожаловаться

Александра, 12 октября 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, например бифиформ и баксет форте тоже нормализуют, но у них есть свойство закреплять стул. Метелурацил- я писала про мазь. В свечах не вижу смысла,так как кожа глубже идет нормальная. Спасибо за ответы.

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 12 октября 2024

Проктолог, Хирург

Можно местно использовать мазь ауробин. Попробуйте максилак и понаблюдать за калом

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Покраснение от золотой цепочки

13 ответов

10 июля 2018

Мария, Костанай

Вопрос закрыт

Рези выше пупка

9 ответов

25 июля 2020

Елена, Миасс

Вопрос закрыт

Воспаление нижнего века

7 ответов

22 февраля 2024

Наталья, Белово

Вопрос закрыт

Покраснение и зуд

6 ответов

29 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T15:59:45+03:00

Здравствуйте, Александра
Это перианальный дерматит. Часто это состояние является следствием воспаления слизистой анального канала с переходом на анодерму. В плане дообследования рекомендую Вам сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп с последующей консультацией гастроэнтеролога и проктолога.
Сейчас можете начать стартовую терапию :
1. Закофальк 1т 3р.д 1мес +стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес для нормализации стула и микрофлоры кишечника
2. Свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку +св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку. Интервал между введением 2часа
3. Ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер. Далее на сухую анодерму мазь пимафукорт 2р.д до 2х недель.
4. Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться.
5. Соблюдать диету на период лечения исключить острое, витамины, бады, алкоголь, специи.
Далее по результатам анализов, коррекция терапии
Будьте здоровы!.

Accepted Answer · 2024-10-11T16:03:09+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место перианальный дерматит, признаков анальной трещины нет.
В данной ситуации можно рекомендовать следующее Сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут дважды в день 14 дней.
Местно мазь Тридерм 2 раза в день 14 дней, затем крем Неотанин 2 раза в день 30 дней.
Свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней.
Приём таб. Закофальк 1 таб х 3 раза в день 30 дней, таб. Стимлакс 2 таб х 3 раза в день 30 дней для нормализации микрофлоры толстой кишки.
Поправляйтесь!

Докучаев Андрей Владимирович, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T19:13:48+03:00

Пожаловаться

Докучаев Андрей Владимирович, 11 октября 2024

Онколог, Хирург, Проктолог

Здравствуйте. По фото больше данных за перианальный дерматит. Нужно лечение у дерматолога. Можно использовать крем Акридерм.

Принятый ответ

Худяков Игорь Юрьевич, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T22:55:42+03:00

Здравствуйте,Александра
На основании фото и описанных Вами жалом можно поставить диагноз перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Энтерол 1 таблетка 2 раза в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно бипантен мазь, либо пимафукорт 2 раза в день 10 дней. На ночь мазь метилурациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые силячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.