Консультация детского лора /

Заложенность носа — вопрос №1868301

197 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 3,3. Ходим в садик с ноября. Болеем каждые две недели. Обычно быстро выздоравливаем, а тут болеем с пятницы и затяжной насморк. Сопли текут. Сначала были густые зелень желтые. Ночью заложенность, храп спит с открытым ртом, теперь два дня заложенность и днем. Такого еще не было. Брызгаю аквалор через 15 минут брызгала тизин первые 4 дня, помогало. Теперь врач назначил тобродекс вчера и сегодня брызгаю. Вчера после них спали хорошо, но сегодня все тоже самое. Заложенность и сопли текут часто. Дышит через рот. Очно у Лору конечно пойдем. Очень переживаю. Понимаю что это аденоиды. Она активная, бегает, кушает хорошо но нос беспокоит

Возраст: 3

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Тобрадекс это глазные капли и их не надо использовать в полость носа, чтобы не привести к дисбиозу микрофлоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, через какое время подействует назонекс ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргарита Александровна, кровь будет готова завтра. Срб пока не получится, бурно реагируем на уколы и иглы
Клиент
Маргарита Александровна, а операция обязательно нужна будет?
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс имеет накопительный эффект
Оценить эффект можно через неделю
Прикрепите ОАК, как будет готова
Клиент
Маргарита Александровна, да, конечно. Скажите переживаю за то что кислородное голодание ведь происходит у ребенка, раз плохо дышит. Это опасно? Через рот дышит
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, не происходит
Не переживайте!
Клиент
Маргарита Александровна, извините а назонекс точно можно когда ребенок болеет? Ведь иммунитет будет сажать. Ночью плохо спали. Утром опять заложенность. Также чихает часто
Детский ЛОР, ЛОР
Он не сажает иммунитет
Назонекс действует местно в носу и не всасывается в кровь
Клиент
Маргарита Александровна, посмотрите пожалуйста фото. Нам выписали антибиотики. Это правильно? Поставили 2 степень аденоидов
Клиент
Маргарита Александровна, скинула анализы крови посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК признаки бактериальной инфекции, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а в вашем возрасте должно быть наоборот

Антибиотик назначен верно
Клиент
Маргарита Александровна, лечение Лора верное получается?
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик вам нужен
Полидекса достаточно агрессивный препарат, ее нужно заменить на Назонекс
Клиент
Маргарита Александровна, сегодня второй день лечения. Сороко по меньше. Но все равно бывает через рот дышит и ночью нос в соплях есть храп. Что делать? Почему лечения не помогает. Лечение у нас у очного Лора. Я прикрепила фото. Посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите результаты анализа крови к вопросу по готовности

Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по. 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, то есть это не аденоиды? А вирусный ринит из за чего мог начаться?
Клиент
Анна Юрьевна, сейчас у нее слали прям прозрачные с пузырьками, уже не зеленые. Это вирусный ринит ?
Детский ЛОР, ЛОР
Вирусный ринит это проявление орви, а аденоиды это носоглоточная миндалина которая реагирует вторично на орви

Подобные выделения также характерны для вирусной инфекции
Клиент
Анна Юрьевна, на очный прием не нужно? Чтобы степень аденоидов посмотреть?
Клиент
Анна Юрьевна, если назонекс то аденоиды тоже у нас большие сейчас? Из за них может нос не дышит
Детский ЛОР, ЛОР
Аденоиды смотрят вне острых проявлений воспаления, сейчас это делать нет смысла

Назонекс снимает любой отек в носоглотке в том числе и вирусный
Клиент
Анна Юрьевна, а в садик пока рано ходить?
Клиент
Анна Юрьевна, завтра тогда отправлю вам анализы крови. Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
В садик лучше не ходить еще 3-5 дней
Клиент
Анна Юрьевна, поняла, спасибо
Клиент
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста если лечить так то когда пройдет заложенность?
Детский ЛОР, ЛОР
Обычно в течение 7-10 дней
Клиент
Анна Юрьевна, извините а то что у нее сейчас дефицит кислорода это не страшно?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет не страшно
Клиент
Анна Юрьевна, я вот сейчас побрызгала не ночь назонекс и все равно плохо дышит и заложенность. Они сразу ведь не подействуют. Переживаю что кислородное голодание идет
Детский ЛОР, ЛОР
Он сразу не действует, продолжайте использовать завтра
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, поняла, спасибо
Клиент
Анна Юрьевна, очень плохо ребенок сейчас спит. Что можно сделать? Всем побрызгала. Заложенность дышит через рот часто просыпается
Детский ЛОР, ЛОР
Дайте супрастин пол таблетки
Клиент
Анна Юрьевна, дала дезлор пол таблетки. За час до сна
Детский ЛОР, ЛОР
Дезлор не обладает быстрым действием
Клиент
Анна Юрьевна, супрастин еще дать? Можно так?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно пол таблетки
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо
Клиент
Анна Юрьевна, посмотрите пожалуйста фото. Выписали антибиотики. Это правильно? Врач поставил 2 степень аденоидов
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте общий анализ крови прежде чем начинать принимать антибиотики
Клиент
Анна Юрьевна, вчера сдали. Будут готовы сегодня в течении дня
Клиент
Анна Юрьевна, анализ крови прикрепила посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки вирусно-бактериальной инфекции

Назначение антибиотиков оправдано в такой ситуации

Какой вес ребенка? Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Клиент
Анна Юрьевна, вес 19 кг. В конце декабря кололи 5 дней цефриаксон
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик назначен вам в верной дозировке исходя из 50 мг на кг в сутки

Начните принимать курсом 7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, скажите а теперь каждый раз при вирусе антибиотики пить? Просто в декабре уже кололи. А почему вирус стал бактериальным? В чем причина может быть?
Детский ЛОР, ЛОР
Ребенок привит вакцинами от пневмококка и гемофильной палочки?
Клиент
Анна Юрьевна, нет. А что? Это пневмония?
Детский ЛОР, ЛОР
Пневмококк и гемофильная палочка - основные возбудители лор-инфекций: отитов и синусита, поэтому в качестве профилактики данных бактериальных инфекций ребенка необходимо вакцинировать
Клиент
Анна Юрьевна, лечимся по лечению очного врача. Фото я прикрепила. Сегодня второй день лечения, морозец по меньше но все равно бывает через рот дышит и ночью то есть храп то нет. Почему не помогает лечение? Уже и антибиотики принимаем
Детский ЛОР, ЛОР
Полидекса, синупрет и коризалия лишние препараты

Какой вес ребенка? И сколько дней принимаете антибиотики?
Клиент
Анна Юрьевна, 2 день сегодня. 19 кг. Ну не помогает получается ничего. Меня это пугает. Соплей меньше стало но храп та есть
Детский ЛОР, ЛОР
Эффект от лечения антибиотиком оцениваем на 3 день из приема
Клиент
Анна Юрьевна, то есть пока все так и должно быть?
Клиент
Анна Юрьевна, я прикрепила анализ крови. Скажите антибиотики точны нужны в нашем случае?
Клиент
Анна Юрьевна, может мы зря их пьем
Детский ЛОР, ЛОР
Нет сдвиг формулы есть в сторону бактериальной инфекции и назначение антибиотика оправдано
Клиент
Анна Юрьевна, а когда ребенок перестанет храпеть и дышать носом? Примерно
Детский ЛОР, ЛОР
Эффект от приема антибиотиков оцениваем через 3 дня из приема

Назонексом вы сколько дней пользуетесь?
Клиент
Анна Юрьевна, ни сколько. Полидекса. Как очно врач назначил так и лечу
Клиент
Анна Юрьевна, назонекс через 5 дней начну давать. Пока 7 дней полидекса и антибиотики
Детский ЛОР, ЛОР
Ваше право конечно

Но полидексу желательно заменить сейчас на Назонекс, если бы вы начали использовать назонекс ранее- возможно нос бы уже задышал
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , вероятнее всего данные жалобы связаны с отеком и воспалением аденоидной ткани

Пока по лечению
Тобрадекс в нос отмените , эти капли не предназначены для носа

Промывайте нос солевыми растворами морской воды 3-4 раза в день
Спрей в нос назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении 3 х недель
Прием антигистаминных препаратов зодак по 7 капель 1 раз в день на ночь
Принятый ответ
Клиент
Сергей Александрович, извините а назонекс можно когда решение болеет? Это ведь иммунитет снижать будет
Детский ЛОР, ЛОР
Сосудосуживающие капли капаем только при необходимости и не более 7 дней
Клиент
Сергей Александрович, к Лору пока не нужно очно на прием? Для осмотра аденоидов
Детский ЛОР, ЛОР
да, нужно будет очный осмотр , желательно с эндоскопией носоглотки
Клиент
Сергей Александрович, операция понадобится?
Детский ЛОР, ЛОР
Пока у вас нет показаний к операции , лечим консервативно
Клиент
Сергей Александрович, поняла, спасибо
Клиент
Сергей Александрович, скажите а то что у нее сейчас дефицит кислорода это не страшно? Капли не действуют так сразу. Я вот щас на ночь побрызгала назонекс и все равно плохо дышит
Детский ЛОР, ЛОР
Пока ничего критичного
Назонекс сразу не действует , его действие начинается с 3-4 суток примерно
Клиент
Сергей Александрович, посмотрите пожалуйста фото. Выписали антибиотики. Это правильно? Врач поставил 2 степень аденоидов
Детский ЛОР, ЛОР
да , все правильно , назначение антибиотика вполне возможно после осмотра , с лечением я согласен
Клиент
Сергей Александрович, а для чего если даже анализ крови он не видел. Неужели антибиотики уменьшают аденоиды ? Теперь при каждом орви нам антибиотики пить?
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотики не уменьшают аденоиды , антибиотики назначаются , если доктор видит гнойные отделяемое в области аденоида , для снятия воспаления аденоидной ткани
Клиент
Сергей Александрович, анализ крови прикрепила, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
посмотрел , в некоторых лабораториях считается что лейкоциты норма до 9 , у вас 10 , так же высокой и кровень СОЭ и моноцитов
ЧТо говорит о бактериальном воспалении , антибиотик все таки нужен получается
Клиент
Сергей Александрович, второй день лечения а дышит все равно иногда через рот особенно когда ест. Мне это не нравится, меня это пугает. Даже антибиотики не помогают. Лечение я прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Аденоиды при контакте с инфекцией увеличиваются, а затем должны уменьшаться. Но если вирусная нагрузка большая, как в садике, то они часто не уменьшаются, а остаются на страже
В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, врач прописал лечение. Посмотрите фото. Диагноз там же. Сегодня второй день лечения, насморка по меньше но все равно она бывает через рот дышит. Почему не проходит? Меня это пугает. Антибиотик даже не помогает
Клиент
Виктория Викторовна, кровь я прикрепила анализ. Антибиотики может зря вообще пьем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность уха при орви
25 сентября 2022
Дина
Вопрос закрыт
Не проходит насморк.
25 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Длительная заложенность носа у ребенка
21 декабря 2023
Наталья, Реутов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург