Расшифровка УЗИ на щииовидку — вопрос №2530795

Question

Расшифровка УЗИ на щииовидку — вопрос №2530795

Гузэля, Тюмень

99 просмотров

15 октября 2024

Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, результаты УЗИ моего мужа (мужу 52 года, курит, любит выпить) - стоит ли паниковать? Делать ли срочно пункцию?

Возраст: 52

Вопрос закрыт

узлы

узи щитовидки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Образования по описанию тирадс 4, риск злокачественности до 17 %, пунцию делать нужно, узлы подозрительные. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Если пунция исключит злокачественность то только наблюдаем, тогда узи щитовидной железы через 6 месяцев, для профилактики йодированная соль и йод содержащие продукты, препараты йода не показаны, лекарств от узлов нет

Пожаловаться

Гузэля, 15 октября 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо. Вы написали - риск 17% Это значит, что риск онкологии при таком виде образования 17%?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 октября 2024

Эндокринолог

При тирадс 4 риск онкологии до 17 %, это не всегда означает плохое, просто так видит специалист на узи

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Один из узелков нуждается в пункции (17х14 мм). Узелки Тирадс 4 подлежат пункции при размерах более 15 мм
Риск злокачественности средний - 6-17%

Экстренности нет, но сделать нужно

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Сдать нужно перед пункцией

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Так же нужно сдать анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО, чтобы определить функцию железы

Рекомендую еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пожаловаться

Гузэля, 15 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо! А должны ли быть какие то иные признаки , указывающие на онкологию? Болезненность, затрудненное глотание , например? Или на данной стадии иные признаки могут вообще отсутствовать?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 октября 2024

Эндокринолог

Нет, этих признаков может и не быть
Зачастую образования при Тирадс 4 по результату пункции доброкачественные

Главное, чтобы кальцитонин был в норме. Это исключит самый агрессивный вид рака - медуллярный. Все остальное хорошо поддается лечению

+ 1

Пожаловаться

Гузэля, 15 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо!

Пожаловаться

Николаенко Оксана Владимировна, 15 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
ТАПБ необходима в данном случае, так как узлы более 1см, неоднородные, неровные края, есть кровоток, есть кальцинаты, что и соответствует TI-RADS 4.
Перед пункцией необходимо сдать кровь на кальцитонин, ТТГ, сТ3, сТ4.
Старайтесь потреблять больше йосодержащих продуктов, именно недостаток йода, часто приводит к узлообразованию .

Пожаловаться

Гузэля, 15 октября 2024

Клиент

Оксана Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 октября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
эктсренности в биопсии нет. Но в плановом порядке сделать ее нужно, чтобы понять дальнейшую тактику.
Если плохие клетки есть - удалить Если нет - наблюдать. Узелки никак не лечат только наблюдают.
Сдать кровь на ТТГ, свТ4, кальцитонин перед биопсией.

Пожаловаться

Гузэля, 15 октября 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохое самочувствие

1 ответ

26 января 2020

Надежда, Ейск

Вопрос закрыт

Удаление щитовидной железы

4 ответа

12 апреля 2022

Мария, Челябинск

Вопрос закрыт

Синие узлы

1 ответ

18 июня 2023

Алена, Тамбов

Вопрос закрыт

Узлы в щитовидке

5 ответов

4 марта

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-15T16:08:03+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 октября 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Принятый ответ