Что вас беспокоит?
Болит левая рука
Здравствуйте, стала болеть левая рука и плечи стянуло как камень, иногда бывает головокружение. Обращалась к неврологу, врач назначил Мидокалм, Эторикоксиб, Трентал. Таблетки пропила неделю, но боль есть то рука левая болит и боль уходит в плечо, то боль уходит в лопатку, то в мышцу между грудью и подмышкой. Руку долго на весу держать не могу. Иногда бывает по утрам ощущение что мышцы натянуты с левой стороны
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Травм не было? Работа связана с физ.нагрузкой? Спорт/ЛФК присутствуют в жизни?
Марина Алексеевна, нет травм не было, физ нагрузки есть так как живем в деревне.
Не исключено, что у Вас плечелопаточный периартрит.
В таких случаях назначают МРТ плечевых суставов.
Мидокалм можно заменить на Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки.
Трентал боль не лечит.
Эторикоксиб можно заменить на Целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 7-10 дней.
Рассмотреть ЛФК, физиолечение, массаж при уменьшении болевого синдрома, по возможности физ.нагрузку на плечи ограничивать.
Принятый ответ
Здравствуйте! По Вашему описанию состояния очень похоже на плече-лопаточный периартроз.
Группы препаратов неврологом назначены верно, только мидокалм слабый препарат для лечения данного заболевания. Стоит рассмотреть к приему Сирдалуд 4 мг на ночь, либо Релоприм 5 мг на ночь. Курс лечени 14-20 дней. Прием обезболивающих можно продолжить не на долго.
Можно рассмотреть как вариант лечение УВТ. Это очень хороший и действенный метод.
Анна Евгеньевна, делала симок плечей, сказали на левом плече есть артроз но незначительный
Часто ПЛП проявляется именно мышечными нарушениями, без выраженных изменений на рентгене. Золотым стандартом обследования является в таком случае МРТ сустава. Так как проблема может заключаться в надрыве связки в области влечевого сустава. Рентгенография такой патологии не увидет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Мрт шейного отдела позвоночника выполняли ?
С чем связана деятельность , какие рост , вес ?
Алена Алексеевна, МРТ нет, не выполняли. Деятельность торговля, вес 60, рост 1,58
В таком случае назначаю выполнить обследование
Вероятнее так проявляется мышечно -тонический синдром на фоне дорсопатии
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
В таких случаях рекомендую Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описывает проявление плече-лопаточного периартроза. рекомендуется пройти МРТ плечевых суставов
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Принятый ответ
Здравствуйте!
В вашем случае необходимо сделать мрт плечевого сустава для определения дальнейшей тактики лечения
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20173 ответа
- 27 Мая 20171 ответ
- 17 Июля 20174 ответа
- 25 Августа 20172 ответа