Затяжной насморк у ребенка — вопрос №2541641

Question

Затяжной насморк у ребенка — вопрос №2541641

Ирина, Самара

51 просмотр

18 октября 2024

Здравствуйте!

Выполнен бак.посев из носа с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам ввиду затяжного насморка, непроходящего на фоне лечения (Тобрадекс, Нормакс, Флуимуцил-АБ, промывание солевым раствором).

Высеялось:
Haemophilus influenzae 10^4 КОЕ/тамп
Moraxella catarrhalis 10^4 КОЕ/тамп
Антибиотики:
Цефотаксим
Доксициклин

По клинике только насморк (температуры, недомогания нет)
Такие цифры подлежат лечению? Возможно ли лечение МЕСТНЫМИ антибиотиками?
Ребенок, 4 года. При очном осмотре раннее ставили аденоиды 2-3 степени, но ни разу не смотрели эндоскопом и не делали рентген.
Заранее спасибо за ответ!

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

насморк

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Сколько дней насморк у ребёнка? Есть ли храп, зуд в носу, чихание? Ребёнок привит вакциной пентаксим?

Пожаловаться

Ирина, 18 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте!
Насморк: месяц. Без динамики. Только сопли (светлые, желтые и прозрачная слизь). Других симптомов нет.
Ребенок привит (hib компонент ставили)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 18 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, зуд отсутствует, не чихает. Иногда похрапывает (не каждую ночь, немного при засыпании)

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А общий анализ крови вы сдавали за период болезни?

Местные антибиотики не обладают доказанной эффективностью для лечения заболеваний носа, нет никакого смысла их использовать

Пожаловаться

Ирина, 18 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, Общий анализ крови не сдавали
Были очно у ЛОРа, у педиатра.
Горло чистое, хрипов в легких нет, температуры нет - по приему педиатра.
ЛОР поставил аденоиды, назначил местные антибиотики.
Бак посев моя личная инициатива. Врачи анализы не назначали.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Местные антибиотики повторюсь не имеют доказанной эффективности и не влияют значимо на течение аденоидита и гипертрофии аденоидов

Указанной вами микрофлора живёт в норме в носоглотке у большинства детей и взрослых и без характерных симптомов бактериальной инфекции нет требует специфического лечения

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также выполните эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Пожаловаться

Ирина, 18 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, благодарю Вас за ответ

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 18 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Гемофильная палочка в мазке может быть причиной длительной заложенности
Потерпите результаты мазка

Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Какой вес ребенка?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 19 октября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте!
Результат мазка прикрепила.
Последние 6 месяцев системный антибиотик не принимали.
Вес 22 кг

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 19 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Гемофильная палочка подлежит санации антибиотиками,обычно системными у детей. Конечно никто не запрещает использовать местные спреи, но они дейстувкю только в полости носа, в пазухи не проникают. Поэтому есть вероятность,что не подействуют и гемофильная палочка высеятся снова. Но также ориентируются и на самочувствие ребенка,конечно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура и насморк

5 ответов

21 сентября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Абструкционный бронхит и атипичная пневмония

1 ответ

19 ноября 2023

Анна, Ханты-Мансийск

Вопрос закрыт

Насморк и кашель более 30 дней

3 ответа

20 ноября 2023

Данил

Вопрос закрыт

ОРВИ,5-й день,насморк заложенность носа

6 ответов

13 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка кт, Сухость носа, насморк с кровью

4 ответа

14 марта

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-19T14:04:01+03:00

Если нет эффекта на местном лечении - начните принимать внутрь антибиотик Супракс/Панцеф из рассчета 8мг/кг в сутки - 176 мг в сутки
Суспензия 100мг/5мл - 8,8 мл 1 раз в день - 7 дней

Повторный мазок через 14 дней после окончания антибиотика