Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2537625

Что вас беспокоит?

Не могу спать

Здравствуйте! Мне 30 лет. Диагноз ОКР. Была на лечении в клинике, так как не могла спать. Назначили лечение: вечер 100 мг феварина и на ночь 2,5 мг галоперидола и 100 мг феварина. На этой схеме выписали, смогла спать. Но через 2 недели началась сильная депресия. На амбулаторном приеме отменили галоперидол, назначили тералиджен ретард 20 мг. Спала только одну ночь на схеме 100 мг феварина днем, 100 мг феварина вечером и на ночь 20 мг тералиджена. Затем не смогла спать. Подняли дозировку тералиджена до 40 мг. Опять спала одну ночь только нормально, потом опять началась бессоница. Что делать? На прием к врачу только на следующей неделе, боюсь до этого вообще не смогу спать. Есть рецепт на труксал 25 мг. Но от него тахикардия. Как быть?

ОКР
30 лет
17 Октября 2024·Просмотров: 343·Татьяна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! В вашей ситуации рекомендуется повышать дозировку тералиджена при хорошей его переносимости до 60 мг на ночь. В перспективе рассмотреть прием кветиапина на ночь, он усилит действие антидепрессанта и нормализует сон.

Ольга Владимировна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Феварин препарат самый лучший как правило при ОКР, нарушения сна судя по всему идет в комплексе.
Тералиджен неплохой вариант, но попробовать действительно можно поднять. Но так же вариант пробовать Кветиапин или тот же труксал (хлорпротиксен) для выравнивания сна в небольших дозировках, а целом 25мг как раз может подойти.

Вам его выписывали видимо.

Артур, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравсвуйте. Если хорошо переносите данные препараты, то нужно рассматривать вариант увеличения дозировок и Феварина (до 300 мг) и Тералиджена (теоретически возможно до 200 мг, но физически это не очень удобно т.к. много таблеток).

Хлорпротиксен (труксал) не стоит рассматривать Т.к. плохо его переносите.

Илья Александрович, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте, в первую очередь дозировку ад надо было увеличивать и сейчас тоже. По 50 мг в неделю до 300 мг в сутки. Пока тералиджен до 60 поднять можно. На приеме просите временно зопиклон или алпразолам-до 14 дней. Потому что необходимо время, что бы увеличение дозировки ад дало эффект

Екатерина Дмитриевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна! Сожалею вашему состоянию, положению(
Рекомендую в первую очередь повышать дозировку феварина до 300 мг (по 50 мг каждые 4-7 дней) или уже сейчас или на приеме с врачом. Сейчас да, можно повысить пока тералиджен. В дальнейшем альтернативой тералиджену может быть - кветиапин или тразодон ?

Николай Александрович, спасибо.

Здравствуйте. Хороша схема с феварином квентиакса, начиная с 12,5 мг постепенно повышая до 25-50 при необходимости и 100 мг. Зависимость от состояния. Феварин можно пробовать 50 мг днем и 150 мг вечер.

Татьяна Александровна, спасибо!

Здравствуйте, Татьяна.
Если Феварин хорошо переносится, то лучше сначала повышать его до 250 мг: 50 мш в обед, 100 мг вечер и 100 мг на ночь. На данный момент пока увеличить тералиджен до 60 мг, так как антидепрессант не сразу начнёт действовать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.