Консультация терапевта /

Расшифровка анализов, орви — вопрос №2527919

62 просмотра

9 октября почувствовала себя плохо . Заболело горло , поднялась температура до 37,2. Слабость, боль в шее и голове, насморк. Сразу обратилась к врачу , выписали арбидол и назначили промывать нос , лизобакт от горла . Температуры не было два дня , 11,12 , вроде как пошла на поправку . Горло прошло , насморк появился и заложенность в ушах, головная боль небольшая . Общее самочувствие было лучше . На сегодняшний день есть сильная заложенность носа , небольшая слабость, температуры нет .
На фоне того что болею второй раз за эту осень . Назначили мне для поднятия иммунитета раеферон Липинт на 5 дней и полиоксидоний 10 инъекций . И витамин Д, 5000 ед.
анализы прикрепляю . Стоит мне волноваться по поводу анализов ? И адекватное ли лечение? Два имммуномодулятора .

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте, Еагения. С учетом анализов и клиники больше данных за вирусную инфекцию, антибиотик пока не нужен, лечение симптоматическое. Реаферон не рекомендую, так как не имеет доказаной эффективности. Полиоксидоний можно. Витамин Д да, только рекомендую сдать анализ, чтобы понимать, есть ли дефицит или недостаток. Для лечения 5000 мало, а для профилактики многовато.
Клиент
Оксана Викторовна, то что повышен сильно гематокрит я переживаю , это не сильно страшно ?
Нефролог, Терапевт
Ничего страшного в этом нет, главное что тромбоциты в норме. Пейте побольше воды 30мл на кг массы тела в сутки.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! На какой день болезни сдавали анализы? На голодный желудок?
Как сегодня себя чувствуете? Температура есть?
Клиент
Полина Викторовна, на 6 день болезни . На голодный желудок, выпила 2 стакана воды перед сдачей анализов . Температуры нет на сегодняшний день .
Терапевт
По анализу крови у вас признаки бактериальной инфекции, но уже не активной, учитывая вашу клинику: ваш организм скорее справился сам. Антибиотик не нужен пока.
Какое отделяемое из носа?
Клиент
Полина Викторовна, светло зеленое и прозрачное
Клиент
Полина Викторовна, скажите оба препарата полиоксидоний и реаферон нужны для иммунитета?
Терапевт
1. Сделать рентген придаточных пазух носа и обратиться на очный осмотр к ЛОР-врачу, исключить гайморит?
2. В нос спрей/капли на основе Ксилометазолина/Оксиметазолина - тот же Називин, по 1-2 дозы в каждый носовой ход 2р/сут 5-7 дней.
3. Затем через 10-15 минут промываете нос солевым раствором - Аквамарис/Аквалор, высмаркиваетесь.
4. Через 10-15 мин спрей Назонекс по 2дозы в каждый носовой ход, 14 дней-месяц.
5. Цитрин по 1т 1р/сут вечером 7 дней.
6. Дополнительно можно Синупрет по 2т 3р/сут 14 дней.

Полиоксидоний можете принимать. Второй препарат не нужен.
Клиент
Полина Викторовна, спасибо большое. Подскажите пожалуйста беспокоят меня головные боли в области лба и затылка . Это норма при заложенности носа ? Ранее такого у себя не наблюдала . Боль снимется цитрамоном . Иначе весь день болит , боль не резкая не сильная , но умеренная .
Терапевт
Это один из признаков гайморита, в сочетании с вашими жалобами может быть. Поэтому рентген и консультация ЛОР врача обязательно.
Клиент
Полина Викторовна, рентген сделала . Также узи . Все чисто , гайморит исключили . Может быть такое что антибиотики все же понадобятся ? Еще волнуюсь у меня в связи с бак инфекцией не может развиться бактериальный менингит сейчас?
Терапевт
У вас уже стадия выздоровления. Менингит проявляется по другому и вам не грозит, не переживайте.
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, спасибо большое за ответ
Терапевт
Здравствуйте,Евгения
Результаты анализов указывают на бактериальный процесс(повышение нейтрофилов,лейкоцитовСОЭ).Но учитывая норму СРБ,(отражающий активность воспалительного процесса)вероятнее на данный момент-стадия выздоровления.
Необходимости приема антибиотиков нет
Прием иммуномодуляторов не считаю необходимым в вашем случае.Более компетентно будет проверить уровень витамина д,и ферритина,которые могут вызывать ослабление иммунитета.
И в случае дефицита витамина д-прием по 5000ед месяц,если уровень в норме-то рациональная дозировка-2000ед в сутки длительно(масляные формы-Аквадетрим/Вигантол)
Учитывая заложенность носа - добавить любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней.Заложенность в ушах связанна с носом,пролечите нос,станет лучше
Скорейшего выздоровления ??
Клиент
Юлия Вадимовна, подскажите пожалуйста а то что высокий гематокрит это не страшно ? Я достаточно много пью воды , особенно в период болезни . Иммуномодуляторы не нужны ? Или пропить и проколоть ? Или достаточно витамина Д.
Терапевт
Евгения,гематокрит у вас в пределах нормы.
Тромбокрит (0,41)может быть отклонен на фоне болезни,учитывая норму тромбоцитов абсолютно не требует вашего беспокойства.
По моему скромному мнению необходимости в приеме иммуномодуляторов нет.
Да витамина Д достаточно,но необходимо корректировать дозу в зависимости от степени дефицита.
Так же с профилактической целью не забываете вакцинироваться (сезонно от гриппа),после выздоровления через 14 дней.
Клиент
Юлия Вадимовна, спасибо большое за ответ
Терапевт
Евгения,Рада помочь ❤️
Скорейшего выздоровления ??
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови есть признаки бактериальной инфекции (повышены нейтрофилы и лейкоциты). Но на данный момент СРБ в норме, что возможно говорит о перенесенном воспалении.
Учитывая жалобы на заложенность, нужно исключить развитие синусита.
Проконсультируйтесь с Лор-врачом.
На данный момент:
Промывайте носовые ходы солевым растворам (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 7-10 дней.
Назонекс по 1 дозе в оба носовых хода 2 раза в день, 10 дней
Синупрет по 2 т 3 раза в день, 14 дней

Клиент
Анастасия Александровна, подскажите а полиоксидоний и реаферон для иммунитета можно ? Или что то одно ?
Терапевт, Функциональный диагност
Либо то, либо другой. Но эффект от них не гарантирован, препараты без доказательной базы
Клиент
Анастасия Александровна, какие препараты можно принимать или витаминные комплексы для иммунитета поднятия ?
Терапевт, Функциональный диагност
Можно витамин Д по 2000 ед ежедневно
Витамин С 1000 мг в сутки, 10 дней.

И Проверьте уровень ферритина, исключите железодефицит
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок поиболел
3 сентября 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Закладывание ушей и головная боль.
1 марта 2022
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сильная заложенность носа
27 марта 2022
Изабелла
Вопрос закрыт
Прыщи на лице, насморк
1 мая 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Простуда. Потеря обоняния
25 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Этмоидальный синусит
19 ноября 2024
Ильвира, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Вячеславовна Пустынникова
16 отзывов
Терапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана
фотография пользователя
Терапевту Анна Скляренко
Анна посоветовала подробное лечение, все объяснила, ответила на все вопросы, советую! Спасибо...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Все быстро Хорошо объяснил Очень благодарна за ответ
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Вежливый врач. Успокоил. Отвечал на все сообщения в диалоге оперативно. Врач ответил на основной...
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Благодарю доктора за оперативный ответ . Надеюсь , что поможет нам. Расписал лечение и объяснил...