Что вас беспокоит?
Высокое АД
Здравствуйте! Принимаю лозартан 12,5 бисопролол 1,25-1 раз в день в течении трёх недель. До этого тоже были скачки. Давление в среднем 110*70*70. Сегодня 147*90*140. Все анализы, УЗИ в норме. Нужно ли увеличивать дозировку, или заменять препарат? До этого пила лизиноприл-не подошёл.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья! Такое повышение у вас единоразово было или в течение какого времени? Что вас беспокоит?
Рекомендую проверить щитовидную железу. УЗИ, кровь на ТТГ, Т4 св. АТПО, АТТГ.
Анна, здравствуйте! Давление повышается через каждые две недели на протяжение 1,5 месяца. Ничего не беспокоит. Анализы прикрепляют сейчас.
То есть я правильно поняла каждые две недели может подняться выше 140, дальше приходит в норму 110/70 через короткий промежуток, правильно? Есть какой-то провоцирующий фактор повышения АД?
Анна, да правильно! В норму приходит после приёма каптоприла.
Анна, фактора провоцирующего нет. Просто спокойно смотрю телевизор, и скачок. Всегда поднимается утром именно в 10- 11 часов.
Наталья, для того, чтобы нам понять нужно ли увеличивать дозу препарата я бы вас порекомендовала записывать в тч месяца дневник АД. Утром, вечером и когда появляются симптомы головной боли, головокружение, учащенное сердцебиение-фиксировать. Анализы в прикреплённых не увидела пока. Меня смущает такое резкое повышение пульса. Если не проверяли щитовидную железу - то это надо сделать. Планово провести СМАД. Держите в аптечке каптоприл 25 мг по 1/4 табл под язык и добавлять через каждые 15 минут 1/4 табл до 1 табл. При кризовом повышении АД. Анаприлин 10 мг начните с 1 табл., если эффект недостаточный максимум 2 табл. За раз до 3-х раз в сутки этот препарат быстро снижает пульс, принимайте только при резких скачках. Начните с малой дозы. Тоже препарат экстренной помощи.
Пока контролируйте АД, если будет на постоянной основе повышение тогда Лозартан 25 мг 1 табл., Бисопролол 1,5 мг так же пока оставим.
План обследования: планово пройти СМАД, УЗИ ЩЖ, кровь на липидов профиль, креатинин, мочевина, билирубин и фракции, АЛТ, АСТ, ТТГ, Т4 св., АТПО, АТТГ, глюкоза. Эхо-КГ 1 раз в год. ЭКГ. Окулист.
Анна, Щитовидку проверяю постоянно, поскольку год назад была увеличена. Принимаю йодомарин ежедневно. Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, эти препараты Вы регулярно принимаете? Что - то предшествовало повышению АД в этот раз? Можете выделить провоцирующий фактор? Стресс? Волнение? Переедание? Физические перегрузки?
Анна, Здравствуйте! Принимаю месяц, с того момента как был первый скачок. Скачки давления даже не могу ни с чем связать. Не передаю, не нервничаю, перегрузок никаких.
По описанию, есть ощущение, что Лозартан ( Лозап) в той дозировке, что Вы принимаете - не удерживает давление, его стабильные цифры. Попробуйте увеличить дозировку вдвое, то есть принимать 25 мг 1 т утром.
После снятия карантина: сдайте кровь, мочу, биохимию крови общую и липидограмму, кровь на ТТГ и Т4, узи органов брюшной полости, узи сердца, ЭКГ. Консультация терапевта очно. При необходимости врач Вас направит к узким специалистам кардиологу и эндокринологу.
Придерживайтесь диеты с ограничением поваренной соли в рационе до 1 - 3 г в сутки, заведите привычку «недосаливать» пищу.
Принятый ответ
Добрый день, Наталья. Если это однократное повышение давления, например на фоне переутомления, стресса, то повышать дозу пока не нужно.
В течение недели записывайте цифры давления , если увидите стойкое ежедневное его повышение, в этом случае увеличьте дозу лазартана до 25 мг.
Как средство скорой помощи имейте при себе капотен, в случае резкого повышения давления рассосите его под языком.
Принятый ответ
Добрый день. Если это у вас ситуационное повышение АД( то есть ,какая то проблема привела, к повышению АД),то менять таблетки не нужно. Та как вы сами уточняете, что давление на них 110/70.Если повышение АД,еще будет повторяться . тогда Лозартан добавьте еще 12,5 мг вечером. Если у вас тонометр автоматический, то измерение проводите 3х кратно и берете средний показатель.
Ольга, здравствуйте! Проблемы повышения давления нет! В этом и беда, что даже связать не с чем. Дневник веду, давление в норме держится дней 10, потом опять скачок. Если лозартан добавить вечером, давление совсем не понизится?
Поэтому и нужно, оставить все как и было. Добавлять Лозартан , я вам написала если будет повышение АД в течение нескольких дней. пока это у вас разово. Лечените не требуется.
Принятый ответ
Добрый день! Дозы препаратов, которые вам рекомендованы, ниже терапевтических. Поэтому, вы можете увеличить вдвое дозу одного любого из препаратов (лозартан до 25 мг, илт бисопролол до 2,5 мг). И по мере стабилизации АД сохранять или титровать дозу на шаг назад или вперед.
Лариса, спасибо!
На здоровье!
Здравствуйте, нужно увеличить дозировку препаратов, лозартан 25 мг 1 т утром и бисопролол 2.5 мг. Контроль Ад и пульса. Нужно дообследоваться сделать суточное мониторирование, гормоны щитовидной железы, узи почек и брюшной полости , эхокг и окулист и узи сосудов шеи. Причину искали повышения ад?
Хайшат, Здравствуйте! Да, искала. Все анализы сдавала, все прикреплены. Ничего не нашли!
Здравствуйте. повышать дозу не надо,надо изменить препарат ,так как этот не помогает.Но,заменить препарат может только семейный врач
Здравствуйте. Попробуйте ПАПАВЕРИН в свечах. С уважением. Здоровья и удачи.
Здравствуйте. Дозировку поднимать не желательно, можно добавить легкий спазмолитик (например папаверин или дибазол) и в небольшой дозировке мочегонный компонент (гидрохлортиазид - калийсберегающий) и седативные лекарственные средства: Стрессовит (пустырник, хмель, липа, магний, витамин В6). Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20224 ответа
- 2 Декабря 20222 ответа
- 29 Декабря 202211 ответов