Консультация педиатра /

Орви или нужны антибиотики? — вопрос №2527156

94 просмотра

Добрый день, уважаемые доктора. Ребенок с начала школы более уже 4 раз и мы вместе с ним), то сопли, то горло. Сейчас болеет снова. Вчера была температура 38,5 и болело горло. Сейчас уже не болит и температура 37,5. Анализ крови сдали, прилагаю. 20 сентября уже тоже болел сильно с температурой и сильной болью в горле, тогда анализы не сдавали, а лор сразу выписал антибиотик Панцеф, пили 10 дней. После этого еще раз болел соплями без температуры. И вот сейчас снова болеет. К врачу пойдем завтра, подскажите, показаны ли антибиотики в данном случае. И может быть какое-то еще обследование, потому что болеем постоянно. Летом не болели вообще ни разу.

Возраст: 10

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. В данном случае по анализу крови действительно воспаление, повышение нейтрофилов указывает на бактерию- антибиотики показаны. Так же анализ мочи тоже необходим. Для облегчения боли в горле можно использовать рассасывающиеся пастилки, обильное питье.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Павловна, спасибо за ответ, приложила ещё анализы, досдали, посмотрите, пожалуйста, нужно ли антибиотики сейчас? Температуры больше не было

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Педиатр
Если состояние нормализовалось, то организм справился сам.
По анализам воспаление есть, но анализы быстро не восстанавливаются как самочувствие и нормализация температура.
Данная болезнь не вызвана вирусом Эпштейн Барр
Педиатр
Здравствуйте! По анализу признаки сгущения крови, рекомендуется увеличить питьевой объем жидкости, возможно, ребенок мало пил перед сдачей крови, на это указывает повышение гемоглобина и эритроцитов

Повышение нейтрофилов в абсолютных числах признак бактериальной инфекции.

Если имеется такая симптоматика, как боль в горле и температура, нужно исключать стрептококк, купите стрептатест и выполните натощак, если результат будет положительный, показан антибиотик на 10 дней.


Для поддержания иммунитета из препаратов витамин Д 1000 МЕ ежедневно (аквадетрим, вигантол).

Другие витамины ребенок должен получать из питания, а не из таблеток.

В норме ребенок может болеть до 12 раз в год.

Так же для иммунитета важно полноценно питание (5 порций овощей и фруктов в день),
Здоровый сон (до 22:00).


Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо за ответ, т.е. ребенок мог вновь заболеть бактериальной инфекцией через 2 недели, после курса антибиотиков?
Педиатр
Да, к сожалению, такое бывает.
Клиент
Алина Александровна, приложила ещё анализы, досдали, посмотрите, пожалуйста, нужно ли антибиотики сейчас? Температуры больше не было
Педиатр
Здравствуйте, если температуры не было, можно наблюдать за состоянием, антитела IgG клетки памяти, говорят о том, что ребенок когда—то перенес эту инфекцию.
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови есть признаки бактериальной инфекции, поэтому если по состоянию, температуре нет положительной динамики, то показано назначение антибиотика. Стартовым антибиотиком является группа пеницилинов (Флемоксин, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин) из расчёта 50 мг на кг веса ребёнка в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, спасибо за ответ, а если состояние ребенка лучше, то антибиотики не показаны?
Педиатр
Если отмечается положительная динамика по температуре, состоянию ребёнка, то можно продолжить наблюдение и симптоматическое лечение без антибиотика, так как только анализы мы не лечим, в первую очередь необходимо ориентироваться на общее состояние ребёнка
Педиатр
Но, если есть боль в горле, плюс повышение температуры, то рекомендую сделать стрептотест дома, чтоб исключить стрептококковую инфекцию
Клиент
Марина Олеговна, мы сдали посев сегодня, но он будет только через 8 дней
Педиатр
Вот, чтоб его не ждать, сделайте дома самостоятельно стрептотест и сразу будете знать, нужен антибиотик или нет. Если тест положительный, то антибиотик нужен, во избежании осложнений
Клиент
Марина Олеговна, А если ребенок 2 недели назад уже лечился антибиотиками, то он недолечился или это другая бактериальная инфекция?
Педиатр
Точно нельзя сказать, так как мы видим по анализу просто какая инфекция, вирусная, либо бактериальная
Педиатр
Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальную инфекции
Нужен осмотр лор врача исключить гнойный процесс и сдать ОАМ исключить инфекцию
И если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Пока продолжать симптоматическое лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лейкоциты 3,5
18 февраля 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Подозрение на рассеянный склероз у девочки 16 лет
28 августа 2020
Игорь, Саратов
Вопрос закрыт
Соэ повышен
20 марта 2024
Марина, Мерсин
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
27 августа 2024
Елена, Донецк
Вопрос закрыт
Жесткий кашель без симптомов у подростка 14 лет!
27 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена