Что вас беспокоит?
Нейтропения у ребенка 4 мес
Добрый день. На постоянной основе сдаем анализ крови ребенку каждый месяц. Сейчас нам 4 месяца. Находимся на ив. Уровень нейтрофилов меньше 1000, хотя предыдущие два раза результат был хороший. Не можем поставить из-за этого прививки. Также, расстраивают эритроциты. Подозреваю скрытую анемию. Подскажите, ставить прививки или нет. Переживаем. Так как единственное, что поставлено - бцж и гепатит. Малыш ни разу не болел, даже когда болела я, целовала и была всегда с ним, он не заразился. В таком случае, делаю вывод, что иммунитет работает. Но почему нейтрофилы стабильно низкие? Может сдать доп анализы?
Добрый вечер. В общем анализе крови относительные нейтропения и лимфоцитоз -это характерная особенность крови детей этого возраста. Нейтропения в этом возрасте носит доброкачественный характер и не требует медикаментозной коррекции в случае отсутствия частых эпизодов бактериальной инфекции. Гемоглобин, тромбоциты, эритроциты соответствуют норме. Есть отклонения в эритроцитарных индексах, что является признаком латентного дефицита железа.
Добрый день, спасибо. Подскажите, делать ли нам при этом прививки?
Требуется ли прием железа ?
Прививки лучше делать при уровне нейтрофилов 0,9-1,0*10*9 и выше. Прием препаратов железа необходим. Сколько весит ребенок?
Ребенок весит 7 кг
Мальтофер по 7 капель 2 раза в день в течение 10 недель, через 4-5 недель контроль общего анализа крови, ферритина, железа. На фоне приема препарата железа может меняться характер и цвет стула
А что может быть со стулом? Запоры?
Принятый ответ
Да, запоры и темный цвет
Здравствуйте.
Есть такое состояние как доброкачественная нейтропения детского возраста. Это не заболевание, а лабораторный феномен, который может быть у детей до 3,5 лет. Специфического лечения данное состояние не требует и оно разрешается самостоятельно.
Среди всех нейтропений она составляет около 90 процентов.
"Красные флаги" того, что нейтропения не носит доброкачественный характер это:
-тяжёлые инфекции (2 и более пневмонии, 2 и более гнойных отита, гнойные инфекции кожи, длительная диарея больше нескольких месяцев, плохие прибавки в росте и весе, плохое заживание пупочной ранки (омфалиты) , осложнения после вакцинации бцж). Если ничего из перечисленного нет, то нейтропения доброкачественная.
Её причина связана с тем, что нейтрофилы могут концентрироваться в органах и тканях и могут прилипать к сосудистой стенке, получается, что в анализе количество снижено, но в целом в организме их достаточное количество и они защищают ребёнка от тяжёлых инфекций.
Вакцинироваться можно и нужно!
Доброкачественная нейтропения не является противопоказанием к вакцинации.
Так вы можете долго прождать нормального уровня нейтрофилов, а ребёнок останется без защиты от инфекций.
Если сейчас ребёнка ничего не беспокоит, нет никаких жалоб, можно начинать вакцинироваться.
Вакцинация будет эффективна. Вакцинироваться инактивированными вакцинами можно при любой степени нейтропении.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 201927 ответов
- 5 Сентября 20192 ответа
- 21 Сентября 20204 ответа
- 3 Февраля 20211 ответ