Консультация эндокринолога /

Набираю вес, хочу обследоваться — вопрос №1487281

765 просмотров

Добрый день!
Не уверен, что эти события связаны, но вдруг...
Лет 5 назад почувствовал болезненное уплотнение в левом соске (было больно лежать на животе), которое исчезло спустя 3 недели - месяц. Поэтому никуда не обращался, не смотря на то что ассиметричность сосков осталась.
Далее, спустя полгода-год, стал замечать, что потихоньку набираю вес, хотя питание и активность не менял. Но т.к изначально весил 58 при росте 173, значение этому не придавал до ближайшего года, когда игнорировать изображение в зеркале стало совсем трудно.
Сейчас вес приближается к 80, отложения на животе, боках и пояснице, груди и внутренних поверхностях бедер, появился второй подбородок. Как будто я все эти 5 лет литрами пиво пил..
Тренировки, отказ от сладкого и мучного, урезание калорий особо не помогают.

Очень хочется этим заняться, но я не очень понимаю, с чего именно начать, идти сначала к маммологу или эндокринологу? Какие анализы/обследования пройти перед визитом?

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Общий анализ крови, общий анализ мочи, копрограмма.
Узи внутренних органов.
Биохимия крови: алат, асат, билирубин по фракциям, Креатинин, гликированный гемоглобин, липидный профиль. Ферритин. Витамин Д. Гормоны щитовидной железы- ТТГ и т4 своб. Пролактин. Стероидный профиль слюны.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, сдайте б/х анализ крови, оак, оам, Ттг, Пролактин, глюкоза, Гликированный гемоглобин, кортизол вечерней слюны (23.00 сбор слюны утром в лабораторию). Так же узи ЩЖ и молочных желёз.
Какой у вас рост и вес?
Врач УЗД, Эндокринолог
Если 173 и 80, то ваш индекс массы тела 26.7
Это избыток массы тела, не ожирение.
Нужна физическая активность и разнообразное и сбалансированное питание. Можно использовать метод гарвардской тарелки.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Сделайте узи грудных желез
Сдайте пролактин
ФСГ,Ляг
Тестостерон своб
ТТГ,т4 своб
Железо,ферритин
Вит Д
Эндокринолог
Здравствуйте.Вам нужно пройти УЗИ грудных желез и сдать пролактин с макропролактином обязательно. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,индекс свободных андрогенов

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Владимир!

Для понимания ,что вам назначить,скажите,есть ли высокое давление,багровые растяжки на животе,выпадение волос,отёки,сухость кожи,сонливость,чувство сильного голода -которое проходит сразу же после еды?
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Сделайте УЗИ грудных желез (чтобы исключить наличие железистой ткани в них, они могут изменяться и за счет жировой ткани).

Для исключения эндокринных причин лишнего веса сдайте кровь на половые гормоны: пролактин, общий тестостерон и ГСПГ, а также проверьте функцию щитовидной железы (ТТГ, для исключения гипотиреоза).

При панкреатите/гастрите могут быть нарушение всасывания витаминов - проверьте витамин Д и ферритин (запас железа).

Красные растяжки есть на коже?
Какое давление в покое?
Клиент
Растяжек нет. Давление колеблется между 120/80 и 130/90
Эндокринолог, Врач УЗД
тогда перечень обследования прежний (выше).
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ттг, т4св, анти ТПО, узи щитовидной железы для исключения патологий щитовидной железы
Кровь на глюкозу натощак, гликированный гемоглобин для исключения СД
Кровь на 25 он витамин Д, ферритин, оак, биохимический анализ крови
Если есть эректильная дисфункция, снижение либидо кровь на общий и свободный тестостерон, гспг, лг, пролактин с макропролактином
Появляются стрии, повышается давление то кортизол в вечерней слюне
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят суставы (колени) из-за веса
26 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Инсулинорезистентность, лишний вес.
23 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Эндокринологический чекап
24 января 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Эндометриоз,контрацептивы ,лишний вес
23 октября 2024
Софья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура