Что вас беспокоит?
Зелёные сопли 12 дней
Здравствуйте, ребёнок заболел 12 дней назад, зелёные сопли, температура была 37.3, лечила окомистином в нос, потом назначили нам капать изофру. Перед основными каплями конечно промывала и соплеотсосом отсасывали сопли. Сегодня 12 день, до сих пор без перерыва текут зелёные сопли, температуры нет, только в первый день болезни. Никаких признаков болезни больше нет. Ребёнок очень часто болеет, ходит в сад максимум 10 дней в месяц, постоянно болеет, каждый месяц назначают антибиотики, потому начинается с одной болезни, заканчивается другой. В сад ходит чуть больше 1 года. Ребёнку 2.9г
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно провести дообследование
Мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для исключения патогенной флоры
Оак с лейкоцитарной формулой
Мазок из носа на риноцитограмму и кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии
Эндоскопию носоглотки для оценки наличия аденоидов
Сейчас нос промывайте гипертоническим раствором морской соли аквамарис стронг или аквалор протект
Затем удаляйте слизь
В чистый нос Дезринит спрей по 1 впрыск 2 раза в день не менее 1 мес
Марина Гергардовна, здравствуйте, мы нозефрин только прокапали, буквально недели 3 назад, капали месяц, до этого 2 раза капали курс по месяцу назонекс
За год получается 3 раза уже лечили гормональным препаратом
Назонекс,препарат,который можно беспрерывно использовать 6 мес
Он работает только в носу и не оказывает системного действия
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо дообследование риноцитограмма для обследования на цитологическом уровне, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора, общий анализ крови для определения интенсивности воспаления на данный момент.
Сопли окрашиваются ферментом воспаления миелопероксидаза в желтый или зелёный цвет.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.
Добавьте Зиртек или Зодак по весу -10 дней
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
Изофра и окомистин нарушают баланс микрофлоры на слизистой оболочки полости носа убивая полезные бактерии и способствуют присоединению патогенной микрофлоры, не стоит использовать данные препараты
В нос для снятия воспаления в носоглотке используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Для дообследования планово вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Принятый ответ
Здравствуйте Если ребенок часто болеет,думаю, есть смысл поискать перенесенные герпетическую инфекцию, вызванную ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа.
Сдается ПЦР из зева с небных миндалин КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ВЭБ ЦМВ герпес 6.При выделении в титре более 400 после консультации инфекциониста и иммунолога принимается Нормамед на 10 дней, 10 перерыв. Итак 3 курса.
Также в горло используется Панавир Инлайт для ротовой полости 2 раза в день 7 дней, при отсутствии кашля на него (может подсушивать) продлевается обычно на месяц
Зелёное отделяемое из носа не всегда признак гноя, так могут вести и вирусные инфекции
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20186 ответов
- 19 Января 20192 ответа
- 10 Июля 201913 ответов