Консультация невролога /

Неприятное ощущение в голове — вопрос №2523574

124 просмотра

Добрый день! Больше недели беспокоит сдавливание в голове , по кругу. Усиливается во время ходьбы и волненияЧ. Но нагрузки не влияют. Это не боль, а именно ощущение как будто голова лопнет. Сделал МРТ головного мозга, артерий и вен. Могут ли изменения на МРТ давать такие симптомы? Последний файл это заключение от 2023года

Возраст: 28

Вопрос закрыт
голова
ходьба
круг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Какой у вас вес , рост ?
Анализы на дефицитные состояния сдавали ?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, добрый вечер, 180/73. Ранее сдавал ферритин железо , биохимию. Но это было полгода назад

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Ибупрофен или парацетамол купирует симптом ?
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, пробовал пенталгин, практически никакого эффекта
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, при этом, про обычной головной боли пенталгин всегда помогал
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Пройдите онлайн тест hads и пришлите результаты
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE2u6&b=4124Tst
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По тесту тревожно -депрессивное расстройство
В таком случае рекомендую консультацию психотерапевта
Можно начать лечение с когнитивно -поведенческой терапии
Тяжесть в голове вероятнее связана с ГТР
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По обследованиям отлично все.
Стресса/переутомления не было перед появлением жалоб?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, добрый вечер. Да, стрессы постоянно
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Как таковой боли нет, только ощущение сдавливания?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, да, больше ощущение, болью не могу назвать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Тогда, вероятно, симптоматика обусловлена повышенной тревогой и волнением.
Можно рассмотреть прием противотревожного препарата таб.Атаракс 25 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц, препарат обладает хорошей эффективностью, но рецептурный, иногда без рецепта продают, зависит от аптеки.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо. А есть смысл делать МРТ шеи? Может там что то передавливает?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Нет, не переживайте, мрт нет смысла делать.
Это распространенные мифы, что в шее может что-то пережиматься, анатомически устроено так, что сосуды идут внутри позвонков в костных каналах и пережаться они не могут, тк защищены костным каркасом грубо говоря, остеохондроз тоже такие симптомы не вызывает, у Вас есть связь с волнением и тревогой, поэтому лечить нужно саму причину.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! По обследованиям нет патологии. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день! https://psytests.org/result?v=depE2u6&b=4124Tst
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия. Их обязательно необходимо лечить, именно они и дают все ваши физические симптомы.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) и СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.
К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ростислав Сергеевич, добрый день! https://psytests.org/result?v=depE2u6&b=4124Tst
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Опасных находок на МРТ нет.
Ваши жалобы связаны с тревожным расстройством, которое возникает на фоне дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге.
Лечение комплексное-когнитивно-поведенческая терапия+ антидепрессанты из группы СИОЗС. Препараты рецептурные.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена приема антидепрессанта
1 ответ
21 мая 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Пропали эмоции, ничего не чувствую
4 ответа
25 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Прием элицеи кутаб
1 ответ
8 января
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Яна Потехина
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Натия Кобесова
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Светлана Дробященко
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com