Консультация педиатра /

Бронхит у ребенка третий раз за полтора месяца — вопрос №2536180

92 просмотра

Ребенку 2,7 г.
В конце августа заболел бронхитом, с первого дня темп поднялась до 39,1, сухой кашель. На третий день болезни 29.08. сделали рентген, бронхит подтвердился. Назначили лечение: антибиотик амоксиклав 7 дней + баксет беби, амбробене 7 дней, тонзилгон 10 дней. Поправился, сдали кровь, сказали, анализ в норме.
19.09.и 20.09.ребенок первый раз пошел в садик на 2 часа.
21.09.снова заболел. Темп 37,1, влажный кашель, насморк. Лечить стала самостоятельно: пили анаферон по схеме 5 дней, називин 5 дней в нос, затем 5 дней протаргол в нос, тонзилгон 14 дней, доктор мом по пол чайной ложки 10 дней. Сначала день на 4ый темп спала, но к 10ому дню поднялась снова до 37,1, и кашель с насморком никак не проходил. Пошли на рентген, 01.10.снимок подтвердил снова бронхит.
Выписали лечение: антибиотик уколы цефтриаксон 600 мг 7 дней, флюдитек по 2,5 мл 2 р/день 7 дней, тонзилгон 14 дней.
07.10.поставили завершающий укол, сдали кровь, сказали все в норме, но СОЭ 13 показатель, но для детей до 15 норма.
14.10.со справкой пошли в садик на 3 часа.
15.10.тоже сходили на 3 часа, а вечером начался насморк и чих.
16.10.поднялась темп 37, сухой кашель появился приступами, в основном после плача и дневного сна. Вечером я поставила горчичник по 5 мин на грудку и 5 мин на спинку, через слой марли. Снова стала давать доктор мом, пьем по схеме анаферон. В итоге за ночь у ребенка кашель усугубился, стал лающим, приступы участились. С утра 17.10.кашель почти не прекращается, дыхание стало очень частое. Ждем врача на дом, но хотела бы послушать еще дополнительно мнения специалистов.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Нужно сдать Общий анализ крови и С-реактивный белок.
В лечении рекомендую дать антигистаминное зодак или зиртек, курс до 5 дней.
Очно нужно понять нужны ингаляции или нет.
Давайте больше жидкости ребёнку 30 мл на кг веса в сутки.
В комнате увлажняйте до 55-60 %.

Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Дети, впервые начавшие посещать организованный коллектив, действительно чаще начинают болеть. Иммунная система знакомится с многообразием вирусов и бактерий. До 10-12 раз в течение года считается нормальной частотой заболевания. С учётом дающего кашля в этот раз нельзя исключить явления ларингита, при этом эффективно увлажнение воздуха и ингаляции пульмикорта
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!
У детей бронхит чаще всего вирусный.В предыдущие разы антибиотики назначали после сдачи крови и там была бактериальная инфекция?
Доктор мом(любые отхаркивающие) не рекомендованы до 5-6 лет,так как разжижают большое количество слизи,а у детей слабый кашлевой толчок,ребенок не может все откашлять,кашель будет тогда длительным и приводить к осложнениям.
Сейчас рекомендую :промывать нос,включить увлажнитель и если кашель действительно лающий-ингаляции с пульмикортом и убрать доктор мом.Горчичники можно тоже не делать)они не имеют доказанной эффективности,а вот ожоги могут оставить.
Анаферон гомеопатия(вода)
Клиент
Анастасия Борисовна, антибиотики назначали до сдачи крови.
Пульмикорт дважды выписывал врач, приходящий на дом, но дежурные врачи после просмотра рентген-снимка отменяли пульмикорт и назначали антибиотик. Кровь сдавали уже после или во время лечения антибиотиком. Ингаляции поэтому не проставили.
Я правильно поняла, что ингаляций пульмикортом и увлажнения воздуха сейчас будет достаточно? Антибиотик не ставить, и рентген не делать.
У ребенка стало очень частое дыхание.
Клиент
Анастасия Борисовна, какое противовирусное можно давать ребенку в первые дни болезни орви, на будущее? Если анаферон это гомеопатия. Можно ли мазать нос при посещении людных мест? Мой муж, например, в период простуды и гриппа мажет нос оксолином, а от других мамочек слышала, что используют капли гриппферон.
Педиатр
Антибиотики это супер-оружие,и использовать мы должны их только в случаи подтвержденной бактериальной инфекции.Рентген не является подтверждением.
Сдайте завтра кровь.
Пока только симптоматическое лечение и ингаляции
Противовирусные не имеют доказанной эффективности(исключение:от гриппа,против герпеса,при вич)
Все остальные фероны не доказали своей эффективности.Оксолин нельзя(склеивает реснички,снижается защита)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Борисовна, вот сейчас у ребенка поднялась темп 38,2.

Спасибо большое за ответ.
Педиатр
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК и ОАМ
если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете

Сейчас рекомендую сдать ОАК и ОАМ
И только после этого решать вопрос о приеме антибиотика

Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
Если будет лающий кашель делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней

После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель, увеличены лимфоузлы в легких
19 ноября 2021
Карина, Челябинск
Вопрос закрыт
Кашель на фоне стекающих соплей
23 июня 2023
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Сухой кашель
6 сентября 2023
Марина, Сургут
Вопрос закрыт
Кашель 5-ый месяц
5 февраля
Екатерина, Дзержинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск