Что вас беспокоит?
Гэрб, неполное смыкание кардии
Был на приеме у лора. При осмотре носа эндоскопически были обнаружены сильно увеличенные карманы в полости носа, а также следы ожогов в горле. Возможная причина ГЭРБ. Иногда бывает изжога. Год назад начал диету, ограничивающую углеводы. Сейчас уже не строго соблюдаю, но вес снизился на 10 кг и сейчас держится: 75 кг при росте 176 см. Стал последнее время осветленный кал, практически желтый. И вопрос в том - может ли влиять гэрб на состояние носовой полости, в том числе из за горла? Что делать, если да, чтобы снизить влияние желудочного сока или ограничить его попадание в горло? Прилагаю заключение по свежему фгс.
Здравствуйте .
Да , у вас есть недостаточно кардиального сыренктера( между желудком и пищеводом) из за этого происходит заброс желудочной кислоты и раздражает пищевод , при высоком рефлексе раздражает и горло.
Так же у вас нашли хеликоьаткер пилори, его нужно обязательно пролечить , я вам напишу схему , но рецепт выписывать у терапевта , и в целом назначают врачи очно так как 2 антибиотика
ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ эрадикационная терапия H.pylori, принимать одновременно:
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней
И прикрепите пожалуйста если есть УЗИ ОБП
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам гастроскопию всё совершенно спокойно, активного заброса нет, состояние слизистой пищевода в норме, она бледно - розовая, как и должна быть. Недостаточность кардии не равно ГЭРБ!
ГЭРБ это хроническая патология, с эпизодами обострения и ремиссии. Длительность ремиссии ГЭРБ полностью зависит от человека, дабы никак иначе, повлиять на работу клапанного аппарата, просто невозможно.
ГЭРБ это всегда модификация образа жизни и придерживание определённых правил, а именно :
-соблюдение антирефлюксного режима :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-и правил питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Большое значение имеет состоянием состояние психо эмоционального фона. Тревога, стресс будут нарушать не только моторную функцию, но и работу клапанного аппарата, усиливать заброс. Поэтому при наличии вышеуказанных проблем, их коррекция играет важную роль. Будьте здоровы!
Здравствуйте, да может влиять , но по гастроскопии недостаточность кардинального жома это не диагноз, его функцию можно подтвердить только на манометрии.
В идеале вам для подтверждения наличия высоких и патологических рефлюксов рекомендована рН импедансометрия.
Окрашивает кал желчь, если ранее не делили узи органов брюшной полости, то рекомендовано сделать.
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20232 ответа
- 18 Сентября 202410 ответов
- 28 Апреля 202517 ответов