Консультация гастроэнтеролога /

Скользящая грыжа — вопрос №2527612

109 просмотров

Пришел на фгтс с фарингитом.
(ДЕсть богемного белого налета на языке, небольшая горечь (не всегда ) ну утро во рту. Большие ничего не беспокоит.
Сделали следующий диагноз(грыжа 4 см)
Хотелось бы максимально эффективно вылечить , что б не думать о диетах , лекарствах.
Можно ли делать операцию при таких симптомах?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По фгдс: эрозия в пищеводе. Так же есть эрозии в желудке.
Грыжа пищеводного отверстия это ренгенологический диагноз,для его постановки и определения размеров необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга. Вам нужно пролечить эрозии в первую очередь, дальше уже разбираться с грыжей.

Вы принимаете на данный момент какие то медикаменты? Вам нужно сдать анализ на хеликобактер( анализ кала или уреазный тест). Данный анализ сдаете при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа и при отмене преаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. Хеликобактер основная причина эрозий.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, да, я буду сдавать на хеликобактер через 2 недели. Так как принимал омепрозол.
То есть грыжи может и не быть? А то после фгдс уже начал выбирать тип операции))
Врач эндоскопист сказал, что такое еще может быть из за приема парацетамола. Я его принимал на протяжении недели, недели 1,5-2 назад.
Гастроэнтеролог, Терапевт
да, грыжу можно поставить только на основании рентгена.
Вам тогда сейчас необходимо доктором очно обговорить лечение и после завершения лечения уже дообследоваться на хеликобактер.
Как правило, назначается следующее лечение:
омепразол необходимо заменить на более современный ингибитор протоновой помпы разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 3 недели
улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 3 недели( от него черный стул)
ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 3 недели
альфазокс на ночь 3 недели.
Важно так же соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс. Ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. подьем тяжести не более 5 кг.
Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, для уточнения гпод вам рекомендовано дообследование, рентген пищевода с барием в положении Тренделенбурга. У вас описывают эзофагит (грыжа пищевода может давать патологическийе рефлюксы ) и эрозии желудка ( для уточнения причины рекомендовано сдать С13 дыхательный уреазный тест, до лечения или после через 14 дней)
В качестве лечения рекомендовано:
- нексиум 20 мг 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до еды в течении 4 недель, далее 1 раз в сутки 4 недели
- альфазокс 1 саше 3 раза в сутки 4 недели
- ганатон 50 мг 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды 4 недели
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь и температура 39
9 декабря 2019
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Красное горло месяц
14 июля 2023
Ирина, Братск
Вопрос закрыт
Мазок для Гсг
7 сентября 2023
Волкова, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики
6 декабря 2023
liz-z-za_a@mail.ru, Саратов
Вопрос закрыт
Боль и налёт на миндалинах
2 ноября 2024
Инга
Вопрос закрыт
Сухость, ощущение кома в горле
21 мая
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория