Что вас беспокоит?
Заложенность носа
Здравствуйте. Ребенку 3,3. Ходим в садик с ноября. Болеем каждые две недели. Обычно быстро выздоравливаем, а тут болеем с пятницы и затяжной насморк. Сопли текут. Сначала были густые зелень желтые. Ночью заложенность, храп спит с открытым ртом, теперь два дня заложенность и днем. Такого еще не было. Брызгаю аквалор через 15 минут брызгала тизин первые 4 дня, помогало. Теперь врач назначил тобродекс вчера и сегодня брызгаю. Вчера после них спали хорошо, но сегодня все тоже самое. Заложенность и сопли текут часто. Дышит через рот. Очно у Лору конечно пойдем. Очень переживаю. Понимаю что это аденоиды. Она активная, бегает, кушает хорошо но нос беспокоит
Принятый ответ
Здравствуйте
Тобрадекс это глазные капли и их не надо использовать в полость носа, чтобы не привести к дисбиозу микрофлоры
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Маргарита Александровна, через какое время подействует назонекс ?
Маргарита Александровна, кровь будет готова завтра. Срб пока не получится, бурно реагируем на уколы и иглы
Маргарита Александровна, а операция обязательно нужна будет?
Назонекс имеет накопительный эффект
Оценить эффект можно через неделю
Прикрепите ОАК, как будет готова
Маргарита Александровна, да, конечно. Скажите переживаю за то что кислородное голодание ведь происходит у ребенка, раз плохо дышит. Это опасно? Через рот дышит
Нет, не происходит
Не переживайте!
Маргарита Александровна, извините а назонекс точно можно когда ребенок болеет? Ведь иммунитет будет сажать. Ночью плохо спали. Утром опять заложенность. Также чихает часто
Он не сажает иммунитет
Назонекс действует местно в носу и не всасывается в кровь
Маргарита Александровна, посмотрите пожалуйста фото. Нам выписали антибиотики. Это правильно? Поставили 2 степень аденоидов
Маргарита Александровна, скинула анализы крови посмотрите пожалуйста
По ОАК признаки бактериальной инфекции, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а в вашем возрасте должно быть наоборот
Антибиотик назначен верно
Маргарита Александровна, лечение Лора верное получается?
Антибиотик вам нужен
Полидекса достаточно агрессивный препарат, ее нужно заменить на Назонекс
Маргарита Александровна, сегодня второй день лечения. Сороко по меньше. Но все равно бывает через рот дышит и ночью нос в соплях есть храп. Что делать? Почему лечения не помогает. Лечение у нас у очного Лора. Я прикрепила фото. Посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализа крови к вопросу по готовности
Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по. 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, то есть это не аденоиды? А вирусный ринит из за чего мог начаться?
Анна Юрьевна, сейчас у нее слали прям прозрачные с пузырьками, уже не зеленые. Это вирусный ринит ?
Вирусный ринит это проявление орви, а аденоиды это носоглоточная миндалина которая реагирует вторично на орви
Подобные выделения также характерны для вирусной инфекции
Анна Юрьевна, на очный прием не нужно? Чтобы степень аденоидов посмотреть?
Анна Юрьевна, если назонекс то аденоиды тоже у нас большие сейчас? Из за них может нос не дышит
Аденоиды смотрят вне острых проявлений воспаления, сейчас это делать нет смысла
Назонекс снимает любой отек в носоглотке в том числе и вирусный
Анна Юрьевна, а в садик пока рано ходить?
Анна Юрьевна, завтра тогда отправлю вам анализы крови. Спасибо
В садик лучше не ходить еще 3-5 дней
Анна Юрьевна, поняла, спасибо
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста если лечить так то когда пройдет заложенность?
Обычно в течение 7-10 дней
Анна Юрьевна, извините а то что у нее сейчас дефицит кислорода это не страшно?
Нет не страшно
Анна Юрьевна, я вот сейчас побрызгала не ночь назонекс и все равно плохо дышит и заложенность. Они сразу ведь не подействуют. Переживаю что кислородное голодание идет
Он сразу не действует, продолжайте использовать завтра
Анна Юрьевна, хорошо, поняла, спасибо
Анна Юрьевна, очень плохо ребенок сейчас спит. Что можно сделать? Всем побрызгала. Заложенность дышит через рот часто просыпается
Дайте супрастин пол таблетки
Анна Юрьевна, дала дезлор пол таблетки. За час до сна
Дезлор не обладает быстрым действием
Анна Юрьевна, супрастин еще дать? Можно так?
Можно пол таблетки
Анна Юрьевна, хорошо
Анна Юрьевна, посмотрите пожалуйста фото. Выписали антибиотики. Это правильно? Врач поставил 2 степень аденоидов
Сдайте общий анализ крови прежде чем начинать принимать антибиотики
Анна Юрьевна, вчера сдали. Будут готовы сегодня в течении дня
Анна Юрьевна, анализ крови прикрепила посмотрите пожалуйста
В крови признаки вирусно-бактериальной инфекции
Назначение антибиотиков оправдано в такой ситуации
Какой вес ребенка? Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Анна Юрьевна, вес 19 кг. В конце декабря кололи 5 дней цефриаксон
Антибиотик назначен вам в верной дозировке исходя из 50 мг на кг в сутки
Начните принимать курсом 7 дней
Анна Юрьевна, скажите а теперь каждый раз при вирусе антибиотики пить? Просто в декабре уже кололи. А почему вирус стал бактериальным? В чем причина может быть?
Ребенок привит вакцинами от пневмококка и гемофильной палочки?
Анна Юрьевна, нет. А что? Это пневмония?
Пневмококк и гемофильная палочка - основные возбудители лор-инфекций: отитов и синусита, поэтому в качестве профилактики данных бактериальных инфекций ребенка необходимо вакцинировать
Анна Юрьевна, лечимся по лечению очного врача. Фото я прикрепила. Сегодня второй день лечения, морозец по меньше но все равно бывает через рот дышит и ночью то есть храп то нет. Почему не помогает лечение? Уже и антибиотики принимаем
Полидекса, синупрет и коризалия лишние препараты
Какой вес ребенка? И сколько дней принимаете антибиотики?
Анна Юрьевна, 2 день сегодня. 19 кг. Ну не помогает получается ничего. Меня это пугает. Соплей меньше стало но храп та есть
Эффект от лечения антибиотиком оцениваем на 3 день из приема
Анна Юрьевна, то есть пока все так и должно быть?
Анна Юрьевна, я прикрепила анализ крови. Скажите антибиотики точны нужны в нашем случае?
Анна Юрьевна, может мы зря их пьем
Нет сдвиг формулы есть в сторону бактериальной инфекции и назначение антибиотика оправдано
Анна Юрьевна, а когда ребенок перестанет храпеть и дышать носом? Примерно
Эффект от приема антибиотиков оцениваем через 3 дня из приема
Назонексом вы сколько дней пользуетесь?
Анна Юрьевна, ни сколько. Полидекса. Как очно врач назначил так и лечу
Анна Юрьевна, назонекс через 5 дней начну давать. Пока 7 дней полидекса и антибиотики
Ваше право конечно
Но полидексу желательно заменить сейчас на Назонекс, если бы вы начали использовать назонекс ранее- возможно нос бы уже задышал
Принятый ответ
Здравствуйте , вероятнее всего данные жалобы связаны с отеком и воспалением аденоидной ткани
Пока по лечению
Тобрадекс в нос отмените , эти капли не предназначены для носа
Промывайте нос солевыми растворами морской воды 3-4 раза в день
Спрей в нос назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении 3 х недель
Прием антигистаминных препаратов зодак по 7 капель 1 раз в день на ночь
Сергей Александрович, извините а назонекс можно когда решение болеет? Это ведь иммунитет снижать будет
Сосудосуживающие капли капаем только при необходимости и не более 7 дней
Сергей Александрович, к Лору пока не нужно очно на прием? Для осмотра аденоидов
да, нужно будет очный осмотр , желательно с эндоскопией носоглотки
Сергей Александрович, операция понадобится?
Пока у вас нет показаний к операции , лечим консервативно
Сергей Александрович, поняла, спасибо
Сергей Александрович, скажите а то что у нее сейчас дефицит кислорода это не страшно? Капли не действуют так сразу. Я вот щас на ночь побрызгала назонекс и все равно плохо дышит
Пока ничего критичного
Назонекс сразу не действует , его действие начинается с 3-4 суток примерно
Сергей Александрович, посмотрите пожалуйста фото. Выписали антибиотики. Это правильно? Врач поставил 2 степень аденоидов
да , все правильно , назначение антибиотика вполне возможно после осмотра , с лечением я согласен
Сергей Александрович, а для чего если даже анализ крови он не видел. Неужели антибиотики уменьшают аденоиды ? Теперь при каждом орви нам антибиотики пить?
Антибиотики не уменьшают аденоиды , антибиотики назначаются , если доктор видит гнойные отделяемое в области аденоида , для снятия воспаления аденоидной ткани
Сергей Александрович, анализ крови прикрепила, посмотрите пожалуйста
посмотрел , в некоторых лабораториях считается что лейкоциты норма до 9 , у вас 10 , так же высокой и кровень СОЭ и моноцитов
ЧТо говорит о бактериальном воспалении , антибиотик все таки нужен получается
Сергей Александрович, второй день лечения а дышит все равно иногда через рот особенно когда ест. Мне это не нравится, меня это пугает. Даже антибиотики не помогают. Лечение я прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте. Аденоиды при контакте с инфекцией увеличиваются, а затем должны уменьшаться. Но если вирусная нагрузка большая, как в садике, то они часто не уменьшаются, а остаются на страже
В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, врач прописал лечение. Посмотрите фото. Диагноз там же. Сегодня второй день лечения, насморка по меньше но все равно она бывает через рот дышит. Почему не проходит? Меня это пугает. Антибиотик даже не помогает
Виктория Викторовна, кровь я прикрепила анализ. Антибиотики может зря вообще пьем
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20222 ответа
- 14 Апреля 202315 ответов
- 6 Мая 202323 ответа
- 9 Июня 20231 ответ