Что вас беспокоит?

Не снижается АД

Добрый вечер! Маме 70 лет. 2 недели назад начало повышаться АД на фоне приёма гипотензивных средств(.утром Арифон 25, норваск 10 мг на ночь,конкор 5 в 12.00 ) давление утром до 150-170 поднимается. Перестали помогать скоропомощные ( максонидин- 0,4, и сегодня капотен пробовала, тоже не снижает до нормальных значений. Ранее тоже были такие эпизоды, меняли лекарства, разные схемы пробовали- помогало., помогали и скоропомощные. Принимает еще л тироксин 75, золофт 100 мг, Атаракс 1 т.на ночь,глюкофаж Лонг , магний б6 форте 1200 мг-раньше помогал снизить АД, сейчас тоже не помогает. Есть лишний вес, гипотиреоз, ИБС, стенокардия, блокада ножки гиса, ИР, артроз. Подскажите, пожалуйста, что делать? Почему престарели помогать скоропомощные препараты? Какие анализы сдать, узи, что проверить? Спасибо.

70 лет
16 Октября 2024·Просмотров: 145·Наталья

Здравствуйте, у вас нет совсем в терапии ингибиторов апф или сартанов.
Рекомендую добавить на утро эдарби 40-80 мг, хорошо снижает давление.
Остальные поепараты оставить.
Плюс нс постоянной основе добавить физиотенз, он лучше моксонидина по качеству.
Нет отеков?

Наталья Евгеньевна, сильных нет отеков. Иногда ноги.
Физиотенс тоже пробовала, у нее и то и то.
А какие-то анализы или узи стоит сделать?

Да,с учётом дестабилизации рекомендую сделать УЗИ сердца, узи сосудов шеи и головы,кроаь на оак, биохимию, липидограмму, гормоны щитовидной железы, ферритин

Если есть пастозность ног, то можно добавить торасемид 10мг утром

Наталья Евгеньевна, доброе утро! Подскажите, пожалуйста, эдарби кло утром, а арифон 25 убрать, правильно?

Наталья Евгеньевна, и если она уже выпила с утра арифон, то можно начать эдарби тоже в этот день?

Принятый ответ

Нет, арифон не надо убирать. Плюс к нему эдарби

Здравствуйте
Не переживайте.
Рекомендую провести узи сердца, узи сосудов шеи.
Анализы крови.
От повышенного давления эдарби кло 40+12, 5 мг или телзап Н 80+12, 5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен или норваск 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, доброе утро ! Подскажите, пожалуйста, Мексидол и Милдронат в любом последовательности , их чередовать или все сразу, сначало один уколоть и коль и сразу второй?!

Регина Рафагатовна, доброе утро! Подскажите, пожалуйста, эдарби кло утром, а арифон 25 убрать, правильно?!

Здравствуйте, арифон убрать

Регина Рафагатовна, Регина Рафагатовна, доброе утро ! Подскажите, пожалуйста, Мексидол и Милдронат в любом последовательности , их чередовать или все сразу, сначало один уколоть и коль и сразу второй?!

Принятый ответ

Здравствуйте, можно вместе в первой половине дня

Здравствуйте!
К сожалению, такое бывает, что возникает эффект ускальзывания от привычной терапии от давления.
Советую утром принимать эдарби Кло 40+12.5 мг, там есть мочегонное, с учётом небольших отеков, поможет.
Вечером принимать леркамен 10 мг, при необходимости можно увеличить до 20 мг.
Бисопролол оставить.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и сосудов почек

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.