Что вас беспокоит?
Подозрение на гайморит. Расшифруйте рентген снимки
В период простуды появилась боль в области брови ближе к переносице. В течении недели боль постепенно усиливается. Сегодня 12.10. (12-ый день от начала простуды и примерно 9-ый от первых болевых ощущений) боль стала острой, иногда пульсирует, по ощущениям где-то глубоко, больно наклонять голову вниз. Сегодня я тщательно ощупала область где болит, после надавливающих действий боль значительно усилилась. Сделала рентген в двух плоскостях. Помогите, пожалуйста, разобраться в причине болевых ощущений.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Снимок не совсем в верной укладке, но на нём не исключены уровни жидкости в левой гайморовой и в левой лобной пазухах
Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, скажите, пожалуйста, в какой еще проекции нужно сделать снимок? И еще скажите, пожалуйста, можно ли сейчас исключить трещину кости? Просто боль похожа на такую, как при ушибах. Гайморита никогда не было у меня, совсем не знаю симптомы.
Рентген необходимо выполнить в носоподбородочной проекции
А у вас не было травмы лица?
Анна Юрьевна, зафиксированной травмы нет. Был удар лоб в лоб с ребенком. Сразу после удара было больно носу, крови не было,
А когда случилась травма? Были ли синяки под глазами после травмы? Менял ли форму нос?
Анна Юрьевна, точно не могу сказать когда, ориентировочно 3 недели назад. Последствий не было, как я вижу. Ни синяков, ни изменений формы носа. Сейчас болит и когда слегла надавливаю на место у переносицы и под бровью
Выполните снимок в правильной укладке и прикрепите к вопросу
А боль появилась после простуды или после травмы?
Анна Юрьевна, травма была до простуды, получается, что боль появилась после простуды. При гайморите может быть боль от надавливания на место?
Да, при гайморите может быть боль при надавливании на область лица
Анна Юрьевна, спасибо большое за ответы! Сдам еще кровь и снимок сделаю
Прикрепите результаты к вопросу
Принятый ответ
По снимку отек слизистой левой верхнечелюстной пазухи.
Лечение в таком случае местное. Антибиотик не требуется
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели
Екатерина Андреевна, верхнечелюстной это где у меня и болит? В районе переносицы и брови? Еще подскажите, пожалуйста, можно ли исключить трещину в кости? Просто боль похожа на ту, которая при ушибах? Больно когда дотрагиваюсь слегка надавив
Нужно кт смотреть, оценить на нем можно.
То что у вас на рентгене, боль не будут такую давать.
Учитывая отек, нужно исключать блок соустья и конхобуллу средней носовой раковины
Екатерина Андреевна, исключить получится по результатам кт? Кровь сдавать не нужно?
Нет, смысла не вижу
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 202013 ответов
- 19 Июня 202011 ответов
- 9 Августа 20219 ответов
- 18 Апреля 20223 ответа