Что вас беспокоит?
Что делать если высокий пульс при низком давлении на фоне преднизолона
М. 53г, без В/П С декабря 2025 по настоящее время нахожусь на лечении преднизолоном по поводу подострого териоидита. Сейчас принимаю дозировку 3/4 таблетки, начинал с 4 таблеток (20 мг). В динамике наблюдаю показатели крови. В декабре ТТГ- 0,08 Т4 -15,5 Т3 - 4,8 СОЭ -47 4 февраля: ТТГ -2,82 Т3- 3,72 Т4 -11,39 СОЭ- 11 СРБ- 0,4 18 февраля ТТГ- 1,509 Т3- 3,96 Т4- 14,38 СОЭ- 14 СРБ- 0,8 Последнюю неделю беспокоит легкое периодическое головокружение, слабость, вялость, пульс в покое до 90-90. АД в пределах 100/60 110/65. Температура 36-36,2. Иногда 36,6. Периодически бывает озноб.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Маловероятно, что Ваши жалобы связаны с приемом преднизолона. На фоне приема преднизолона может наоборот быть тенденция к повышению АД.
Тенденция к снижению АД бывает только в случае длительного приема гормонов (например, Преднизолона) в высоких дозировках - это приводит к тому, что свои надпочечники хуже начинают вырабатывать кортизол, и на фоне снижения дозировки гипотония начинает проявляться. Но у Вас прием с декабря месяца в максимальной дозировке 20 мг/сут, маловероятно развитие данного состояния.
Не обращались с данной проблемой к кардиологу?
Зарина Маирбековна, добрый вечер.Сейчас с кардиологом не общался,еще не успел.Но в январе обследовался у кардиолога,препаратов не назначили,сказали,что все не плохо...Смущает больше пульс в покое 80-90
Как давно такой пульс?
Заметил с неделю,сейчас пошел вниз.
Отлично, на фоне отмены преднизолона будет нормализация как общего самочувствия, так и сниженние тахикардии
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фоне лечения преднизолоном могут колебаться электролиты. снижаться железо. Для уточнения причины состояния рекомендуют сдать кровь на калий, натрий, ферритин, общий анализ крови.
Возможно потребуется прием препаратов калия. например панангин. Снижение температуры и давления может указывать на недостаточную секрецию своего кортизола. В связи с чем так долго принимаете преднизолон, хотя СОЭ уже снизилась в начале февраля?
Здравствуйте.Декабрьское лечение оказалось не эффективным.С января началось снова с 20 мг,поэтому еще на преднизолоне.ОАК сдаю регулярно,ферритин 175.Пульс с неделю беспокоит,но пошел к понижению без таблеток.
Сейчас воспаление уже прошло по результатам анализов. Вероятнее всего это реакция на преднизолон. После отмены все должно восстановиться.
Понятно,спасибо!
Пожалуйста. будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации можно предположить, что функция щитовидной железы восстановилась, а воспалительный процесс успешно купирован
При снижении давления организм компенсаторно увеличивает ЧСС, такие симптомы обычно проходят самостоятельно по мере снижения дозы препарата
Для облегчения самочувствия может быть полезно пить больше жидкости и увеличить потребление поваренной соли, если нет проблем с почками, чтобы поддерживать давление
В похожих случаях часто рекомендуют проверить в крови уровни калия и натрия, выполнить ЭКГ
Подскажите, болезненность в области шеи прошла или ещё сохраняется?
Спасибо!Боль ушла почти сразу.
Принятый ответ
Добрый день
Все идет хорошо
Воспаление подавлено
Это очевидно поскольку вернулись в норму ТТГ,соэ и срб
Поэтому снижаем дозу преднизолона до отмены
Вы испытываете побочные эффекты преднизолона
Не тяжелые
И если особо вас тахикардия не тревожит-можно ничего не делать
Или назначить маленькую дозу бравадина-5 мг один раз в день
Спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 202116 ответов
- 21 Апреля 202219 ответов
- 15 Февраля 20246 ответов
- 5 Июля 202435 ответов