Что вас беспокоит?
Повышенное СОЭ у ребенка
Добрый день, помогите разобраться в анализах. Ребенок 3 года, посещает детский сад. Около месяца назад появились сопли и небольшой кашель, лечились долго, выписали - вышли на 1 день в садик, вернулись домой с температурой. 5 дней держалась высокая температура, до 39.2, на 5й день участковый назначила амоксициллин (пропили 5 дней). На 5й день сдали кровь из пальца (результат прилагаю). По результатам крови врач направила сдать кровь повторно + кровь на герпес 6 типа и Эпштейн Барр (результаты прилагаю). На сегодняшний день температуры нет уже как неделю, остались сопли и небольшой влажный кашель, чувствует себя хорошо. Подскажите, пожалуйста, нужно ли сейчас пить ацикловир (или герпесом мы могли переболеть уже давно). И почему во втором анализе крови могло так повыситься СОЭ (даже по сравнению с первым результатом). Спасибо.
Здравствуйте
По свежему анализу острого воспалительного
Процесса нет
Если антибиотики пропили уже 5 дней то больше не давать
По анализам положительный IgG к вирусу герпеса 6 типа (веростно ребёнок когда то болел розеолой )но сейчас острого периода нет
Прием Ацикловира не нужен
Продолжайте симптоматическое лечение
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
На СОЭ не обращайте внимание ,это не специфический маркет воспаления
Снижаете в течение месяца после заболевания
Принятый ответ
Доброго дня!
Судя по последним результатам ОАК признаков воспалительных изменений нет, СОЭ выше скорее всего повысилось после первых анализов (при бактериальных инфекциях соэ выше 30мм/ч) и просто еще не успело снизиться. Нормализация СОЭ может быть и до 3-4 недель после выздоровления, переживать не стоит.
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа в пределах возрастной нормы.
IgG к герпес вирусу 6 типа, говорит о перенесенной инфекции, поэтому сейчас в лечении ребенок не нуждается.
Сейчас продолжайте
–туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день
–Обильное теплое питье
–Установите в детской комнате увлажнитель воздуха(50-60%). Сухой воздух только раздражает поверхность горла.
–Частое проветривание. Температура 19-22оС
–Если вы уже применяли сосудосуживающие, а выделения из носа сохраняются можно добавить Квикс или Аквалор стронг по 1-2 орошению носа * 3 раза в день (гипертонический р-р морской воды поможет снизить продукцию слизи и снизить отек)
Для того, чтобы помочь откашляться можно делать дыхательную гимнастику ( дать ребенку надувать шарики, мыльные пузыри, также после некоторой активности хорошо откашливается (активные игры))
Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его головка находилась ниже уровня туловища. Это позволит мокроте отходить из бронхов более интенсивно и свободно.
Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам.
Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч.
Вибрационный массаж проводим при помощи подушечек пальцев по несколько минут с легкими постукиваниями по спинке. Пальцы по обе стороны от грудинной линии, а основания ладоней должны быть обращены в сторону ключиц. Сначала также поглаживаем, далее небольшие надавливания на грудную клетку ребенка с последующими легкими поколачиваниями и переходом от области шеи к нижним ребрам. Важно после каждого движения делать поглаживания.
Массаж проводим по 20 минут в среднем * 2 раза в день
ИЗБЕГАЕМ: позвоночник и область почек.
После каждой процедуры ребенок должен откашливаться.
Здравствуйте
Общий анализ крови без признаков острого воспаления
СОЭ это неспецифический маркер воспаления, он снижается
в течении месяца
Рекомендуется :
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис-Беби».
В комнате, где находится малыш , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка .
Прием Витамина Д
Ацикловир принимать не нужно
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 202112 ответов
- 1 Февраля 20226 ответов
- 30 Апреля 202211 ответов