Что вас беспокоит?
Сильно увеличено СОЭ
Добрый день. Сдавала анализы ровно неделю назад и вчера. Сдавала по поводу нарушений менструального цикла, по рекомендации эндокринолога. Там были выявлены нарушения, с этим разбираюсь. Но очень напрягает выросший больше чем в 2 раза без видимых причин СОЭ. Температуры нет, горло не болит, нет кашля и симптомов со стороны ЖКТ, дома никто не болеет. Маммография сделана на прошлой неделе, обследование у гинеколога - 1.5 месяца назад с цитологией и УЗИ, все в норме. КТ легких сделано совсем недавно, 2 недели назад, все чисто. Гастроскопия - 3 месяца назад, ничего кроме гастрита. В чем может быть причина такого резкого повышения СОЭ? Нужно ли беспокоиться?
Принятый ответ
Здравствуйте. СОЭ это неспецифический маркер воспаления. СРБ тоже маркер воспаления. Повышение этих показателей означает, что у вас протекает воспалительный процесс в организме. Это может быть связано с нарушением углеводного обмена(глюкоза 9), также с нарушением работы функции щитовидной железы(гипертиреоз), также может быть связано с любым другим воспалительным процессом в организме, например воспалением в суставах, ранами. Тут нужно оценивать какие лекарства вы принимаете, есть ли какие-либо жалобы или нет. Также по анализам отмечаются признаки скрытой железодефицитной анемии.
Мадина, в том-то и дело, что кроме нарушений цикла, жалоб никаких нет. Кроме Конкор АМ от давления, не принимаю ничего. Есть еще небольшие отеки (пальцы рук, ноги), но эндокринолог говорит, что причина, скорее всего, в щитовидке (анализ мочи в норме, УЗИ почек сделано летом, в норме)
в таком случае вероятнее всего воспалительный процесс связан с нарушением углеводного обмена и патологии щитовидной железы. учитывая отеки пальцев, нарушение углеводного обмена(риски повреждения функции почек) дополнительно рекомендовала бы сдать анализы на ревматоидный фактор, общий анализ мочи с микроскопией, креатинин и мочевину. Воспаление не всегда протекает с клиническими жалобами, иногда отмечается бессимптное воспаление, и в таких случаях дообследование играет важную роль.
Мадина, поняла. В тех анализах, которые сдавала на прошлой неделе - были креатинин, мочевина и общий анализ мочи, там все в норме, сейчас прикреплю
здравствуйте. на пальцах ног или рук отмечалась или отмечается припухлость, образование шишек?Бывают боли в в суставах?
Принятый ответ
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки вирусной инфекции, СОЭ и СРБ могли повыситься на фоне ОРВИ.
Снижение эритроцитарных индексов говорит о возможном железодефиците, Проверьте уровень ферритина, если будет ниже 30, показан прием препаратов железа.
ТТГ снижен - гипертиреоз. Нужно проконсультироваться с эндокринологом и выполнить узи щитовидной железы
Анастасия Александровна, УЗИ выполнено, с ТТГ разбираемся, но эндокринолог рекомендовала консультацию с терапевтом на предмет сдвигов в ОАК. Ферритин был в том анализе, что сдавала неделю назад - 25.7. Никаких симптомов ОРВИ нет и не было
Анализ крови показывает вирусную инфекцию, возможно бессистемно переносите.
Болей в суставах нет?
Ферритин низкий, должен быть не менее 30, идеале равен весу тела. Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Еще нужно сдать общий анализ крови для исключения инфекции мочевыводящих путей.
Глюкоза крови высокая. С эндокринологом этот вопрос решаете?
Принятый ответ
Здравствуйте. СОЭ это группа белков, которые реагируют на многие факторы, накануне менструации тоже могут повышаться. СОЭ повышен и по физиологическим причинам бывает: анемия, суставной синдром, менструации, стресс, заболевания щитовидной железы. Это - неспецифический показатель воспаления, который повышается постепенно, не резко и также медленно возвращается к норме.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо огромное! Нужно ли что-то дообследовать в связи с этим или пока оставить все как есть и мониторить?
нужно динамическое наблюдение, если самочувствие нормальное.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Повышен СРБ и СОЭ - что говорит о воспалительном процессе . Это может быть как на фоне проблем с щитовидной железой , так и на фоне повышенного сахара , анемии, вирусной нагрузки .
Ориентироваться нужно на жалобы и после этого корректировать поиск причины .
На данный момент рекомендую проложить лечение у эндокринолога и провести контроль ОАК, СРБ .
2.Есть признаки железо дефицита.
Неотделимо сдать кровь на ферритин, витамин в9,12
При показателях ферритрна менее 40 - прием препаратов железа (например , сорбифер дурудес по 1 т 2 р в день 2 мес )
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Повышение уровня соэ и срб на фоне перенесенной вирусной инфекции, при заболевании щитовидной железы и при повышении глюкозы.
Снижение уровня ферритина и ттг
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Консультация эндокринолога.
Рекомендую сдать анализ крови на антитела м к цитомегаловирусу, впч, впг, вирусу эбштейна-барра.
Проведите кт органов грудной клетки.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20192 ответа
- 13 Ноября 20192 ответа
- 12 Декабря 20196 ответов