Что вас беспокоит?
ВСД И ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА
Здравствуйте! Помогите понять что это было . 4 дня назад я работала,поела там гуляш из говядины и мне показалось что я косточку проглотила,точно не уверена но я начала об этом думать и переживать вдруг поранила пищевод ,у меня к тому же герб и гастрит .но пищевод без воспалений ,сказали психосоматика .Заболело в эпигастрии .прям будто давило,весь след день тоже,был жар в теле без температуры.Весь день стрессовала так как накрутила себя.В этот день с друзьями выпила вина ,много ,3 бут,все прошло .жкт прошел. Но на след день было похмелье ,и в одну секунду в 15:30 резко заколотилось сердце с бешеной скоростью .сдавило все в груди я испугалась ,стало так дурно внутри ,руки ноги немели,страх что это сердце ,паника .Вызвала скорую давление 130/90 ,забрали на второй раз так как колотилось сердце очень ,стало тяжело дышать,в больнице сделали экг показало только тахикардию ,но мне стало так плохо что я чуть в обморок не упала ,как волной накрыло тело,даже рвота была,все тело было вялое. Предобморочное состояние .Меня оставили .всю ночь я не спала в больнице ,сердце колотилось,не могла дышать ,вход полный не получался,я просто задыхалась ,сухость во рту всю ночь была .Выписали на след день ,все так же тяжело дышать на вдохе ,Анализы крови норма ,экг норма ,узи обп норма .неужели ПА может длиться больше суток ? Ранее бывало похожее но максимум длилось минут 20.А тут это был кошмар! Капали капельницу натрия хлорид ,таблетки давали ,бисопролол. Что в итоге мне сейчас пить и что делать с дыханием ? Неужели вино всему виной,может некачественное было ? Может у меня от стресса уже вегетатика была на пределе а после такого количества вина все стало хуже ??пожалуйста объясните подробнее ,потому что врач в больнице ничего особо не сказал..это был ВС криз ? Прошло 2 суток мне все так же тяжело дышать,ком в горле,давит в эпигастрии в желудке,сердце стучит моментами быстро и вдох тяжело сделать,вялость ,зочется плакать .Спину будто сковало.Что мне делать ,помогите пожалуйста!что со мной ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как долго длился стресс? Или стрессом Вы называете случай с косточкой?
Анализы у Вас брали? Вы склонны к тревоге, правильно?
Марина Алексеевна, несколько дней до принятия пклноля был стресс он в принципе у меня в фоновом режиме ,боюсь темноты ,оставаться одна в квартире ,вообщем много факторов которые меня держит в напряжении .ипохондрик.чуть что - паника .
1.Скажите это все из за аклгодя произошло ???теперь нельзя ?
До этого все было хорошо после алкоголя и до .
2.Нужно ли делать Холтер если 3 раза ЭКГ было в норме в больнице делали …3 дня отходила от этого приступа ,уже вроде норм чувствую себя..почему так долго это длилось ?
3.и что делать если будет еще такой приступ ужасный??
4.Можно ли без АД вылечить это ??
Алкоголь действительно мог стать триггером и спровоцировать паническую атаку, которая перешла в такое тревожное состояние.
Холтер нет необходимости делать.
Можно начать с психотерапии и если психотерапия малоэффективна будет подключить медикаментозное лечение, можно купировать эпизодически препаратом Атаракс 1/2 таб на прием
Принятый ответ
Здравствуйте! Больше данных за тревожное расстройство. Диагноза ВСД и вегетативных кризов не существует в современной медицине. За ними как раз и скрывается тревожное расстройство и панические атаки.
Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или тералиджен по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Анастасия Юрьевна, стресс вообще долго ..но не прям явный ,внутри себя много переживаю ,беспокоюсь о чем то ,мнительная и эмоциональная.8 лет назад были сильные стрессы на них я и получила и гастрит и герб ,и вообще все эти атаки .потом года 3 не было ничего .И вот такое случилось ,я прочитала про симпатоадреналовый криз.так что это было ?что за приступ ?и от чего он .от вина?в этот день еще и погода изменила т и снег пошел ,и я купалась в чане +40 градусов ,и вино.вообщем все навалилось .Пить АД я не готова так долго .Скадите поможет ли что то другое ?без таблеток .или хотя бы легкие препараты .
Прошло 2 суток а мне все равно плохо ,сердце стучит моментами сильно .нехватка воздуха .
Тревожное расстройство имеет хроническое волнообразное течение, поэтому вам то лучше, то хуже. Ухудшение может провоцироваться стрессом, алкоголем, усталостью и т д. Нет лёгких и тяжёлых препаратов. Есть эффективные и неэффективные.
Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта, кроме побочных на подъёме дозировки, но и это необязательно.
Состояние овоща антидепрессанты не вызывают. Это скорее может иметь к транквилизаторам (тот же атаракс), когда их принимают в высоких дозировках.
Антидепрессант не сделает вас лучше, не поменяет работу вашего головного мозга, он просто наладит нейрохимические процессы и вы будете себя чувствовать так, как раньше.
Если не хотите начинать с антидепрессантов, можно использовать когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ).
Это 2 метода лечения тревожного расстройства, других пока не придумали.
А все вегетативные и симпатоадренадовые кризы- это советские представления о данных заболеваниях
Анастасия Юрьевна, я поняла.так в итоге это был приступ тревожного расстройства?почему до сих пор плохо .ПА ведь не длятся сутками ..
И что при таких приступах делать ?страшно что еще раз произойдет ..можно ли мне мне через 6 дней лететь на самолете ,я уже всего боюсь ..после такого ужаса .
Массаж,иглоукалывание или санаторий и процедуры могут Быть эффективны?возможно ли избавиться от такого навсегда ?то есть и вино мне больше нельзя ?..
Паническая атака длится обычно 15 минут, всё остальное- это симптомы тревожного расстройства. Конечно отдых,массаж и спорт пойдут на пользу. Алкоголь можно, но после лечения.
Перед самолётом можно выпить атаракс 1/2-1т. Он уберёт излишнюю тревожность. Но он ничего не лечит, это симптоматический препарат
Анастасия Юрьевна, спасибо.Я имела ввиду что сам перелет на нервную систему не повлияет и не вызовет такой же приступ?тут была скорая и хоть немного успокоила ,а в другой стране я не знаю что и как ..
Скажите пожалуйста что мне еще проверить,и при таких приступах страдает ли сердце или другие органы?
Может ээг,эхо кг,холтер ?
Дописываю утром в 7:30
Всю ночь опять стучит сильно сердце и пульсация в голове ,тяжесть в груди..почему третий день после приступа сильного такое состояние держится?я даже не могу выйти на работу..тяжело дышать
Выпейте любое успокоительное, которое у вас есть. На фоне повышенной тревожности состояние остаётся. Перелёт никак не повлияет.
Из дообследования можно выполнить ЭКГ,но скорая вероятнее его вам должна была сделать и исключить патологию. Также можно пройти холтеровское мониторирование. Если отклонений не будет, это подтверждает диагноз. Лучше обратиться к неврологу или психотерапевту, работающему в рамках современной медицины, чтобы вам не назначали лишние неэффективные препараты. Иначе можно потерять время и деньги
Анастасия Юрьевна, спасибо !но дело в том что я вроде уже и не тревожусь а состояние отвратительное ..мне надо на работу но я понимаю что я боюсь,сердце стучит и прям дурно.боюсь что станет плохо,начинаю вставать идти и пульсация все сильнее и прям трясет внутри всю ? .может мне отлежаться ?пью глицин ,валерьяну третий день но ничего,валокордин тоже ничего.есть грандаксин и эглонил дома ..
ЭКГ делали в больнице 3 раза 3 дня назад когда забирали .все норм,только тахикардия была .
Все перечисленные вами препараты не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине. Валокардин содержит психотропный препарат- фенобарбитал, и может вызвать зависимость. Эглонил повышает пролактин,что может дать нарушение цикла, выделения из молочных желез, это устаревший препарат,он не используется для лечения тревожно-депрессивных расстройств.
Тревожное расстройство не обязательно должно проявляться тревогой,страх- это тоже симптом этого заболевания.
Немного поможет снять симптомы атаракс, в остальном необходимо лечение
Анастасия Юрьевна, поняла .а что по поводу работы ,отлежаться лучше ?
Прям плохо .не могу дыхание перевести ,тяжело дышать .а если мне станет опять так же плохо что мне делать .атаоакса пока нет и к врачу не записаться..в больнице выписали этилметилгидроксипиридинсукцинат 125 мг 1т х 3 р\д ,что это ?и глицин .
И скажите пожалуйста,страдают ли органы и сердце в такие моменты ???
Можно ли это вылечить навсегда и вернуть здоровую нервную систему ??
Это мексидол,смысла в его приеме нет. Он никак не влияет ни на тревожное расстройство, ни панические атаки, ни любые другие заболевания. Глицин в теории должен быть хорошим препаратом,на практике - он не проникает через гематоэнцефалический барьер к головному мозгу, можно получить только эффект плацебо. Если у вас есть так много успокоительных,значит симптомы уже давно. Без лечения точно не обойтись. Можно попросить больничный у терапевта или невролога,но не могу дать гарантии,что его дадут.
Анастасия Юрьевна, поняла спасибо большое !
Скажите пожалуйста еще .в это время приступа и сейчас когда мне плохо ,есть ли поражения органов,сердца,сосудов ГМ???
Пока что мне хочется плакать у меня сдавливает виски от этого чувства ,неужели вино все так нарушило ???
Я это не могу понять .вещь до этого я не раз пила вино и ничего подобного не было ?
Это заболевание доброкачественное(не вызывает осложнения на другие органы), но может значительно снижать качество жизни, когда пациенты бояться даже выйти из дома. Без лечения симптомы могут прогрессировать и развиться другое заболевание, например, депрессия
Анастасия Юрьевна, спасибо Вам.
Я вот лежу почти не спала не могу уснуть ,стучит сердце .нлаза трясутся в закрытом положении ..пульс .в голове пульсация и в шее стучит спереди будто душит,три дня прошло а мне так плохо..еще и женские дни.Болит всё..и желудок .скадите пожалуйста а можно ли эти нейромедиаторы наладить /вылечить без Ад ,может есть на травах что то подобное антидепрессанту?
Спорт можно ли мне ?иглоукалывания ?зоть что то кроме таблеток ..КПТ займусь …а как вот именно на физическом уровне без АД нейромедиаторы наладить ….
Антидепрессанты как раз и влияют на серотиноин,некоторые ещё и на норадреналин. Других препаратов с таки действием больше не придумали. Растительные препараты без рецепта ничего не лечат и могут вызывать лекарственное поражение печени при постоянном использовании,т к в из составе может быть все,что угодно. Спорт позитивно влияет на психоэмоциональный фон. Иглоукалывание никак не влияет, смысла нет. КПТ стоит на одном уровне с антидепрессантами по эффективности
Анастасия Юрьевна, спасибо !просто я не готова принимать АД вообще никак.Во первых это очень долго,это полный отказ от алкоголя,даже в мини дозах ,а во вторых в принципе пить таблетки так долго я не умею …даже жутко когда лечила максимум месяц((а грандаксин никак не поможет?значит буду заниматься спортом,йогой..и кпт..а то ,что сердце сильно стучит третий день это не опасно ?вообще вче тело будто скованно ,спина как колом ,шея болит и вообще честно говоря все болит …..
Это точно не опасно. СИОЗС не запрещают полного отказа от алкоголя, иногда немного можно, а эффект от лечения наступает через месяц, именно от этого и начинается отсчёт приёма 12 месяцев.
Начните с КПТ и спорта,вполне вероятно этого будет достаточно
Принятый ответ
Вам всё время тяжело делать вдох, или только когда вы об этом думаете, а когда отвлекаетесь, то не думаете про дыхание? Раньше как часто были панические атаки? У вас есть стрессы вообще? В первую очередь нужно обратиться на консультацию к грамотному терапевту, чтоб подобрали лечение, для начала транквилизатор( например атаракс, адаптол) плюс когнитивно-поведенческая терапия.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для коррекции вашего состояния целесообразно начинать приём эсциталопрама. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на рабочую дозировку 10 мг в сутки. Но для прикрытия можно принимать атаракс на 1 месяц.
Для купирования состояния важно соблюдать ряд правил при приеме препаратов:
- необходимо исключить алкоголь содержащие напитки, а также тонизирующие вещества (кофе, чай, энергетические вещества).
- Соблюдение режима труда-отдыха, гигиены сна.
- Выполняйте прогулки перед сном, оставляйте приток свежего воздуха в комнату, где вы будете отдыхать;
- Старайтесь минимизировать побочный шум (звук колонок компьютера, работающего вентилятора и т.д.) и мерцающий свет (экран монитора, телевизора, мерцающие лампочки и огоньки от техники и т.д.).
- Старайтесь работать, утомляться утром и днем, а отдыхать вечером, ночью (соблюдение режима дня).
- Применяйте релаксационные методики, дыхательную гимнастику для успокоения.
Но рекомендую попробовать самостоятельные шаги с помощью профильной литературы:
- Когнитивно-поведенческая терапия для чайников. Рабочая тетрадь. Рена Бранч, Роб Уиллсон
- Практика когнитивно-поведенческой терапии. Рабочие листы и раздаточные материалы. Дж. Мэннинг
- Когнитивно-поведенческая терапия тревоги. Пошаговая программа. Рабочая тетрадь. Уильям Дж. Кнаус
- Сам себе психотерапевт. Как изменить свою жизнь с помощью когнитивно-поведенческой терапии. Корин Свит
- Техники когнитивной терапии. Роберт Лихи
Виктория Владимировна, спасибо !
Скажите ,а что же это было ?как этот приступ называется ?мтрадают ли органы и сердце при таких приступах ,ведь все болит и жкт и голова и сердце.
Может мне нужно еще обследовать что то еще?
Почему прошло 2 дня а мне все равно нехорошо ..тяжело дышать .сердце колотиться,хочется плакать и апатия.ч боюсь что это повторится .смогу ли я вылечится ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее ваши симптомы в рамках тревожного расстройства
В таком случае показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Алена Алексеевна, я думала это симпатоадреналовый криз ,как мне объяснил врач больницы.почему состояние после этого приступа уже третий день ужасное ?трясет всю внутри,сердце стучит перебоями ,тяжело дышать .пульсация а голове,давит.в эпигастрии..может что то повредилось во время такого приступа ?
Стараюсь ли органы и сердце в такие моменты .поверьте ,было так плохо что описать это невозможно ….сейчас состояние апатии и физически нехорошо .
Произошел сбой нейромедиаторов в головном мозге , поэтому тревога проявляется физическими симптомами
Алена Алексеевна, скажите пожалуйста а всему виной алкоголь или стресс.потому что у меня 2 дня до этого было напряжение внутри.ранее вино так не влияло на меня и все было ок .неудели я теперь не смогу отдыхать как все и выпить вина ?
Алкоголь запускает процесс ПА?
Можно выпивать алкоголь , даже на антидепрессантах ( в небольшом количестве )
Стресс и тревога приводят к ПА
Алена Алексеевна, скажите пожалуйста а можно ли обойтись без АД,спорт. Йога ,дыхательные практики и медитации ,массажи ?КПТ терапия ?очень я не хочу пить АД..
Просто в прошлый раз я выверила много вина и на след день под вечер был приступ. 2 дня отпускало…вот и боюсь теперь даже на празднике выпить..очень бы хотелось развернутый о вет получить чтобы понять ??
И если мне 3 раза делали ЭКГ и кроме тахикардии в тот момент ничего не нашли ,нужно ли холтер делать??
На фоне стресса возникает сбой нейромедиаторов в головном мозге , в результате происходит паническое расстройство ( чаще у людей , предрасположенных , эмоциональных , мнительных )
Можно начать лечение с КПТ, если этого будет недостаточно подключить СИОЗС
Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.
Показания к холтеру определяет кардиолог
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20205 ответов
- 5 Марта 20226 ответов
- 5 Февраля 202314 ответов