Высокое АД — вопрос №251990

Question

Высокое АД — вопрос №251990

Наталья, Саянск

1330 просмотров

8 мая 2020

Здравствуйте! Принимаю лозартан 12,5 бисопролол 1,25-1 раз в день в течении трёх недель. До этого тоже были скачки. Давление в среднем 110*70*70. Сегодня 147*90*140. Все анализы, УЗИ в норме. Нужно ли увеличивать дозировку, или заменять препарат? До этого пила лизиноприл-не подошёл.

Вопрос закрыт

высокое давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

9 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 8 мая 2020

Клиент

Анна, здравствуйте! Давление повышается через каждые две недели на протяжение 1,5 месяца. Ничего не беспокоит. Анализы прикрепляют сейчас.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Игнатьева Анна Николаевна, 8 мая 2020

Терапевт

То есть я правильно поняла каждые две недели может подняться выше 140, дальше приходит в норму 110/70 через короткий промежуток, правильно? Есть какой-то провоцирующий фактор повышения АД?

Пожаловаться

Наталья, 8 мая 2020

Клиент

Анна, да правильно! В норму приходит после приёма каптоприла.

Пожаловаться

Наталья, 8 мая 2020

Клиент

Анна, фактора провоцирующего нет. Просто спокойно смотрю телевизор, и скачок. Всегда поднимается утром именно в 10- 11 часов.

Пожаловаться

Игнатьева Анна Николаевна, 8 мая 2020

Терапевт

Наталья, для того, чтобы нам понять нужно ли увеличивать дозу препарата я бы вас порекомендовала записывать в тч месяца дневник АД. Утром, вечером и когда появляются симптомы головной боли, головокружение, учащенное сердцебиение-фиксировать. Анализы в прикреплённых не увидела пока. Меня смущает такое резкое повышение пульса. Если не проверяли щитовидную железу - то это надо сделать. Планово провести СМАД. Держите в аптечке каптоприл 25 мг по 1/4 табл под язык и добавлять через каждые 15 минут 1/4 табл до 1 табл. При кризовом повышении АД. Анаприлин 10 мг начните с 1 табл., если эффект недостаточный максимум 2 табл. За раз до 3-х раз в сутки этот препарат быстро снижает пульс, принимайте только при резких скачках. Начните с малой дозы. Тоже препарат экстренной помощи.
Пока контролируйте АД, если будет на постоянной основе повышение тогда Лозартан 25 мг 1 табл., Бисопролол 1,5 мг так же пока оставим.
План обследования: планово пройти СМАД, УЗИ ЩЖ, кровь на липидов профиль, креатинин, мочевина, билирубин и фракции, АЛТ, АСТ, ТТГ, Т4 св., АТПО, АТТГ, глюкоза. Эхо-КГ 1 раз в год. ЭКГ. Окулист.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 8 мая 2020

Клиент

Анна, Щитовидку проверяю постоянно, поскольку год назад была увеличена. Принимаю йодомарин ежедневно. Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Наталья, 8 мая 2020

Клиент

Анна, Здравствуйте! Принимаю месяц, с того момента как был первый скачок. Скачки давления даже не могу ни с чем связать. Не передаю, не нервничаю, перегрузок никаких.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 8 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

По описанию, есть ощущение, что Лозартан ( Лозап) в той дозировке, что Вы принимаете - не удерживает давление, его стабильные цифры. Попробуйте увеличить дозировку вдвое, то есть принимать 25 мг 1 т утром.
После снятия карантина: сдайте кровь, мочу, биохимию крови общую и липидограмму, кровь на ТТГ и Т4, узи органов брюшной полости, узи сердца, ЭКГ. Консультация терапевта очно. При необходимости врач Вас направит к узким специалистам кардиологу и эндокринологу.
Придерживайтесь диеты с ограничением поваренной соли в рационе до 1 - 3 г в сутки, заведите привычку «недосаливать» пищу.

Пожаловаться

Наталья, 8 мая 2020

Клиент

Ольга, здравствуйте! Проблемы повышения давления нет! В этом и беда, что даже связать не с чем. Дневник веду, давление в норме держится дней 10, потом опять скачок. Если лозартан добавить вечером, давление совсем не понизится?

Пожаловаться

Быченко Ольга Викторовна, 8 мая 2020

Терапевт

Поэтому и нужно, оставить все как и было. Добавлять Лозартан , я вам написала если будет повышение АД в течение нескольких дней. пока это у вас разово. Лечените не требуется.

Пожаловаться

Наталья, 8 мая 2020

Клиент

Лариса, спасибо!

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 мая 2020

Терапевт, Нефролог

На здоровье!

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 8 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, нужно увеличить дозировку препаратов, лозартан 25 мг 1 т утром и бисопролол 2.5 мг. Контроль Ад и пульса. Нужно дообследоваться сделать суточное мониторирование, гормоны щитовидной железы, узи почек и брюшной полости , эхокг и окулист и узи сосудов шеи. Причину искали повышения ад?

Пожаловаться

Наталья, 8 мая 2020

Клиент

Хайшат, Здравствуйте! Да, искала. Все анализы сдавала, все прикреплены. Ничего не нашли!

Пожаловаться

Попович Елена олеговна, 8 мая 2020

Фармацевт

Здравствуйте. повышать дозу не надо,надо изменить препарат ,так как этот не помогает.Но,заменить препарат может только семейный врач

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 мая 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Попробуйте ПАПАВЕРИН в свечах. С уважением. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Ивашева Аэлита Валерьевна, 8 мая 2020

Фармацевт, Клинический фармаколог

Здравствуйте. Дозировку поднимать не желательно, можно добавить легкий спазмолитик (например папаверин или дибазол) и в небольшой дозировке мочегонный компонент (гидрохлортиазид - калийсберегающий) и седативные лекарственные средства: Стрессовит (пустырник, хмель, липа, магний, витамин В6). Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Катерина, 25 марта 2021

Здравствуйте, год назад пережила 2 гипертонических криза, давление почти каждый день подскакивало, сейчас пью гипероприл. Уже полгода давление не беспокоит. Подскажите, продолжать ли терапию или перестать принимать таблетки, раз все хорошо сейчас?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мониторинг ЭКГ

7 ответов

18 января 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Два инфаркта, заболевание сосудов, проедено 3 химиотерапии,есть улучшение. Назначили операцию. Я выживу

1 ответ

14 января 2023

ВЕСЕЛОВ аЛЕКСАНДР аЛЕКСЕЕВИЧ

Вопрос закрыт

Высокое давление

5 ответов

19 июня 2023

Марина

Вопрос закрыт

Проконсультируйте по низкому пульсу и выс.давлению

5 ответов

31 мая 2024

Юра

Вопрос закрыт

Транзиторная ишемическая атака

6 ответов

24 сентября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Поднялось сердцебиение, давление паника, страх остановки сердца

6 ответов

13 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте, год назад пережила 2 гипертонических криза, давление почти каждый день подскакивало, сейчас пью гипероприл. Уже полгода давление не беспокоит. Подскажите, продолжать ли терапию или перестать принимать таблетки, раз все хорошо сейчас?

Игнатьева Анна Николаевна, 8 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-08T07:54:33+03:00

Пожаловаться

Игнатьева Анна Николаевна, 8 мая 2020

Терапевт

Здравствуйте, Наталья! Такое повышение у вас единоразово было или в течение какого времени? Что вас беспокоит?
Рекомендую проверить щитовидную железу. УЗИ, кровь на ТТГ, Т4 св. АТПО, АТТГ.

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 8 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-08T07:59:21+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 8 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, эти препараты Вы регулярно принимаете? Что - то предшествовало повышению АД в этот раз? Можете выделить провоцирующий фактор? Стресс? Волнение? Переедание? Физические перегрузки?

Принятый ответ

Борзилова Екатерина Владимировна, 8 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-08T08:05:51+03:00

Добрый день, Наталья. Если это однократное повышение давления, например на фоне переутомления, стресса, то повышать дозу пока не нужно.
В течение недели записывайте цифры давления , если увидите стойкое ежедневное его повышение, в этом случае увеличьте дозу лазартана до 25 мг.
Как средство скорой помощи имейте при себе капотен, в случае резкого повышения давления рассосите его под языком.

Быченко Ольга Викторовна, 8 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-08T08:08:34+03:00

Добрый день. Если это у вас ситуационное повышение АД( то есть ,какая то проблема привела, к повышению АД),то менять таблетки не нужно. Та как вы сами уточняете, что давление на них 110/70.Если повышение АД,еще будет повторяться . тогда Лозартан добавьте еще 12,5 мг вечером. Если у вас тонометр автоматический, то измерение проводите 3х кратно и берете средний показатель.

Медведева Лариса Анатольевна, 8 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-08T08:26:47+03:00

Добрый день! Дозы препаратов, которые вам рекомендованы, ниже терапевтических. Поэтому, вы можете увеличить вдвое дозу одного любого из препаратов (лозартан до 25 мг, илт бисопролол до 2,5 мг). И по мере стабилизации АД сохранять или титровать дозу на шаг назад или вперед.