Повышен ттг — вопрос №2539251

Question

Повышен ттг — вопрос №2539251

Vladimirovna-83@bk.ru, Ясный

66 просмотров

18 октября 2024

Здравствуйте. Посмотрите анализы. Что мне нужно принимать для щитовидной железы. Совсем недавно переболела. Темп не было, катаральный ларингит. Скорее всего, был ковид. Оак, ТТГ, Т3, т4 и УЗИ щитовидки прикрепила.

Возраст: 41

Хронические болезни: Пиелонефрит

Вопрос закрыт

щитовидная железа

темп

катаральный ларингит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 18 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

По анализам у вас субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме)
В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0

Рекомендую контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Так же в плановом порядке сдайте анализ на АТ-ТПО (не увидела его)

По узи объем железы в норме. В правой доле имеется небольшой узелок, по описанию доброкачественный, в пункции не нуждается. Есть признаки АИТ (для постановки быстрые диагноза нужно знать уровень АТ-ТПО)

Контроль узи 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Снижение этих показателей тоже влияет на рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пожаловаться

vladimirovna-83@bk.ru, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, может ли при вирусной инфекции оак быть в норме? Я сдавала анализ в то время, когда болела.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 20 октября 2024

Эндокринолог

В начале заболевания может быть (или уже в моменте выздоровления)
Но обычно во время орви повышены хотя бы лимфоциты

Пожаловаться

vladimirovna-83@bk.ru, 21 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, сдавала анализ ТТГ после ковида. ТТГ после ковида уменьшается или увеличивается?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 18 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
По анализу имеется сублинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10, если не планируете беременность. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Проверьте уровень витамина д3 и ферритина. При данных недостатках есть влияние на щитовидную железу. При их восполнении ТТГ может придти в норму.

При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

По УЗИ щитовидной железы имеется небольшое образование, опасности оно не представляет, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 18 октября 2024

Эндокринолог

Добрый день, на данный момент по анализам у вас субклинический гипотиреоз, медикаментозных назначений это не требует, необходимо пересдать анализы на ТТГ и свободный Т4 через 3 месяца. Скорее всего данное состояние после недавно перенесенного заболевания.
Но если вы планируете беременность, то необходимо назначить препарат сейчас.
По узи небольшой узел, он требует ежегодного УЗИ щитовидной железы, также необходимо сдать кальцитонин крови для исключения медуллярного рака щитовидной железы.

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 18 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте! При субклиническом гипотиреозе вне планирования/беременности показан контроль ТТГ и Т4св через 2-4 мес. УЗИ контроль ЩЖ 1 раз в год.

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 18 октября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте.
В ОАК - гемоглобин норма - анемии нет, признаков активного воспаления нет.

Ттг -5 обычно не требует лечения, лечение назначается при ттг выше 10.
Если планируется беременность, то лечение назначается при ТТГ выше 4.
Сейчас нужен контроль через 2 месяца - ТТГ, свТ4.

Дополнительно нужно сдать:
-Антитела к ТПО - для исключения аутоиммунных причин изменений
-витамин Д, феритин: для исключения дефицитов, влияют на работу щитовидной железы

На УЗИ объем железы в норме, описан маленький не тревожный узелок, тут нужен контроль УЗИ 1 раз в год, смотреть за его размером.

Дополнительно: сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура при обнаружении любых узлов, сдается однократно.

Чаще всего причина образования узлов - йодный дефицит, замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.

Пожаловаться

vladimirovna-83@bk.ru, 20 октября 2024

Клиент

Александра Александровна, может ли при вирусной инфекции, оак быть в норме? (Я сдавала анализ в то время, когда болела.)

Пожаловаться

vladimirovna-83@bk.ru, 21 октября 2024

Клиент

Александра Александровна, сдавала анализ ТТГ после ковида. ТТГ после ковида уменьшается или увеличивается?

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 21 октября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Могут быть колебания незначительные в сторону повышения или понижения

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 18 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - показана терапия препаратом тироксин
Если нет - Контроль ттг , т4 св , ат к тпо через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
По узи - объём в норме , есть узел
Контроль узи через 6 мес для определения тактики ведения

Так как есть узлы , сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Пожаловаться

vladimirovna-83@bk.ru, 21 октября 2024

Клиент

Нина Ивановна, сдавала анализ ТТГ после ковида. ТТГ после ковида уменьшается или увеличивается?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянная сонливость и легкая утомляемость, и результаты анализов

1 ответ

13 октября 2019

Софья

Вопрос закрыт

УЗИ щитовидной железы

6 ответов

6 октября 2022

Ксения

Вопрос закрыт

ТТГ повышен после Гемитиреоидэктомии

8 ответов

22 декабря 2022

Карина

Вопрос закрыт

Разночтения в результатах пункции

5 ответов

12 января

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-21T14:43:10+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 21 октября 2024

Эндокринолог

Может незначительно увеличиваться на фоне стрессовых состояний (в том числе и вирусные заболевания) если это не подострый тиреоидит (у вас исключен он)

Принятый ответ