Что вас беспокоит?
Сильный отёк в носу, нет носового дыхания, как помочь
Добрый день! Ребенку 1,8 года. 1,5 недели назад заболел, началось все с осиплости голоса, затем сопли- не смог нормально еду проглатывать, как быдто мешало что то в горле, как давился, и в первую ночь просыпался, вскакивал и плакал, спит с соской и комок слизи в носоглотке ему мешал дышать, затем кашель (полагаю, что от скопления соплей в носоглотке, т к на осмотре педиатр сказала, что по дыхание все норм). По уху стучал рукой, все его трогал, но при нажатии не отстранялся и не плакал. Начала промывание аквалор бэби, пару раз в день називин, деринат по инструкции, зиртек. Аспиратором сначала пробовала, он сильно плакал, боялся, он у нас электронный, но и соплей особо там не выходило, все как будто в носоглотке, я не стала отсасываьь, так неск дней. Затем после появилось затрудненное дыхание после сна, педиатр добавила ингаляциис пульмикорт, 2 р в день 1 мл 0,25 мг на 1 мл физраствора, но я неправильно сделала неск раз, не увидела что в ампулы 2 мл, и получилось 0,5 мг 2 мл. Пульмикорт на 1 мл физ раствора, так 2 дня. Потом увидела дозировка, делала ещё 2 дня правильно. К тому моменту стали выходить сопли, целый аспиратор после одного откачивания, так 2 дня.после чего 3 дня назад сопли вообще прекратились и ребёнок практически перестал дышать носом, резко после ночного сна, заметила что не дышит носом. поехали к лор, сказала соплей нет, втяжение барабанной перепонки на 1 ухо, на которое и жаловался, и отёк в носу (2 дня назад были).назначила только ингаляции (2 мл физ раствора, 2 мл аминокапроновая к-та , 3 капли називин 1 капля димедрол) 2 раза в день носом дышать и зиртек. При заложенности риномарис 1 впрыск 2 р в день, но это спрей, можно ли его нам? Сделали уже 4 таких ингаляции, даю соску в рот и маску сверху, насколько может вдыхать носом, не понятно. Но лучше совсем не стало, носового дыхания совсем нет. Когда кушает, как после пробежки дышит, не хватает дыхания, когда засыпает, тоже только ртом дышит. Если лежит на спине, даже с приподнятой головой, все время сглатывает что то, но через нос ничего не выходит. На сон ложимся по 2 часа, агрессивный, головой трясёт, дёргает, вздрагивать даже стал, очень переживаю, что не помогает лечение и запустим совсем. Прочитала, что отёк такой от неправильно лечения насморка, как осложнение. Это опасно?. Подскажите, как быть в такой ситуации.как помочь ребёнку, как снимать отек? Могли ли ему навредить пульмикорт в неправильной дизировке? И аспиратором могла так навредить?За 1,5 недели только хуже. Оак вчера сдали, прикрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ингаляции с пульмикортом вы не могли навредить. Аспиратором вы также не могли навредить ребенку
Аминокапроновая кислота, називин и димедрол не предназначены для ингаляции, нельзя больше делать такие ингаляции ребенку
В общем анализе крови вариант нормы
Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.
В нос используйте називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, спасибо за ответ.
Я уже 5 дней использовала називин, а их вроде больше нельзя. А спри нам можно по возрасту?
И по поводу ушками ещё не спросила, это втяжение опасно ли, и от чего оно, и как с ним быть?
Анна Юрьевна, и как аспирировать, если ему больно?
Не спросила главное, т е аденоиды у него?
Спреи в нос разрешено использовать с возраста шести месяцев
Сосудосуживающие замените на аквамарис стронг или или Линаква форте. Если очень сильный отёк - називин можно оставить еще на 2-3 дня
аспирируйте только если есть содержимое и очень аккуратно
У Вас наиболее вероятно отёк носоглотки на фоне вирусной инфекции когда отекает в том числе и носоглоточная миндалина
Анна Юрьевна, назонекс по впрыск в каждую ноздрю 2 раза в день, правильно?
Верно по одному впрыску в каждую половину носа дважды в день
Анна Юрьевна, я правильно поняла, сосудосуживающий спрей, затем убрать содержимое если есть и через 10 минут назонекс?
А от чего такой сильный отёк может быть, вроде сразу отреагировала на болезнь.
И по поводу ушка что делать?и опасно ли это?
По поводу уха это абсолютно не опасно и не требует вашего беспокойства, так ухо среагировало на выраженный отёк в носоглотке так как оно соединяется с носом посредством слуховой трубы
Когда уйдёт отёк из носа восстановится и ухо
Верно: сосудосуживающий спрей далее аспирируйте, далее назонекс в чистый нос
Анна Юрьевна, спасибо большое!
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, забыла указать сразу, я почти сразу, как начались сопли, давала синуперт по 10 к 3 р в день 5 дней, нам когда то лор говорил. Это не могло повлиять?
Нет не могло, это препарат с недоказанной эффективностью нет смысла его давать ребёнку
Анна Юрьевна, поняла, спасибо!
Анна Юрьевна, добрый день, подскажите ещё, а из за такого состояния носа и уха ребёнок может взрагивать и на свет реагировать, неск дней как стала замечать, что даже от негромких звуков стал вздрагивать, и дважды зажмуривался при включении света после сна, ранее такого не было... и вообще стал невеселым и плаксивым, пассивным, может так болезнь сказаться, это так бывает или стоит насторожиться и к неврологу обращаться?или после одного осмотра лор врача, он очень долго плакал и кричал, сильно испугался...как на это реагировать, посоветуйте пожалуйста
А как само по себе общее самочувствие ребёнка: сон активность аппетит?
Анна Юрьевна, аппетит вроде норм, только за едой тоже стали нужны другие развлечения, чтобы или игрушка, и т д, на сониукладываться стали по 1,5 часа, тоже такого не было, в целом стал раздраженный, дерганый.
Анна Юрьевна, в начале болезни бегал, больше активности было, сейчас совсем не бегает, играет так, в пол меры
Анна Юрьевна, там возможно ещё крайние зубы где-то лезут, но они лезут уже неск месяцев, давала дантинорм 3 дня, не сильно помогло, нервный,все равно
Анна Юрьевна, даже ощущение, что он хуже слышать стал
а как сейчас дышит нос?
Такой ситуации целесообразно повторно посетить очень лор врача для осмотра ушей и исключения возможного острого отита причины симптомы
Анна Юрьевна, нос чуть дышит, уже с соской вроде норм спит и ест , не как после пробежки дыхание, но ещё гундосит прилично конечно
Температуры вроде не , и на ушко нажимаю, не дёргается , может при этом быть острый отит?
Отит маловероятен, скорее всего это общее беспокойство ребёнка на фоне дентации или вирусной инфекции, лечение продолжайте
Анна Юрьевна, т е не ехать пока на осмотр, ещё понаблюдать?
И осиплость голоса у него небольшая, без кашля, это может от носа быть?
Да это может быть проявление вирусной инфекции
Изходя из описанных вами симптомов явного и убедительного повода ехать на осмотр не вижу
Анна Юрьевна, поняла, спасибо большое Вам! Вирусная инфекция, это вот от чего отек носа, правильно, то что лечим как назначали? Промывание и спреи в нос?
Анна Юрьевна, для горла я имею ввиду ничего не добавлять?
Верно вирусная инфекция это причина отёка в носу
Для горла ничего добавлять не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте
По крови нет признаков бактериальной инфекции
Прикрепите протокол осмотра врача к вопросу
Скорее всего дисфкомфорт у ребенка на фоне дисфункции слуховой трубы из-за отека в носоглотке
Ни аспиратор ни ингаляции тут ни причем
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Давайте чаще пить из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
При беспокойстве давайте Нурофен/Парацетамол в суспензии
Маргарита Александровна, добрый день, загрузила
Вы начали лечение?
Как сейчас самочувствие?
Маргарита Александровна, да, начали, нос стал чуть дышать, но гундосит сильно еще. Меня беспокоит общее состояние так сказать, сейчас опишу
подскажите ещё, а из за такого состояния носа и уха ребёнок может взрагивать и на свет реагировать, неск дней как стала замечать, что даже от негромких звуков стал вздрагивать, и дважды зажмуривался при включении света после сна, ранее такого не было... и вообще стал невеселым и плаксивым, пассивным, все кидает, на сон по 1,5 часа укладываемся, может так болезнь сказаться, это так бывает или стоит насторожиться и к неврологу обращаться?или после одного осмотра лор врача, он очень долго плакал и кричал, сильно испугался...как на это реагировать, посоветуйте пожалуйста
Маргарита Александровна, там возможно ещё крайние зубы где-то лезут, но они лезут уже неск месяцев, давала дантинорм 3 дня, не сильно помогло, нервный,все равно
Такая реакция может быть на фоне общего недомогания
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 202219 ответов
- 26 Мая 202322 ответа
- 5 Октября 20239 ответов
- 18 Октября 20232 ответа