Что вас беспокоит?
Золофт золофт
Всем доброго дня! Помогите разобраться. Пью золофт с 8 сентября, постепенно повышала дозу . Сейчас 100. На дозе 100- чуть больше 2 недель. Тревожность не отступает!! Прикрывалась сначала атаракс . Перестал помогать. Все это время параллельно работаю с психологом. На данный момент прикрываюсь золомакс ( четвертинка) и невролог и психотерапевт утверждают , что препарат подходит, надо еще увеличивать дозу! А я же в свою очередь не ощущаю вообще никаких улучшений. Скорее наоборот. В каких случаях твердая есть уверенность, что препарат не подходит?! Диагноз , тревожное расстройство , ипохондрия! ПА участились. Устала уже от этого состояния! Мечтаю вернуться к обычной жизни. Эти полтора месяца просто невыносимые. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, вам нужно увеличивать дозировку до 15 мг, путём медленной титрации, постепенно добавляя по 12,5 каждые 3 дня.
100 мг это минимальная дозировка
Ну хоть какие то изменения я должна же была почувствовать?! Я принимала ципролекс год и 4 месяца, и зашла на него легко и помогал он мне. Но я прекратила лечение по причине набора веса. Набрала 10 кг! Месяца 4 было всё нормально. И вес не ного снизился. Пока пью золофт еще 4 кг скинула. Аппетит так себе. Почти не ела вначале, сейчас не ного аппетит лучше. Но у меня участились па! Без золомакса не получается ни один день прожить. Даже если терплю до вечера. Все равно вечером принимаю. Так как на фоне тревоги поднимается давление. С моей ипохондрией это мой самый страшный страх. Боль в груди слева. ЭКГ, узи сердца все в норме. Устала. Просто до слез! Ничего не хочется. Надежду потеряла на выздоровление
Здесь нужно набраться терпения, препарат хороший, плавно повышаем дозировку, и конечно психотерапия
Полтора месяца, уже , Татьяна. Сил нет. Честно. Если бы я хоть была уверена, что этот нелегкий путь того стоит, я бы под успокоилась. Но так страшно, что в итоге это будет всё напрасно
А какой другой выход?
Менять препарат?
Тоже не выход, так как вы только на минимальной дозировке.
+ психотерапевт
Вообще эффект терапевтический надо оченивать начиная с рабочей дозировки, или с начала приема?
С рабочей дозировки, со 100 мг
100 пью ровно 17 дней уже, как будто не мало, что бы какую то хоть динамику увидеть
Уже можно повышать дозировку
Принятый ответ
Здравствуйте! Можно повысить дозировку по 25мг каждые 3 дня до 150мг в сутки. Если в течение 4 недель не будет эффекта, то сменить препарат на эсциталопрам или другую группу- СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
Ну хоть какие то изменения я должна же была почувствовать?! Я принимала ципролекс год и 4 месяца, и зашла на него легко и помогал он мне. Но я прекратила лечение по причине набора веса. Набрала 10 кг! Месяца 4 было всё нормально. И вес не ного снизился. Пока пью золофт еще 4 кг скинула. Аппетит так себе. Почти не ела вначале, сейчас не ного аппетит лучше. Но у меня участились па! Без золомакса не получается ни один день прожить. Даже если терплю до вечера. Все равно вечером принимаю. Так как на фоне тревоги поднимается давление. С моей ипохондрией это мой самый страшный страх. Боль в груди слева. ЭКГ, узи сердца все в норме. Устала. Просто до слез! Ничего не хочется. Надежду потеряла на выздоровление
Если есть ухудшение и вы плохо переносите препарат, есть смысл вернуться на эсциталопрам. А набор веса скорректировать диетой и постоянным спортом
Как этот переход надо осуществлять? И какие побочки меня ждут?
Я пробовала и спорт и диеты, но на ципре реально с моим весом что-то происходило , что я не могла худеть. Ну аппетит конечно был повышен. Однозначно. Сейчас я ем просто потому что надо. Вначале вообще есть не хотелось, вначале. Сейчас чуть получше аппетитЯ Рада, конечно тому что скинула обратно лишнее.
Может быть усиление симптомов. Для прикрытия можно использовать атаракс по 1/2-1т на ночь. Либо каждый день снижать по 25мг в сутки и после отмены начать с 5мг эсциталопрама, а через 3 дня поднять до 10мг.
Либо сертралин уменьшать по 25мг каждые 5 дней, а затем начать эсциталопрам
Либо пробовать другую группу - СИОЗСН (венлафаксин). Могу расписать переход
Атаракс, мне уже вообще не помогает.
В таком случае для прикрытия побочных эффектов можно использовать габапентин по 300мг на ночь(при необходимости можно увеличить до 600-900мг в сутки) на 1-2 месяца.
Либо попросить выписать лечащего врача бензодиазепины для прикрытия
Золомакс я принимаю
2 раза по четвертинке
Он купирует ПА?
Вроде да. Не сразу, не быстро. Но точно с ним на ного легче
Прописали по половинке. Но я борюсь зависимость заработать
В таком случае его можно оставить,но лучше не использовать более 1-1,5 месяца
Вот я и боюсь, что потом и прикрывать нечем будет. Так как все эти грандаксины, фенибуты и атараксы, уже мне не помогают. Уже боюсь, что пойду с ума, просто??♀️
Тут конечно решать вам. Поднимать дозировку или вернуться на препарат, который вам помогал
Какие у меня шансы, что после подьема дозировки станет лучше. Завтра же подниму. Посмотрю еще конечно. Такой путь проделала нелегкий
Не всем подходит стандартная дозировка 100мг в сутки. Шансы высокие для наступления эффекта на 150мг в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока рано говорить, подходит или нет, вы дошли только до минимальной лечебной дозы. Рекомендую повысить дальше до 150 мг.
Ну хоть какие то изменения я должна же была почувствовать?! Я принимала ципролекс год и 4 месяца, и зашла на него легко и помогал он мне. Но я прекратила лечение по причине набора веса. Набрала 10 кг! Месяца 4 было всё нормально. И вес не ного снизился. Пока пью золофт еще 4 кг скинула. Аппетит так себе. Почти не ела вначале, сейчас не ного аппетит лучше. Но у меня участились па! Без золомакса не получается ни один день прожить. Даже если терплю до вечера. Все равно вечером принимаю. Так как на фоне тревоги поднимается давление. С моей ипохондрией это мой самый страшный страх. Боль в груди слева. ЭКГ, узи сердца все в норме. Устала. Просто до слез! Ничего не хочется. Надежду потеряла на выздоровление
Работаете с психологом или психотерапевтом вместе с лекарственной терапией?
Работаю. Начала Нелли за 2 до начала приема золофт
Сейчас сменила психотерапевта, но пока было только 2 беседы. Вроде очень грамотный специалист. Психиатр/психотерапевт. Пишет книги. Очень востребованный. Большие надежды возлагаю. Но не могу понять почему совсем нет эффекта от золофт. Ну хоть какого ниб. Только хуже ????
Здравствуйте. У вас не бывает спадов и подъёмов настроения?
Здравствуйте. Нет не сказала бы! Без повода во всяком случае, нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Препарат еще только начинает работать, это минимальная эффективная дозировка и если для вас 100 мг не имеет эффекта нужно пробовать повысить до 150 мг. Эффект оцениваем ближе к 3м месяцам приема.
Ну хоть какие то изменения я должна же была почувствовать?! Я принимала ципролекс год и 4 месяца, и зашла на него легко и помогал он мне. Но я прекратила лечение по причине набора веса. Набрала 10 кг! Месяца 4 было всё нормально. И вес не ного снизился. Пока пью золофт еще 4 кг скинула. Аппетит так себе. Почти не ела вначале, сейчас не ного аппетит лучше. Но у меня участились па! Без золомакса не получается ни один день прожить. Даже если терплю до вечера. Все равно вечером принимаю. Так как на фоне тревоги поднимается давление. С моей ипохондрией это мой самый страшный страх. Боль в груди слева. ЭКГ, узи сердца все в норме. Устала. Просто до слез! Ничего не хочется. Надежду потеряла на выздоровление
Ещё раз повторюсь, нужно время и поднять дозировку. Если не будет эффекта то вернуть Ципралекс или пробовать Флуоксетин
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дозировку можно повысить до 150 мг, если и на 150 мг эффекта не будет, препарат лучше тогда заменить на другой, например, Венлафаксин.
Ну почему я не чувствую никаких изменений. Кроме тех что в худшую сторону?
Хоть какой то эффект я же должна была оценить? На ципралекс мне к концу второй недели уже было нормально! Но на нем я набрала 10 кг
ПА участились, давление поднимается часто! Боль в груди слева, просто запарила уже??????? твердят, что с сердцем все в норме. Я в каком то аду живу
Вы один золофт принимаете без психотерапии?
Имеет смысл увеличить дозировку, если опять не подойдет, то менять, другого выхода нет, отменять тоже не вариант, так как есть панические атаки.
Занимаюсь с психологом тоже. Уже сомневаюсь в компетентности. Сменила на другого очень востребованного специалиста. Очень надеюсь поможет. Но пока только 2 раз я связывалась
Это уже отлично.
Золофт тогда можно увеличить до 150 мг и подождать еще немного
Здравствуйте. В первый месяц лечения в при выходе не дозировку 100мг может быть ухудшение симптомов. Эффект оцениваем через 3 месяца приема препарата.
Прибавьте до 150 мг препарат. Увеличивать каждые 5 дней на 25 мг
А есть ли в этом смысл, если я совсем не вижу динамики?
Спасибо
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно прикрывать феназепамом. Но это только после консультации психиатра
Я и так прикрываюсь золомаксом
Ечетвертинкой. Если бы не он уже не знаю, что бы со мной было. Атаракс, уже как глицин, не помогает вообще
Пробую я все эти техники. Но па они не купируют мне. И не особо помогают, честно говоря.
Золомакс 1/4 т это очень маленькая дозировка. Его можно увеличить
Мне страшно, что еще и зависимость себе заработаю??♀️ я его 2 раза так принимаю
И уже недели 3 наверное
Лучше принимать в нормальной дозировке. Всего 4 недели и отменить.
Здравствуйте!
В этой ситуации соглашусь с Вами, учитывая, что дозировка уже неплохая, а динамики никакой нет, либо поднимать сразу до 150мг и прикрываться продолжать каким-нибудь противотревожным препаратом либо менять антидепрессант на другой (например на антидепрессант группы СИОЗСн - венлафаксин).
Так же можно попробовать принимать дополнительно противотревожный препарат (например спитомин, или кветиапин - нейролептик в малых дозировках), с целью аугментации (усиление) действия антидепрессанта.
Психотерапию продолжайте.
К сожалению не всегда удается быстро подобрать терапию, такое бывает.
Не переживайте, состояние обязательно стабилизируется.
Будьте здоровы!
Добрый вечер. Спасибо за ответ. Дело в том что и так боюсь , что принимаю золомакс. Не хотелось бы дополнительную проблему заработать в виде зависимости) руки опускаются. Очень тяжелый эти 2 месяца. Хоть бы знать, что все нормализуется, тогда терпеть было бы легче этот весь кошмар
Золомакс надо будет отменять, чтоб действительно не сформировалась зависимость
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20207 ответов
- 29 Марта 202123 ответа
- 30 Марта 202144 ответа