Консультация педиатра /

Температура, кашель — вопрос №2520354

114 просмотров

Здравствуйте. Ребенок болеет 9 день. Первые два дня была температура 38.8, и воспалился лимфоузел. Прописали симптоматическое лечение. Температура и боль в шее на 3 день прошли, начался кашель. Сухой, малопродуктивный, лающий, без остановки. Температура стала субфебрильной. Прописали ингаляции с беродуалом. На данный момент кашель почти прошел, редкий, но обильно отходящий и начали появляться сопли. Сдали анализ крови, ко врачу запись только на вторник. Подскажите, надо ли начинать антибиотики? Вес ребенка 17 кг, есть Супракс дома.

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ полностью.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, какая температура, что беспокоит?
Клиент
Марина Олеговна, как раз прикрепила
Педиатр
Есть прирост лейкоцитов, нейтрофиллов, что может указывать на бактериальную инфекцию, но здесь главный ориентир это состояние ребёнка, его самочувствие, динамика по температуре.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит, какая температура?
Клиент
Марина Олеговна, самочувствие с самого начала отличное, температура второй день 36.7, сопли немного, и кашель
Педиатр
Тогда я бы не стала принимать антибиотик, раз есть положительная динамика, нет температуры, организм справляется. Только на анализ мы не смотрим.
Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику
Клиент
Марина Олеговна, я переживаю, что кашель мог перейти в пневмонию, потому что ухом когда слушаю, замечаю странные присвисты в глубине
Педиатр
Маловероятно, что пневмония будет протекать при нормальном общем состоянии ребёнка.
В любом случае пневмония подтверждается только на рентгене, ведь даже при аускультации мы её не слышим
Клиент
Марина Олеговна, хорошо, я вас поняла. А ингаляции с беродуалом продолжать?
Педиатр
Если у ребёнка есть хрипы, одышка, учащенное дыхание, обструкция, то тогда да, продолжаем. Если же кашель отходит легко, дыхание спокойное, ровное, то можно не делать.
Клиент
Марина Олеговна, спасибо!
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу заболевание бактериально-вирусной этиологии
Если есть положительная динамик кто продолжать симптоматическое лечение
Дополнительно сдать ОАМ
Если есть боль в ушах осмотр лор врача

Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

Если будет лающий кашель делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней

Если есть хрипы в лёгких то с беродуалом по 2 капли на кг но не больше 10 капель 2 раза в день

После ингаляций делать вибрационный массаж

После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша
Перевернуть на животи на ваши колени и вибрационными движениями снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в грудном отделе позвоночника
17 декабря 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Паховые лимфоузлы, субфебрилитет
10 октября 2023
Яна, Хабаровск
Вопрос закрыт
Нужен ли пить антибиотик ребенку?
16 марта
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Виктория  Нечаева
5 отзывов
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём