СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головная боль

Здравствуйте, после родов и сильного стресса каждый день болит голова , роды 01.08 из - за тяжелой прэклампсии давление 180/100 тромбоциты упали , был сильный стресс , дети в реанимации в больнице два месяца , все это время была сильная тревожность Беспокоит головная боль , такое как нурофен , парацетамол не помогают Болит то сторона левая , то вся голова , боль терпимая , не сильная Переодически может как - будто стрелять в затылок Еще стала низкая температура 35.8 , раньше была 36.6-37.0 , пульс стал 55-65 , раньше в покое был 80 Еще беспокоят несильные головокружения По ОАК все в норме , гемоглобин 136, железо 25, ферритин 75 Мрт головы и сосудов делала в мае 2023 все было в норме Шея начинающий остеохондроз

25 лет
15 Октября 2024·Просмотров: 169·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию у вас головные боли напряжения.
Какие то противотревожные препараьы не принимали?
Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
Как часто принимаете НПВС?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Владимировна, мы на гв, даже не знаю что можно

Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
Как часто принимаете НПВС?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Владимировна, Свето и звуко боязнью не сопровождаются , боль давящая , по 10 бальной шкале где - то 5
Но бывают приступы стреляющей боли , но не долгие

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Владимировна, боль давящая

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Владимировна, принимала несколько дней нурофен
Лучше лежать , так голова практически не болит

По описанию да, головная боль напряжения.
В целом по описанию жалоб у вас признаки тревожного расстройства.
Вам необходимо поступить так, обратиться на приём к психотерапевту, начать психотерапию, это уже будет хорошо, возможно этого хватит, если нет, тогда можно будет подключить препараты, ту же Серенату к примеру.
Сейчас можно выполнять вестибуоярную гимнастику+ мышечную релаксацию по Джекобсону.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа.
Причиной мог стать стресс и тревога.
На гв боль можно купировать боль нурофеном 400 мг 1 таб 2 р/д или парацетамолом 500 мг 1 таб 2 р/д, но желательно не более 8-10 дней в месяц
Также используют в лечении тревоги психотерапию по когнитивно-поведенческому методу

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина Алексеевна, нурофен и парацетамол не очень помогают

На гв разрешен антидепрессант сертралин, он имеет низкий риск для ребенка
Можно проверить на сайте елактация
И рассмотреть в качестве терапии его, для этого нужна консультация невролога или психотерапевта
Препарат уберет тревогу и соответственно головную боль

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее головная боль напряжения. Она часто хронизируется на фоне тревожного расстройства.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Головокружение постоянное или приступами? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Юрьевна, https://psytests.org/result?v=depE5Aq

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Юрьевна, головокружение по типу опьянения
Я сама по себе очень тревожный человек , постоянно какая- то тревожность , раньше за себя была , за свое здоровье , все по врачам ходила , сейчас еще и за детей , устала от этой тревоги
Теперь голова болит , накрутила себе уже много чего

По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Вероятнее оно и хронизирует головную боль напряжения.
На гв можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая имеет доказанную эффективность, а для купирования головной боли использовать нурофен 400-600мг в начале приступа. При развернутом приступе уже может не помочь.
Либо обратиться к доказательному психотерапевту для назначения препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они не противопоказаны на гв.
Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org

Головокружение по типу опьянения также характерно для тревожного расстройства. При неврологических заболеваниях головокружение по типу кружения предметов, карусели

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию головная боль напряжения. Если на ГВ, то только нурофен 400-800 и парацетамол 500-1000 мг можно. Но головная боль это следствие пережить головная стресса, если головокружение по типу опьянения, как на волнах, то это тоже в результате стресса. Соответственно необходим приём антидепрессантов СИОЗС, а учитывая наличие головной боли стоит начать противоболевой антидепрессант, в данном случае это дулоксетин, так как в сравнении с венлафаксином он тревожность лучше убирает, но это уже подбирается очно у психотерапевта или невролога, желательно сторонника доказательной медицины, но на ГВ антидепрессанты нельзя.

Принятый ответ

В данном случае вы описываете головную боль напряжения и еще цервикокоаниалгию (боль от шеи), к лечению мидокалм 150 мг х 3 раза в день для расслабления мышц, для снятия боли налгезин по 1 табл (можно до 3 х раз в день

Здравствуйте. По вашему описанию это головная боль напряжения, причиной которой является тревожное состояние. Согласна с коллегами,что в данном случае нужен антидепрессант, больше всего подходит с противоболевым эффектом, например Амитриптилин, или Венфалаксин, или Дулоксетин,но на ГВ они запрещены. Их антидепрессантов на ГВ можно Золофт после консультации пчихотег. На данный момент старайтесь ограничить себя от стресса,слушайте в интернете миорелаксацию по Джексобу, больше прогулок на свежем воздухе,правильное и полноценное питание, правильно распределять нагрузку на позвоночник, избегать резких движений и поворотов,наклонов головы и шеи, ежедневно делайте ЛФК, можно носить воротник Шанца по 30 мин 3 раза в день. Из обезболивающих препаратов можно Парацетамол и Ибупрофен, можно даже вместе принять по 1 т. Консультация психотерапевта обязательно, возможно помогут просто курсы психотерапии без медикаментозного лечения.Сейчас начните принимать Омегу и Вит Д 2000 ЕД в сутки.

Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете головную боль напряжения
При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
( при боли рекомендуют принимать наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.