Консультация ревматолога /

Уточнить диагноз — вопрос №2539842

109 просмотров

Здравствуйте 2 года высыпания по типу крапивницы, жжение кожи, копируется антигистаминными. С августа обострение. Больше ничего не беспокоит. Сдала ревмотологические анализы прикрепляю . Беспокоит повышенный анти c1q . Помогите разобраться

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте! Прикрепите фото высыпаний пожалуйста!
Во время сдачи ОАК признаков орви не было? Насморка,кашля,температуры?
Все анализы оцениваем всегда вместе с жалобами. Помимо сыпи что то ещё беспокоит вас?
Принятый ответ
Клиент
У меня мурашки, иголки по типу зуда иногда пробивается сыпь. Иногда жар без температуры , по ночам потею сильно но я сейчас очень стрессую из за обострения . Во время оак не было , я вообще не болею орви больше года как началась сыпь. Синяков на месте сыпи нет, суставы и тд не беспокоят , температуры нет.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Дерматолог вас осматривал? От антигистаминных препаратов эффект есть, верно? У вас анализы от августа. Сейчас, в октябре не сдавали повторно?
Язвочек во рту, выпадения волос, изменения цвета пальцев на холоде, болей в мышцах- нет?
Клиент
Да я 1,5 года принимала аг и все симптомы уходили в 0, в августе случилось обострение и они перестали помогать.оак в октябре не сдавала . Язвочек не замечала , волосы в норме , пальцы не замечала надо проверить , болей в мышцах нет, есть иногда крайне редко побаливает место где был волдырь , но сильных не было.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
1.У вас есть повышение иммуноглобулина Е- это говорит о выраженной аллергической реакции в организме, антигистаминные препараты показаны безусловно, необходимо наблюдение у аллерголога.
2. В ОАК от августа есть признаки вирусной инфекции ( возможно бессимптомное), столкнулись с вирусом, кровь отреагировала. Но оценивать анализ 2 месячной давности нельзя. Нужен свежий ОАК, а так же свежий ОАМ
3.АНФ у вас в норме, антитела к д_ДНК – норма. Плюс клинически данных за аутоиммунное заболевание вы не описываете. А это значит, что волчанка исключена, аутоиммунные заболевания с наибольшей вероятностью тоже.
4.Антитела к С1 клмплименту повышаются чаще при волчанке ( но выше написала, что это вряд ли), а так же при уртикарном васкулите, который может имитировать хроническую крапивницу, он протекает с образованием волдырей, которые более стойкие чем при крапивнице,для него характерно как раз жжение в области высыпаний, дискомфорт. Данной проблемой занимается дерматолог. То есть исключать данное заболевание должен дерматолог. Обычно биопсию участка сыпи берут и получают ответ на вопрос. Иногда эти антитела реагируют и на инфекционный процесс, иногда встречаются и у здорового человека, в небольшом проценте случаев. Здесь так же нужно их пересдать ( динамика, исключение лабораторной ошибки). И при повышении вновь – консультация дерматолога. Именно с целью исключения уртикарного гипокомплиментарного васкулита. От августа у вас повышение незначительное, поэтому однозначно пересматривать.
5.Сдать биохимию крови : креатинин, мочевина, алт,аст, билирубин. ВИЧ, маркеры вирусных гепатитов ( это стандарт при любых высыпаниях на коже)
Клиент
Спасибо за расширенный ответ , с вирусной кровью не могу разобраться у меня нейтрофилы понижены , а лимф% повышены, уже 2 года как началась крапивница. Сдавала эб, вирус герпеса 6 тип в крови не обнаружено, гепатиты , вич и тд все отриц. Мб посоветуете что искать
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Лимфоузлы не увеличены?
Клиент
Нет и ничего не беспокоит к чему можно соотнести, кроме самой крапивницы
Клиент
В целом до обострения крапивницы я вела активную жизнь , зал 3 раза в неделю , активная жизнь , те не могла жаловаться на какие то недомогания , чувствововала себя как абсолютно здоровый человек .
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Органы грудной клетки обследованы- рентгенография раз в год, вит В 12, фолиевая кислота?
Клиент
Выложила все что сдавала по анемии. Флю делала но по моему в прошлом году . Вы имеете ввиду туберкулез проверить ?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Необходимо сдать вит В12 еще, иногда на фоне его дефицита бывает снижение лейкоцитов, в целом оно не критично, возможно для вас это норма, мы анализы не лечим, а конкретного человека лечим, норма- понятие среднее.
По легким- не только туберкулез, любые заболевания ОГК смотрим раз в год обязательно. Туберкулез в том числе.
Можно сходить к иммунологу, дальше разбираться с лейкоцитами, исключить иммунодефициты какие то.
По ревматологии я не вижу у вас никаких поводов волноваться.
Клиент
Хорошо спасибо за помощь ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на шее грудничка
13 апреля 2021
Александра, Липецк
Вопрос закрыт
Аллергия ли это?
11 января 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Может ли быть сплошное заражение вошью бельевой
5 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...