Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1762073

Что вас беспокоит?

Отсутствие обоняния.

Добрый день. Около 10 лет назад начали расти полипы в носу, было затруднено дыхание. После первых операции по удалению полипов все было хорошо. Но где- то после 3 операции обоняние полностью не восстановилось, иногда не надолго (0,5-1 час) появлялось и вновь пропадало. В прошлом году переболел Covid и начал чувствовать запахи. Думал, что все восстановилось. Но нет, через 3 недели вновь пропало. И теперь даже временно не появляется. Врач говорит, что уже много рубцов от операций которые мешают и остается только смириться. Может есть какие либо варианты, хоть с минимальными шансами на восстановлени обоняния. Полипы удаляли петлей Ланге и шейвером.

Нет
64 года
18 Декабря 2023·Просмотров: 1381·Николай Иванович

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам выполняли КТ пазух носа? Пользовались назонексом или аналогами длительно?

Анна Юрьевна, да, делали, но не в этом году. Раньше пользовался, но в последнее время пользуюсь мометазоном

А с того момента как пропали запахи выполняли кт?

Сколько непрерывно пользуетесь мометазоном и аналогами?

Анна Юрьевна, последний месяц пользовался по схеме: по 2 впрыска в нос 2 раза в день в течении 7 дней, затем по 1 впрыску 2 раза в день в течении 14 дней, затем по 1 впр. в течении 7 дней. Сейчас перерыв 2 месяца. Да, КТ делали в то время когда не было обоняния.

Вы очень мало использовали Назонекс, в вашей ситуации его желательно использовать по 2 дозы 1 раз в день не менее 3 месяцев без перерыва

Прикрепите результаты КТ к вопросу

Анна Юрьевна, такие были рекомендации лечащего врача. Спасибо за ваши рекомендации.

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день до 3 месяцев
Важно пройти аллергообследования и наблюдаться у аллерголога, чтобы замедлить рост полипов

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Виктория Викторовна, спасибо за рекомендации. Да, проходил обследования у разных аллергологов, но аллергены не выявлены и все заканчивалось ничем. Интересно, действительно ли рубцы от удаления полипов могут так повлиять на обоняние?

Виктория Викторовна, спасибо за рекомендации. Да, проходил обследования у разных аллергологов, но аллергены не выявлены и все заканчивалось ничем. Интересно, действительно ли рубцы от удаления полипов могут так повлиять на обоняние?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Мометазон без перерыва нужно использовать не менее 3х мес. далее на 2-3 мес. делается перерыв.
На ежедневной основе делается носовой душ с физ.р-ром 1-2 раза в сутки. Можно найти технику по запросу в интернете "носовой душ по Маркову".
Также можно попробовать лечение низкими дозами макролидов в течение 6 мес.
При неэффективности этих методов и рецидивировании полипов можно рассматривать биологическую терапию.

Татьяна Евгеньевна, спасибо за рекомендации. Сейчас промываю нос «Долфин». Посоветуюсь с лечащим врачом по поводу носового душа по Маркову

можете продолжать долфином. Это условное название. Просто по данному запросу его можно найти в ютуб.
Спросите у врача про возможность проведения биологической терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.