СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эпштейн Барр

Добрый день. Что означает результат анализа на антитела к ВЭБ IgM 0,88 (отклонение от нормы). При том, что это как не отрицательный результат, так и не положительный. (1,5 назад дочь (14лет) болела ВЭБ в тяжелой форме с переходом во вторичный гемофагоцитарцый синдром.). А в апереле 2024 в крови также был обнаружен ВЭБ в незначительных титрах. означает ли сейчас результат 0,88 igm, что ВЭБ активировался снова? (Качественно кровь на ВЭБ доктор брать не стал)

Нет
41 год
18 Октября 2024·Просмотров: 197·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!

Результат анализа на антитела к вирусу Эпштейна-Барр (ВЭБ) IgM составляет 0,88, что является промежуточным значением между отрицательным и положительным. Это не является явным признаком активной инфекции, но также не полностью исключает наличие некоторой активности вируса (так называемая "серая зона"). Для точного подтверждения активации ВЭБ обычно рекомендуются дополнительные методы исследования.

С учетом того, что ранее, 1,5 года назад, ваша дочь перенесла ВЭБ-инфекцию в тяжелой форме, а в апреле 2024 года вирус был обнаружен в крови, текущий результат IgM 0,88 может вызывать опасения, но не обязательно указывает на реактивацию вируса. Важно учитывать динамику симптомов и проконсультироваться с лечащим педиатром для дальнейшего наблюдения и, возможно, назначения дополнительных анализов (например, ПЦР на ВЭБ или повторное определение антител через некоторое время).

Если клинические симптомы отсутствуют, это может быть просто следом предыдущей инфекции, и вирус не находится в стадии активной репликации.

Рекомендую обсудить дальнейшую тактику с педиатром на основании симптоматики, возможно, стоит пересдать анализы через некоторое время или провести обследование на другие маркеры ВЭБ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгений Геннадьевич, дело в том, что два дня назад на гландах с правой стороны появилась белая пробка, воспалился лимфоузел., заболело ухо (все с правой стороны). Температура не поднималась. Лор пробку убрал вчера. Горло дочь продолжает полоскать, чувствует себя нормально. Мы сдаем анализы (клиника, биохимия ) только при наличии симптомов ОРВИ. После перенесенной 1,5 года назад болезни - это уже 7 случай (каждый раз более по-разному, то в легкой форме, то нет).

Принятый ответ

Судя по описанию, появление белой пробки на миндалинах, увеличение лимфоузла и боль в ухе с одной стороны могут указывать на локальную инфекцию, которая могла бы быть вызвана различными микроорганизмами, включая бактериальные агенты или вирусы, такие как ВЭБ. Учитывая, что температура не поднималась и симптомы ограничены одной стороной, вероятнее всего речь идет о локализованной воспалительной реакции. Тем не менее, учитывая вашу историю с перенесенной ВЭБ-инфекцией и повторяющиеся случаи симптомов, не исключен и фактор вирусной активности, особенно если иммунная система подвергается стрессу.

В данной ситуации рекомендуется наблюдение за динамикой симптомов. Если состояние ухудшится (повышение температуры, усиление боли или новые симптомы), следует обратиться за дополнительной консультацией. Также, для более точного понимания происходящего, может быть полезно сдать ПЦР-анализ на ВЭБ или повторно сдать антитела (IgM и IgG) для оценки активности вируса.

С учетом того, что у вас уже были подобные эпизоды, стоит рассмотреть вопрос о состоянии иммунной системы, возможно, вам потребуется консультация иммунолога для дальнейшей тактики. Если симптомы остаются легкими и не прогрессируют, можно продолжить местное лечение, включая полоскания и уход за горлом, как вы делаете сейчас.

Важно продолжить сдачу анализов по мере появления симптомов для контроля ситуации. Если возникнут дополнительные вопросы или симптомы будут усиливаться, пожалуйста, обращайтесь.

Здравствуйте! По анализу крови Повышен уровень Ig G говорит о перенесённой ВЭБ - инфекции. Уровень Ig M не говорит об активации вируса, он находится в пределах серой зоны, то есть результат нельзя считать ни положительным , ни отрицательным.
Тактика по лечению в вашем случае нужно определять исходя из симптомов на данный момент. Опасаться, что ВЭБ опять активизируется при любом ОРЗ не стоит. Пробка на миндалинах - это признак бактериальной инфекции, после перенесённой ВЭБ - инфекции может беспокоить хронический тонзиллит, субфебрильная температура.
Можно сдать анализ крови на Ig M к ВЭВ через 3 - 4 недели если антитела будут обнаружены, это будет говорить о реинфекции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.